保育员培训 意外事故的紧急处理

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鼻出血

鼻子出血的原因

1、 当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦
炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

2、 气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。

3、 有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。

4、 在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。

5、外伤

小儿鼻出血的处理

小儿鼻出血属于急症，一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指
和食指捏住双侧鼻翼；也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟，进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静，
避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出，这样既可以知道出血
量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大，有面色苍白、出虚
汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位，同时尽快送到医院进行治疗。

外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤，取出异物

小儿鼻出血的注意事项

一、忌惊慌。儿童年龄尚小，当出血突然发生之时，往往手足无措。此时，老师首先要镇定，可引导孩
子做缓慢而深的呼吸，以充分放松。

二、忌仰卧。鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃，不久就会从胃再呕出
，这就掩盖了鼻出血的真相。要让孩子取坐位或半坐位，注意保持呼吸道通畅，防止血液经后鼻孔流入
口腔，更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出，防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸
入呼吸道而引起窒息。

三、忌用纸卷、棉花乱塞。这不但起不到止血作用，不干净的纸卷及棉花反而会引起炎症。

四、是要紧压鼻翼。要用拇指和食指的第二指节紧紧压住孩子的双侧鼻翼，因为孩子的鼻出血一般都在
鼻中隔的前部，压迫双侧鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血。

小儿鼻出血的预防

1.在干燥季节，对有鼻出血史的孩子，建议家长
应备有金霉素眼药膏，每天可在鼻腔内均匀地涂抹，以
滋润鼻粘膜。

2.纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。

3.晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用呋麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。

意外烫伤

万一发生这些烫伤，首先不要惊慌，也不要急于脱掉贴身单

薄的诸 如汗衫、丝袜之类衣服，应迅即用
冷水冲泡。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去，以免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的目的是止痛
、减少渗出和肿胀，从而避免或减少水泡形成。冲洗时间约半小时以上，以停止冲洗时不感到疼痛为止
。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水，以免冻伤。如果烫伤在手指，也可用冷水浸浴。面部等不能
冲洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水处理后把创面拭干，然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物，
再适当包扎1~2天，以防止起水泡。但面部只能暴露，不必包扎。如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个
小孔放出水液即可；如水泡已破则用消毒棉球拭干，以保持干燥，不能使水液积聚成块。如烫伤1~2个手
指也可用简单的方法——浸入酱油内，即用一小杯酱油将手指侵入，约半小时即可止痛，且不起水泡。
烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽，以免影响观察伤后创面的变化。大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急
护理后应立即送医院。

皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥，冷水冲洗后应避免再浸水。约2~3天后创面即可干燥。此时就不必涂药
。10天左右时间就可脱痂愈合。届时若不愈合，则应请医生看看是否因烫伤较深或有感染。烫伤后一般
不用抗生素，如创面1~2天后还是红肿、疼痛加剧，则有感染之嫌，可在医生指导下进行治疗，以免增加
不必要的痛苦。

被同伴咬伤

只留牙印没有破皮的，立即放在流动的自来水下淋冲，至牙印消除到不明显即可。随后课涂抹酒精等消
毒。如果破皮就需要用凉开水冲淋，消毒。

跌伤

只是起包，没有破皮，需要立即用干净毛巾包裹冰块冷敷10-20分钟，（冬季需要冰一会儿歇一下，防止
冻伤）控制血肿状况，然后进行消毒 。如果破皮需要用碘酒或酒精擦拭伤口周围，涂抹红药水进行消毒
处理。

如果孩子是从高处跌下后受伤的，千万不可掉以轻心。

1．观察四肢有否骨折、脱臼。

2．若伤及头部应观察头部有无血肿，特别是应注意颅脑损伤出血。有的孩子当时不明显，颅内出血往往
不是大量出血，症状不明，过20—30分钟则出现无精神、倦怠、呕吐及抽风等严重症状。偶尔因未及时

发现，抢救延误而出现危险。如单纯的头皮血肿时应及时冷敷，不能按摩。

3．伤及胸 …… 此处隐藏：6字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……