医院感染知识应知应会手册

第一部分 医院感染基本概念

1、近年来卫生部发布的有关感染法律法规、规章、规范及标准有哪些？

法律

2004年 《中华人民共和国传染病防治法》★

法规

2003年 《医疗废物管理条例》

2006年 《艾滋病防治条例》

规章

2002年 《消毒管理办法》

2003年 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》

2004年 《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》

2005年 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》

2006年 《医院感染管理办法》

规范及标准

2001年 医院感染诊断标准(试行)

2003年 医疗废物分类目录

2003年 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 2004年 抗菌药物临床应用指导原则

2004年 内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)

2004年 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) 2005年 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范

2005年 血液透析器复用操作规范

2008年 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的

通知

2009年 医院感染暴发报告及处置管理规范

2009年卫生部发布的6个技术标准

医院消毒供应中心管理规范

医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范

医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准

医务人员手卫生规范

医院隔离技术规范

医院感染监测规范

2010年 医疗机构血液透析室管理规范

2012年《医疗机构消毒技术规范》

2、“全球病人安全联盟”确定2005－2006年全球病人安全策略主题是什么?

答：医源性感染是威胁病人安全的主要问题。2005－2006年度全球病人安全策略的主题是“清洁的医护才是更安全的”

3、“清洁的医护才是更安全的”其具体内容是什么？ 答：清洁的手、清洁的设备、清洁的操作、清洁的环境和清洁的产品。

4、医院感染管理的目的是什么？

答：通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及 医院工作人员的医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平。

5、医院感染管理措施有哪些？

答：（1）消毒、无菌原则。

（2）合理使用抗生素。

（3）重点部门感染管理。

（4）一次性使用医疗器具的管理。

（5）消毒药械的管理。

（6）污水、污物的处理。

（7）医务人员防护工作的管理。

6、医院感染三级管理组织有哪些？

1.医院感染管理委员会。

2.感染控制科。

3.各科室感染监控小组。

7、医院感染管理委员会人员组成？

1.医院感染管理委员会由医院感染管理部门（感染管理科）、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，

2.主任委员由主管医疗工作的副院长担任。

8、科室医院感染管理小组的人员有哪些？

1.科室主任、护士长。

2.感控医师、感控护士。

9、科室医院感染管理小组的职责有哪些？（★）

1.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

10、临床科室感染控制医师职责（★）

1、负责本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实。

2、负责监督本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，做好个人防护。

3、负责组织本科医护人员预防、控制医院感染知识的培训。

4、对本科医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

5、科室发现医院感染病例，要及时督促主管医生填报电子版院

感登记表，在24小时内上报医院感染管理科，同时督促进行病原学检查，并做好科室感染病例记录本登记工作。

6、发现有医院感染流行趋势时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助调查医院感染发病原因，提出有效控制措施并积极进行落实。

7、负责组织对本科医院感染病例进行讨论，记录完善。

8、监督和指导本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏试验结果对感染病人合理用药。

11、临床科室感染控制护士的职责是什么？（★）

1、负责参与本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制措施的贯彻落实。

2、负责督促本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。

3、负责组织本科医护人员进行有关医院感染管理知识的业务学习。

4、督促检查本科工作人员认真做好消毒隔离个人防护及医疗废物安全管理等工作。

5、负责做好本科室环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测工作，不合格者予以反馈。

6、对住院病人进 …… 此处隐藏：5550字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……