螺内酯对高血压患者心室及血管重构的影响

目的观察螺内酯对心室及血管重构的影响。方法选取伴左心室肥厚(LVH)及颈动脉内中膜(IMT)增厚患者106例,在经两周药物洗脱期后,平分为观察组(53例)与对照组(53倒)。观察组给予硝笨地平控释片(拜新同)30mg／d,螺内酯10-20mg／d,倍他乐克12.5-25mg／d;对照组给予硝苯地平控释片(拜新同)30mg／d,氢氯噻嗪12.5-25mg／d,倍他乐克12.5-25mg／d;所有对象治疗前后

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螺内酯对高血压患者心室及血管重构的影响朱秀兰(山县人民医院心内科，璧重庆璧山 4 2 6 ) 0 7 0

【要】目的摘

观察螺内酯对心室及血管重构的影响。方法选取伴左心室肥厚 ( VH)颈动脉内中膜 (MT) L及 I

增厚患者 1 6例，经两周药物洗脱期后，分为观察组 ( 3例 )对照组 ( 3例 ) 0在平 5与 5。观察组给予硝苯地平控释片 (新拜同)3 mg d,内酯 1￣2 mg d倍他乐克 1 .~ 2 mg d;照组给予硝苯地平控释片 (新同 )3 mg d氢氯噻嗪 0/螺 0 0/, 25 5/对拜 0/,

l .￣2 mg d倍他乐克 1.~ 2 mgd所有对象治疗前后均测左室舒张末内径 ( V D )室间隔厚度 (VS、、室 25 5/, 25 5/; L E d、 I ')左 I后壁舒张末期厚度 ( V wT)左心室重量指数 ( VMI,血分数 ( F,动脉内中膜厚度 (MT,动脉内径，动脉 L P, L )射 E )颈 I )颈颈内 eNi￣内径 ( MT/,用 E i aa q文版 )行数据管理并行统计分析。结果两组治疗后各指标有明显差异 e/a管 I R)使 pD t( -进( P<0 0 ),MT、MT/的变化值与 LVMI正相关， E .5 I I R呈与 F的变化值呈负相关。结论 I MT、动脉内径、MT/的颈 I R

变化值水平可反映左室重构和左心功能。螺内酯对血管重构抑制和逆转一，心室改善心功具有显著作用。【键词】螺内酯；高血压；心室重构关

【中图分类号】 R 5 4 i 4 .

【文献标识码】 A

【文章编号】 D I1 . 9 9 ji n 1 7— 5 1 2 1 . 7 0 4 O:0 3 6/. s . 6 23 1 . 0 2 0 . 4 s

I l e e o p r n l c O n v nt i u a nd v s u a e o e i n nfu c f s i 0 O a t ne o e rc l r a a c l r r m d lng ihy e t n i n pa int p r e s o te sZHU u l n Xi - a ( Cho gq n s a o l: n i g Bih

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[ sr c] Ob et e Too s reifu c fs i n lco eo e tiua n a c lrrmo eigi y etn in Ab ta t jci v b ev le eo pr oa tn n v n r lra dv s ua e d l nh p re so n o c np te t .M e h d 1 6 h p re so a i n s wih l f v n re l rh p r r p y ( VH )a d c r t r e y i tma ( M T) a in s t o s 0 y e t n in p te t t et e t iu a y e to h L n a o i a t r n i d I t ik n n r ii e n o o s r a i n g o p ( 3 c s s n o to r u ( 3 c s s .Ob e v t n g o p we e g v n h c e i g we e d v d d it b e v t r u 5 a e )a d c n r l o p 5 a e ) o g s r a i r u r i e o

nfd pn TS( aa)3 mg d,s io oa tn 0 2 mg d,meo r ll 2 52 mg da dt ec nr l r u r ie ie iieGI Ad lt 0/ pr n leo e1—0/ t poo . - 5/ n h o to o pwe egv n 1 g n{d pn TS( aa)3 mg d, y r c 1r t lz e1 . -5/ ie iieGI Ad lt 0/ h do hoo ha 2 5 2 mg d,meo r ll 2 52 mg d d t p oo . - 5/ .Th et e tiua n— 1 elf v n r lre d cd a t l ime e LVEDd,i t r e t iu a e t lt ik e s ( VS i so i d a t r( c ) n e v n rc 1 rs p a h c n s I T) et v n rc l r p s e i r wa l is o i t ik e s,lf e t iu a o t r l d a t l h c n s o c

( LVP T) etv n rc lrma sid x ( W,lf e tiua s n e LVM I,ee t nfa t n ( F) ao i ni~ datik es(M T) a oi ) jci rci o o E,c rtdit mame i hc n s 1,c rt d

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o n i iin a d r v r a o e t iu a n a c l rr mo ei g a d i r v me to a d a u c i n n i h b t n e e s l fv n rc l ra d v s u a e d l n mp o e n f r ic f n t . o n c o

[ ywo d] S io oat n;Hy etn in;Ve tiua e d l g Ke r s prn 1co e p re so n rc lrrmo ei n

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10 8 mmHg e B≥ 1 5、S D P lmmHg继发性高血压、肾、肝

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