从1918年西班牙大流感到2009年甲型H1N1流感

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大众科技报/2009年/5月/5日/第B01版

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从1918年西班牙大流感到2009年甲型H1N1流感

张田勘

最近北美流行的甲型H1N1流感，牵动了全世界各国的神经，人们不得不用历史的眼光再度思考人类与流感的关系。为此本报特邀有文理（医）背景的学者、科学作者张田勘撰写文章，阐述从1918年西班牙大流感到2009年甲型H1N1流感的流行情况，再度思考人与动物及环境的关系。——编者

1918年西班牙大流感曾改变“一战”进程

人类领略流感的破坏力，大概要追溯到1658年。当时，意大利威尼斯城遭遇了严重的流感，致使6万人死亡。人们认为这是上帝的惩罚，是行星带来的厄运，便将这种病命名为Influenza，意为“魔鬼”。

美国“一战”非战斗死亡人数55868人，其中绝大多数是患流感死亡

1918年，“西班牙大流感”曾改变“一战”进程——在全球范围内造成了2000万~4000万人死亡，估计全世界患病人数在5亿以上，发病率约20%~40%，死亡人数大大多于第一次世界大战所致死亡人数850万~1000万人。

这次流感大流行的特点是，20岁~50岁的成人发病率和死亡率最高。而且，这次流感是由于世界大战导致流感在全球广泛而迅速传播，又因为流感的灾难性后果阻止了战争。

1918年，第一次世界大战已至尾声，虽然战争夺去了无数平民和士兵的生命，但是一场无声无息到来的瘟疫却比战争更为可怕，最终是它阻止了这场这争，因为它夺去了大量参战者的生命，使军队丧失了战斗力，仗再也无法打下去。关于这场流感始于何处，有不同的说法和考证。可以肯定的是，虽然那时没有便捷的交通工具，然而第一次世界大战是一个特殊时期，各国参战者和后勤人员流动交往极其频繁，促使流感在不同国家的人群之间传播。

1915年春，英格兰发现了零星的流感病人，慢慢地欧洲大陆也发生了少量流感流行。而后，第一次世界大战战火越烧越旺。1918年美国卷入战争，大批运输船将美国士兵从大西洋彼岸运到欧洲，将流感病毒带到欧洲战场，最终引发了欧洲乃至世界流感大流行。

将美国在第一次世界大战中病死人数与阵亡人数作个比较，就可清楚流感如何凶险。

美国在第一次世界大战中战死人数为50385人，而非战斗死亡人数为55868人，其中绝大多数是患流感死亡。另有一个统计是说美国在这次流感大流行中总死亡人数50万，比其在第二次世界大战、朝鲜和越南战争阵亡的总人数还多。

1918年西班牙大流感，疫情首发地并不在西班牙

根据现有医学史料记载，1918年~1919年流感首先发生在美国堪萨斯州的堪萨斯芬斯顿军营，随后是暴发——不几天这个军营就有500多人因患流感倒下，患病死亡50多人。后来，美军奔赴欧洲战场，便将流感传到西班牙。由于西班牙是最早公布这次流感的国家，故历史上称西班牙流感。如果根据疫情首发地命名，那么西班牙流感当称“美国大流感”。

一般的流感流行，都会出现2~3个高峰。1918年~1919年的大流感即如此。西班牙大流感第一次高峰发生于1918年4月~7月，首先在美法军队前线暴发。这个高峰的特点是发病率高而死亡率低，此后很快传到欧洲其他国家；第二个高峰是在同年7月~11月发生。这一次席卷了欧、美、亚、非各大洲，其特点是病死率高；第三个高峰是在1919年1月~5月，这个期间流感的致病程度轻且时间短。

可以说，这场夺去2000万~4000万人生命的大流感，其最厉害的时间段是1918年7月~11

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月，夺去的主要是参战者的生命。而且由于第一次世界大战各参战国的染病士兵又在战争结束后把流感病毒带回自己的国家和家乡，引发流感在全世界大流行——疫情如决堤之江河，一发不可收拾。

令人费解的是，西班牙大流感病毒来得疾去得快，来势汹汹亦很快悄无踪影。

人与动物及环境再思考

现在，再度聚焦全球各国视线的甲型H1N1流感，似乎已追踪到源头：墨西哥政府称，他们找到了引发此次全球流感危机的可能发生地——一家养猪场。

墨西哥最早染病的患者，是一位名叫埃德加 赫尔南德斯的4岁男童。最初，医生以为他患的病不过是普通流感，然而化验显示他感染的是动物源性流感病毒。目前这名男孩已完全康复。 埃德加的家乡在墨西哥东部韦拉克鲁斯州的拉格洛尼亚，距一家大型养猪场很近。这家名为Granjas Carrollde Mexico的养猪场，是美国史密斯菲尔德公司的下属企业，该公司总部位于美国的弗吉尼亚州。这家养猪场饲养着100多万头猪，是世界上最大的猪肉生产和加工商之一。由于养猪场环境问题相当严重，当地居民长期抱怨，养猪场上空经常被苍蝇组成的“云团”遮盖，臭气熏天。最初的病原体有可能就产生于这个地方。

尽管最后确认病原体和疫源地还需更多的科学依据，然而，这一事实再次向人类敲响警钟，是到了认真思考人与其他生物及环境关系的时候了，并且需要在实际行动上做出改善。

人与人之间的关系可称之为伦理，而且人类社会已有成熟的伦理准则。然而人与生物及环境的关系却还是不太被人们注意。尽管人们已有环境伦理的理论和提法，可实际上很多时候并没未遵循这样的方法行事和规范人 …… 此处隐藏：4189字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……