第三阶段，数据的利用。像电子病历、个人健康档案等数据都是伴随人一生的。卫生部《医疗机构病历管理规定》中明确规定：门(急)诊病历档案的保存时间，自患者最后一次就诊之日起不少于15年。相关部门之所以要长期保留这些档案数据，是因为这些医疗信息具有再利用的价值。在数据存储和数据管理的基础上，数据利用成为可能。HDS的HCR(Hitachi Clinical Repository)有效利用了归档过程中建立的元数据库，为数据的查询、回调提供了便利。在此基础之上，医院还可以对搜索出的数据进行深度挖掘。”

于希国介绍说：“HCR是国外的一些医疗行业的软件开发商在我们的HDDS内容检索网关的基础上开发的一套管理软件。如果没有HCR，应用软件开发商就必须做更多的二次开发才能查询和调用数据。HCR在中国还没有推广，究其原因，一方面，大多数中国医院还处于数据存储和管理的阶段，没有太多数据利用方面的需求;另一方面，很多医院的数据积累还没有那么多，不需要对这些数据进行深入挖掘和分析。不过随着医院信息化水平的提升，以及电子病历、个人健康档案的建立，医院在数据挖掘和分析方面会有更多需求。” 驭“数”三建议

目前，各医院的信息化水平有很大差异。在信息化方面先行一步并且有一定数据积累的医院对信息系统的整合有着迫切的需求。以郑州大学第一附属医院为代表的一些医院已经明确提出了建立全院级整合信息系统的需求。“在医院信息化发展到一定程度时，实现信息系统的整合是必然选择。电子病历系统依托的就是整合、高效的信息基础架构。”于希国表示，“以前，医院的信息化系统是以业务系统为本建立的，现在则以患者的需求为中心，即以人为本建立整合的信息系统，在实现底层IT基础架构整合、资源共享的同时还要实现各应用系统的互联互通。如果没有全院级信息系统的整合，就不可能构建起电子病历系统，也就谈不上高效的数据管理和数据利用。”

为了更好地帮助医院实现信息系统的整合，于希国提出了以下几点建议。

第一，从整体拥有成本的角度考虑对医院信息化的投入。医院可以参考HDS提出的存储经济学的理念，正确分析固定资本(CAPEX)和运营成本(OPEX)之间的关系。医院不应单纯看设备的采购成本，而应该将采购成本与设备长期的运维成本结合起来考虑。在医院信息化2.0时代，对信息系统进行大规模整合，初期的设备投资可能会高一些，但是考虑到未来5年的运维成本，其整体拥有成本相对于整合前还是得到了节省。

第二，企业如果坚持按照医院信息化1.0的思路为不同的应用建立独立的信息系统，从技术上来说也是可行的。但是建立电子病历和实现区域医疗是大势所趋，而实现这一目标的前提就是进行系统整合。系统整合是早晚的事。无论从应用需求还是技术成熟度来衡量，现在都是实现信息系统整合的最佳时机。

第三，如今，医院CIO的话语权已经得到了增强。医院院长考虑更多的是业务能否安全、平稳运行，而不会注意到应用背后的信息系统的具体情况。CIO的职责之一就是向院长讲明IT的需求，让医院信息化真正变成“一把手”工程，在领导层就得到充分重视和认可，这样才可能不断提升医院信息化的水平。

(本文转自电子工程世界：/medical_electronics/2013/0412/article_3631.html)