急诊常用抢救用药剂量

时间:2025-05-12

急诊常用抢救用药剂量

1. 尼可刹米:(可拉明)1.5ml:0.375g 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

成人常用量:肌注或静推,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。

极量:1.25g/次。静脉滴注:3.75g+500ml液体中,滴速25-30滴每分.

儿童:6月以下婴儿:一次0.075g,(0.3ml) 1岁:一次0.125g(0.5ml) 4-7岁:一次0.175g(0.7ml)

2. 山梗菜碱(洛贝林)( 1ml---3mg) 呼吸兴奋剂

主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳,阿片中毒等。

1)成人用量:

静脉注射:常用量:3mg/次(1支) 极量6mg/次(2支),20mg/日(约7支)。 皮下、肌注:常用量:10mg/次(约3支); 极量:20mg/次(约7支),50mg/日(约17支)。

2)儿童用量:静点0.3—3mg(1/10—1支),必要时半小时重复。新生

儿窒息可注入脐静脉3mg(1支)

皮下或肌注:1—3mg/次(1/3支—1支) 3.多巴胺 (2ml:20mg)

适用于心肌梗死,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克综合征,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

成人常用量 静脉注射 开始时每分钟按体重1—5ug/kg,10分钟内以每分钟1—4ug/kg速度递增,以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5—2ug/kg逐渐递增。多数病人按每分钟1—3ug/kg给予即可生效。闭塞性血管病变患者,静滴开始时按每分钟1ug/kg,逐增至每分钟5—10ug/kg,直到每分钟20ug/kg,以达到最满意效应。

静滴,危重病例开始剂量为5μg/kg/min,然后以每分钟为5-10μg/kg,递增至20μg-50μg /kg/min。

多巴胺20mg加入5%GS200-300ml中静滴,开始时按75-100μg/分滴入(15滴/分),以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,最大剂量不超过500μg/分

4.肾上腺素(副肾素) (1ml—1mg) 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 用法(1).抢救过敏性休克:皮下注射或肌注:0.5-1mg,

静推:0.1-0.5mg+0.9%盐水10ml,

如效果不好可静滴:4-8mg+5%葡萄糖500-1000ml

(2)抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外,药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25—0.5以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射,同时进行心脏按压,人工呼吸,纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用肾上腺素配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。

(3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下:0.25—0.5mg,3—5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4h重复注射一次。 (4)与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,肾上腺素浓度2—5ug/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少毒副作用,亦可减少手术部位的出血。

(5)制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000—1:1000溶液的纱布填塞出血处。 (6)治疗荨麻疹,枯草热,血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2--0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。 5二羟丙茶碱 (2ml—0.25g)

适用于支气管哮喘,喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺气肿引起的哮喘。

静脉滴注 0.25—0.75g/次(1—3支/次),以5%或10%葡萄糖注射液稀释。 6地塞米松磷酸钠注射液 ( 1ml—5mg) 主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病,活动性风湿病,类

风湿性关节炎,红斑狼疮,严重支气管哮喘,严重皮炎,溃疡性结肠炎,急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒,恶性淋巴瘤的综合治疗。

一般剂量静脉注射2—20mg/次;静脉滴注时,应以5%葡萄糖注射液稀释,可2—6h重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过72h。还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿,首剂静脉推注10mg,随后每6h肌内注射4mg,一般12—24h患者可有所好转,2—4天后逐渐减量,5—7天停药。对不宜手术的脑肿瘤,首剂可静脉推注50mg,以后每2h重复给予8mg,数天后再减至2mg/天,分2—3次静脉给予。用于鞘内注射5mg/次,间隔1—3周注射一次;关节腔内注射一般0.8—4mg/次,按关节腔大小而定。

7重酒石酸去甲肾上腺素注射液(正肾) (1ml—2mg) 用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压;对血容量不 足所致的休克,低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压,正肾作为急救时补充血容量的辅助治疗,以使血压回升,暂时维持脑与冠状动脉灌注,直到补充血容量治疗发生作用;也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。

用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴

成人;常用量 开始以8—12ug/min速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平;维持量为2—4ug/min。在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需注意保持或补足血容量。 儿童:常用量开始按体重以0.02—0.1ug/kg/min速度滴注,按需要调节滴速。 8盐酸普罗帕酮注射液 (心律平) (10ml—35mg)

用于阵发性室性心动过速,阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速,心房扑动或心房颤动的预防。也可用 …… 此处隐藏:4518字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……

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