掌握这25题,体格检查包你十拿九稳(含考官提问(2)

执医

1分）
（3）考官指定考生：用间接测量法测量被检查者血压（12分）
①查体前，爱伤意识：（1分）
态度、语言（告知）、动作
②考生操作：测血压（7分）
▲查血压计，安置被检者肘部位置正确。（1分）
先检查水银柱是否在"0"点，被检者肘部置于心脏同一水平。
▲血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；
气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂（充气皮管向下、向上均可），其下缘在肘窝以上约2~3cm.
▲听诊器胸件（或称体件）放置部位正确（2分）：
胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下，若有考生将听诊器胸件置于气袖下，扣1分）。
▲测量过程流畅（3分）：
向气袖内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气并双眼平视观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
③检查结束爱伤意识（1分）：
态度、语言（告知）、动作
④考官复测血压，读数基本正确（3分）：
考生向考官报告刚才测得实际血压读数（先报收缩压后报舒张压），考官复测一次，验证考生测定血压读数是否正确。（如读数与考官读数差异很明显，收缩压差异大于10mmHg，舒张压差异大于5mmHg则不能得分）
（4）提问（2分）
何谓高血压？
考生答：年龄在18岁以上成人（0.5分），采用标准测量方法，至少3次非同日（0.5分）血压达到或超过140/90mmHg，或仅舒张压达到或超过90mmHg(0.5分)，即可认为高血压，仅收缩压达到或超过140mmHg谓收缩压高血压。

【提醒考生】
（1）注意打开血压计和检查血压计。
（2）病人安静休息5～10分钟。测量右上臂血压。测量两次，间隔1分钟。
（3）操作完毕血压计向右倾斜45度关闭血压计。
（4）血压测量方法：间接测量法和直接测量法。
（5）整个操作过程动作流畅。
（6）告知患者不要紧张，减少皮肤暴露时间，温暖听诊器胸件。

试题编号2
【临床助理考题举例】
眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）（18分）
(1)眼球运动检查方法正确（4分）
检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，告之病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。（呈"H"
型）
(2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（6分）
①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（3分）。
②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（3