杭州医药产业发展资金项目申请表

杭州医药产业发展资金项目申请表

附件1：

杭州医药产业发展资金项目申请表

申报项目名称：

注：企业经济类型为国有、集体、股份、私营和中外合资等。填表日期：年月日

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杭州医药产业发展资金项目申请表

附件2：

杭州医药产业发展资金项目

建议书

项目名称：

申报单位（盖章）：

项目负责人：

起止年限：

通讯地址：

邮政编码：

联系人及电话：

传真：

电子信箱：

申请日期：

杭州医药产业发展资金管理领导小组办公室制订

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杭州医药产业发展资金项目申请表

填表说明：

一、填写内容必须实事求是，真实可靠，语言表述明确严谨。

二、按样本用A4纸打印成稿，所设栏目大小可自行调整。

三、《建议书》款项填写要求：

1、立项理由：包括国内外相关产品及技术发展概况，该项目已取得的阶段性成果，进一步研究开发的意义及前景等。

2、实施方案：包括主要研究内容、技术特点、关键技术及关键工艺；产品原理图、结构图；具体内容及技术路线；项目进度及完成期限；与后期技术改造或基本建设的衔接等。

3、技术经济指标：包括要求达到的技术性能指标和参数，采用的技术标准，经济效益（生产能力、成本、销售额、利润、税收）、社会效益等。

4、项目资金及企业财务状况：包括项目总资金及年度预算，资金来源及使用明细，企业上年度财务报表（损益表、现金流量表、资产负债表等），申请杭州医药产业发展资金额度、资助形式、使用范围等。

5、申报单位及协作单位概况与开发条件：包括企业概况、开发研究条件、主要研发人员简介、项目分工等。

6、其他需要说明的事项：在其他款项中未说明而需要说明的问题。

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杭州医药产业发展资金项目申请表

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附件3：

杭州医药产业发展资金项目完成投资财务清单

单位：万元

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附件4：

杭州新药港建设奖励资金申请表

注：企业申请需附项目说明资料（包括项目简要说明、技术水平、产业化前景、预期经济社会效益，已投入经费，新药证书、生产批文、产品注册证书、专利证书等）；政府申请需附年度医药产业发展情况总结。

填表日期：年月日

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