第十章 内分泌生理(17)

发布时间:2021-06-05

放,这种方式称为神经分泌。

3.[答]当机体遭遇到特殊紧急情况,如恐惧、失血、剧烈运动等情况时,肾上腺髓质激素的分泌量明显增加,使机体产生“应急反应”。其作用是:提高中枢神经系统的兴奋性,使机体处于清醒和警戒状态;使瞳孔扩大;呼吸加强加快,肺通气量增加;心跳加快,心缩力加强,心输出量增加,血压升高,血液循环加快;内脏血管收缩,骨骼肌血管舒张同时血流量增多,全身血液重新分配,以利于应急时重要的器官得到更多的血液供应;肝糖原分解增加,血糖升高,脂肪分解加强。总之,这些变化对机体与环境作斗争或暂时度过紧急时刻都很有利。

4.[答]含氮激素作为第一信使与靶细胞膜上特异性受体相结合,引起膜内表面的腺苷酸环化酶(AC)激活,此酶促使细胞内三磷酸腺苷(ATP)转化为环一磷酸腺苷(cAMP)。cAMP作为第二信使激活一种依赖于cAMP的蛋白激酶。在蛋白激酶催化亚单位作用下,激活磷酸化酶,使底物蛋白质磷酸化,从而引起靶细胞固有反应。

5.[答]下丘脑能分泌多种调节性多肽,它们通过垂体门脉系统作用于腺垂体,促进或抑制腺垂体激素的分泌活动。腺垂体分泌的各种促激素作用于靶腺,促进靶腺激素分泌;而靶腺激素又反馈性作用于下丘脑一腺垂体系统,调节下丘脑肽能冲经元的活动。下丘脑、腺垂体和靶腺之间形成的这种闭合调节回路,称为“闭环调节”。

在“闭合回路”的基础上,中枢神经系统接受外界环境中各种信息刺激,通过下丘脑可以使垂体和靶腺激素大量分泌,此时虽然血液中靶腺激素含量增多,但无反馈作用,称此为“开环调节”。例如在应激状态下的ACTH和糖皮质激素的大量分泌。

6.[答]下丘脑-腺垂体-靶腺轴的反馈调节有三种:①靶腺激素对下丘脑或腺垂体的反馈调节,称为长反馈;②腺垂体促激素对下丘脑的反馈调节称为短反馈;③激素对其自身合成细胞的局部抑制性影响,称为超短反馈。

*7.[答]如手术误将甲状旁腺摘除,可出现手足搐搦,甚至引起喉头肌和膈肌痉挛而窒息死亡。其原因是血钙浓度降低,使肌肉、神经兴奋性增高。当血钙浓度低于7mg/100mL以下时,即可出现上述症状。甲状旁腺素有升高血钙的作用,它和降钙素共同调节血钙的正常水平。如摘除甲状旁腺,则机体缺乏甲状旁腺素,因此血钙降低,出现上述后果。此时必须立即注射钙盐制剂以提高血钙,防止呼吸肌痉挛而窒息。

*8.[答]长期使用糖皮质激素时,由于糖皮质激素对垂体及下丘脑具有反馈性抑制作用,将使腺垂体ACTH的分泌受到抑制,病人肾上腺皮质渐趋萎缩,肾上腺皮质激素分泌量下降,如果骤然停药,将会产生肾上腺皮质功能不全的表现,出现低血糖,低血钠及血压下降等严重情况。所以应该逐渐减量,使病人的肾上腺皮质功能逐渐恢复正常。

9.[答]含氮类激素的作用机制为:含氮激素特别是蛋白质和多肽类激素是大分子,一般不能通过细胞膜进入细胞,而是首先与细胞膜上的特异性受体结合,生成激素—受体复合物,并通过G蛋白激活位于细胞膜内侧的腺苷酸环化酶,在镁离子存在的条件下腺苷酸环化酶促使ATP脱去焦磷酸形成环一磷酸腺苷(cAMP),cAMP 作为细胞内信使进一步激活一种或多种cAMP 依赖性激酶,促进细胞内许多特异蛋白的磷酸化作用,生成各种磷酸化蛋白,从而引起靶细胞不同的生理反应。在这一机制中激素作为第一信使,其作用是通过与膜受体结合,活化膜内腺苷酸环化酶引起cAMP产生而实现cAMP被称为第二信使,因此将这一作用机制称为第二信使学说。

10.[答]类固醇激素的作用机制为:类固醇激素分子小并易溶于脂类,可以穿过细胞膜,进入靶细胞内与细胞浆中的特异受体结合成激素—胞浆受体复合物,后者的结构发生改变后,能进入细胞核,形成激素—核受体复合物,它又作用于基因组,启动DNA的转录过程,从而促进mRNA的形成。mRNA转入细胞质后,与核蛋白结合,诱导新蛋白的生成。新生成的蛋白质或酶参与生理活动过程,发挥该激素的作用。由于这类激素的作用是通过基

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