中医学理论体系的基本特点 --整体观念

中医学理论体系的基本特点 --整体观念

中医学理论体系是在古代哲学思想——阴阳五行学说的深刻影响下，经过长期的医疗实践活动，逐步形成的一种独特的医学理论体系。中医学在认识人体生理、病理，疾病病因和诊治疾病等方面各具特点，其最基本的特点是整体观念和

辨证论治。

一、整体观念

整体观念，是中医学对人体自身的完整性以及人与自然环境和社会环境的统一性的认识。整体观念认为人体自身是一个有机整体，由各脏腑组织器官所构成，而构成人体的各个脏腑组织器官之间，在结构上相互联系、不可分割，在功能上相互协调、相互为用，在病理上相互影响；同时，认为人与自然环境和社会环境相互联系，密不可分。人生活在自然环境和社会环境中，而自然环境、社会环境的变化又影响着人体。人类在能动地适应和改造自然环境与社会环境的过程中维持着正常的生命活动。

整体观念贯穿于人体的生理、病理和疾病的诊治以及人类养生保健等各个方面，是中医学理论和临床实践的指导思想。它要求人们在观察、分析、研究和处理有关生命、健康和疾病等问题时，既要注重事物自身的完整性；同时，又要重视人与自然环境、社会环境之间的统一性。

中医学的整体观念主要体现在人体自身的整体性和人与自然环境、社会环境的统一性两个方面。

(一)人是一个有机整体

中医学认为人体是以心为主宰，以五脏为中心的一个内外联系、自我调节和自我适应的有机整体。其主要体现在形体结构、生理功能、病理变化、疾病诊治和养生预防等方面。 在形体结构方面，中医学认为人体是由若干脏腑、组织和器官所组成的。构成人体的脏腑、组织和器官不是孤立地存在着的，而是相互联系、相互沟通的，它们以五脏为中心，通过经络系统的联络作用，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官有机地联系起来，从而构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。由此可见，人体的各个脏腑、组织、器官都是整体的一个组成部分，它们与整体在形态结构上密切联系、不可分割。

在认识人体生理功能上，中医学认为组成人体的每个脏腑、组织和器官各有其自身独特的生理功能，而这些不同的生理功能又都是人体整体功能活动的一个组成部分，它们一方面受着整体功能活动的制约和影响，另一方面又相互影响，从而决定了人体内部的统一性。也就是说，构成人体的各个脏腑、组织和器官之间，在生理上既是相互协调、相互为用的，又是相互制约的。然而，人体的整体功能活动，是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”和精、气、血、津液等物质基础的作用而实现的。例如饮食物的消化、吸收、输布与排泄，就是胃受纳腐熟，脾运化水谷，小肠受盛化物、泌别清浊，大肠传导，肾阳温煦，肝气疏泄等生理功能活动综合作用的结果。

在分析疾病病理变化时，中医十分注重机体的整体统一性，首先从整体出发，着眼于局部病变所引起的整体病理反应，并把局部病理变化与整体病理反应统一起来，既重视局部病变与其相关内在脏腑之间的联系，更强调局部病变与其他脏腑之间的相互影响。一般来说，人体某一局部的病理变化往往与全身的脏腑、气血、阴阳的盛衰有关。由此可见，中医病理的整体观，实际上主要体现在病变的相互影响和相互传变方面。例如肝气郁结，初起可因肝失疏泄出现胸胁闷胀，疼痛，日久可致肝气乘脾犯胃，表现出脘腹胀满，纳食不香，恶心呕吐，大便溏泻等脾失健运，胃失和降的病理变化。

在诊断疾病时，中医主要根据“有诸内，必形诸外”的理论，通过观察面色、形体、舌象、脉象等外在病理变化来分析、判断其内在脏腑的病变情况，从而对疾病作出正确的诊断。故

《灵枢·本脏》： “视其外应，以知其内藏，则知所病矣”。

在治疗疾病时，中医对于局部的病变，不是采取头痛医头的方法，而是主张从整体上加以调治，要求从整体出发，全面了解和分析病情，既要看到发生病变的局部情况，又要看到病变所在脏腑的病理变化；既要注意病变与其他脏腑之间的关系，又要注意整体阴阳气血失调的情况，并从协调整体阴阳气血以及脏腑平衡出发；以扶正祛邪，消除病变对全身的影响，切断疾病传变引起的病

理连锁反应，通过整体治疗效应，达到消除病邪，治愈疾病的目的。例如因“肝开窍于目”，肝与目密切联系，故临床治疗眼疾时，从调肝着手，多可获得满意疗效。

在养生保健时，中医十分注重整体观念，强调心神安宁。认为心为五脏六腑之大主，心神宁静安定，则五脏六腑皆安定；心神浮躁不安，则五脏六腑皆不安，且易导致各种疾病的产生。

(二)人与外界环境的统一性

人是自然界进化的产物，与自然界万物有着共同的生成本原；人又生活在自然环境和社会环境之中，自然界存在着人类赖以生存的物质条件，自然界的阳光、空气、水、食物等，构成了人类赖以生存、繁衍的最佳环境。然而，自然环境和社会环境的变化，又可直接或间接地、显著或不显著地影响着人体的生命活动。

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