危急值制度及报告项目Microsoft Word 文档(3)
发布时间:2021-06-08
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危急值报告
2 主管医生或值班医生获危急值后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查,应关注标本留取情况。必要时,应重新留取标本送检进行复查,如复核结果一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”。若该结果与临床相符,应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。另注意,在更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,在6小时内在病程中记录接收到的危急值报告结果,医患沟通内容及所采取的相关诊疗措施。
3 医技科室工作人员发现体检或门、急诊患者检查(验)出现危急值情况,应及时通知体检的医生或门、急诊医生,由体检医生或门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,及或向总值班报告。必要时医院应派人帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。医生须将诊治措施记录在门诊病历中
4 医技科出现危急值情况时,必要时应重复检测标本或重新采样,遇疑难、重大病例时应保留标本备查。
5 检查科室在电话报告“危机值”给临床半小时后,应再次电话询问临床医生是否采取了措施,是否临床与检验结果相符。 三、危急值项目及报告范围
(一)功能科危急值项目及报告范围: 1、心电检查危急值报告范围: (1)、心脏停搏; (2)、急性心肌梗死;
(3)、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早功搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分的心动过缓;⑨大于2秒的心室停搏。 2、彩超检查危急值报告范围:
(1)、急诊外伤见腹腔积液:疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危
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