老年性白内障临床路径

一、适用对象：第一诊断为老年性白内障（ICD10:H25.9)。

二、诊断依据：

根据《临床诊疗指南—眼科学分册》确定标准：

1、渐进性视力下降至0.1及以下；

2、晶状体混浊（+++）；

3、眼底窥不进或窥进模糊（光定位准确）。

三、选择治疗方案依据：

1、诊断明确：

2、矫正视力低于0.1；

3、征得患者及家属同意。

四、临床路径标准住院日为5天。

五、进入路径标准：

1、第一诊断必须符合老年性白内障ICD10:25.9疾病编码。

2、当患者同时具有其他疾病诊断时，如果在住院期间不需要其他特殊处 理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

六、术前准备1天，所必须检查的项目：

1、检查眼压、泪道；

2、乙型、丙型肝炎表面抗原测定、艾滋病病毒抗原、抗体；

3、心电图、胸部X线；

4、凝血三项、血生化、血细胞分析，小便常规；

5、眼科A、B超+角膜曲率。

七、选择用药：

抗生素第一、二代头孢类，预防性用药时间为术前30分钟。

八、手术日为入院第2天。

1、麻醉方式：局部麻醉；

2、眼内植入物：人工晶体；

3、术中用耗品：粘弹剂、10-0显微缝线，粘贴巾；

4、输血：无。

九、手术后住院恢复4天，必须复查的检查项目：

1、裂斜灯检查，

2、视力，

3、眼压，

4、术后用药：托百士眼液/同类药物，

5、预防性抗菌药物使用第1、2代头孢类，术后4天停止用药。