医学知识

呼吸系统疾病Diseases of Respiratory System

医学知识

呼吸系统结构和功能组 成 器 官 功 能 组 成 鼻 咽 喉

气管、支气管 肺 导气部鼻 呼吸性细 呼吸部 支气管 终末细支气管 肺泡

医学知识

医学知识

医学知识

细支气管终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管

肺泡

医学知识

医学知识

医学知识

肺 泡

Ⅱ型细胞

I型细胞

医学知识

呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺病 慢性肺心病 肺炎 职业病：矽肺 鼻咽癌、肺癌

医学知识

第一节 chronic obstructive pulmonary diseases (COPD) 慢性支气管炎 肺气肿 支气管扩张症 支气管哮喘等

医学知识

思考COPD、肺气肿、肺大泡的概念 慢性支气管炎的病变及临床表现 慢支最常见的合并症 慢支发展为肺气肿的关键病变 肺气肿发生的2个基本环节 支扩属于哪种炎症？典型症状是什么？ 支气管哮喘典型症状的病变基础

医学知识

定义 小气道 共同特征 慢性不可逆性气道阻塞 呼气阻力增加 肺功能不全

医学知识

一、 Chronic Bronchitis 定义：是指气管、支气管粘膜及其

周围组织的慢性非特异性炎症 临床：

>40岁,男性多发,常见病 反复性咳、痰、喘 每年发作3个月，连续2年以上 晚期:阻塞性肺气肿、肺心病

医学知识

1. 病因及发病机制 外因：

理化因素：吸烟、空气污染、气候因素

感染因素：病毒、细菌过敏因素：特别是喘息型患者

内因：自主神经功能紊乱、内分泌功能变化

医学知识

2.病 理 改 变

部位特点: 早期累及气管和大中型支气管 晚期累及细小支气管——关键病变 病变: 支气管上皮坏死脱落 鳞状上皮化生 淋巴、浆细胞浸润 粘液腺增生 严重时平滑肌、软骨破坏——关键病变

医学知识

支气管上皮坏死脱落, 管壁淋巴细胞浸润、血管扩张

医学知识

医学知识

医学知识

晚期病变向小支气管和细支气管及管壁周围 组织扩展，形成细支气管周围炎;粘液栓

小细支气管炎

医学知识

二、bronchial asthma 过敏因素→支气管可逆性痉挛 目前发病率较高 主要表现 反复发作性咳嗽、喘息，以喘为主 呼气性呼吸困难，带哮鸣音，胸闷 夜间或凌晨发作

医学知识

病变：属于慢性炎症，过敏性大体： 肺膨胀柔软 支气管粘膜充血、水肿而增厚 细小支气管腔内痰液或粘液栓 LM: 支气管充血水肿 炎细胞浸润以嗜酸性粒细胞为主 Charcot-Leyden crystal(夏科雷登结晶)