授 权 委 托 书

委托单位：

法定代表人姓名 性别 年龄

受委托人姓名 性别 年龄 职务

我系 的法定代表人，现

委托 为我代理人，并以我单位名义申请 建筑工程施工许可证，受委托人所填写的一切有关文件，我均予以承认。

受委托人无转让委托权

特此证明

委托单位：（公章）

法定代表人：（签字、印章）

年 月 日