表1 狂犬病暴露分级和预防处置原则

注：a当判断病例存在严重免疫功能缺陷等影响疫苗免疫效果的因素时，Ⅱ级暴露者也应该给予狂犬病被动免疫制剂

（一）伤口处置

伤口处置的目的是尽可能清除伤口中的狂犬病病毒和细菌。局部伤口处理越早越好，包

括对每处伤口进行彻底的冲洗、消毒以及后续的外科处置。如需要，可先给予局部麻醉

以减轻清洗或消毒时的疼痛。应根据具体情况使用抗菌素。

1．伤口冲洗：

用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替冲洗伤口约15 min。如

条件允许，建议使用国家二类医疗器械资质的狂犬病暴露专业冲洗设备和专用冲洗剂对

伤口部进行冲洗。

冲洗时应避免水流垂直于创面，应让水流方向与创面成一定角度，以提高冲洗效果并减

少冲洗导致的组织损伤。对于污染严重和就诊延迟（超过6 h）的病例，建议冲洗的同