附件2

党填报单位(盖章): 序 所在党支部 号 (xx党委xx党支部) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 姓名 性 民族 别

员

名

册居住地 填报时间： 是否 是否 是否 是否 是否 为流 为失 为预 为口 有党 联系方式 动党 联党 备党 袋党 员档 员 员 员 员 案 备注

出生年月 入党时间 党 内 (格式： (格式： 学历 职业 职 务 19800101) 20150101)

汇总情况：在册党员共

名，其中流动党员 位党组织报道落实组织关系的“口袋”党员 填表人：

名，其中失联党员 名。

名，其中预备党员

名，有档案单元

名，组织关系转出后没有在规定期限内到接收单 联系电话：

附件2

党 员 名 册