孕期营养与 保健万宁市人民医院妇产科 翁时静

现在孕期营养得到了大家的重 视，因为孕期营养不仅关系孕妇本身 的健康，也关系到胎儿的生长发育， 尤其大家关心胎儿智力和将来的健康 状况。所以大家都引起重视，这是件 好事，但是也没必要谨小慎微，过于 紧张。 一般来讲只要你本身是一个健 康身体的话，你就可以正常的饮食孕 育一个健康的胎儿。 由于我们现在生活水平提高了， 对孩子的健康和智力的要求越来越高， 所以，对这方面关注度就更强烈了。

一般把孕期分为早中晚三期， 1-3个月是早期，早期的关键 问题是避免各种伤害。

这个伤害包括环境的，个人情绪心理方面的， 当然还有我们饮食方面的。 饮食方面的伤害主要就是指一些精加工的食 品，还有腌制食品、烧烤的、罐头食品等。腌制 食品含亚硝酸盐，烧烤时可以产生一些如三四苯 丙吡等有害物质，这些有害物质对我们健康人的 损害相对来说可能不太多，少一些，对孕妇和胎 儿可能就会影响更大一些。

中期的重点

是胎儿生长很关键的时期，从雏形慢慢慢慢长大，而 且大家知道五月出怀，身长、体重都在比较快的生长，这 个时候孕妇的热量、蛋白质、脂肪还有各种矿物质、维生 素的量都应该比平时都有所增加。一般来讲这个时候蛋白 质比平时增加15克，这个15克如果说你是增加的优质蛋白， 我们建议每天增加9克优质蛋白就可以了，比如说300毫升 的牛奶就含9克优质蛋白，或两个鸡蛋，或50克的瘦肉， 也就是一两的肉，不多。 关于脂肪。现在的女性谈到脂肪就害怕，表示一点不 敢吃。实际上，胎儿的大脑发育，脂肪是必需的，必需脂 肪酸是一定要从食物中摄取的，我们建议脂肪的摄入量占 到总的热量的可以在25—30%,最多不要超过35%。这个 脂肪我们建议以不饱和脂肪酸含量多的为主，比较好的来 源有坚果，植物油。当然，坚果也要适量。

中期还要摄入足量的各种维生素，如果食物丰富，营 养平衡，食物中基本上可以得到保证的，比如说蔬菜水果， 要品种多，不要局限于某一个蔬菜，实际上我们任何蔬菜、 水果也好，每一种蔬菜或者水果都有自己的营养的侧重面， 也没有一种水果或者一种蔬菜包含所有的营养素，所以我 们要吃各种不同品种的。而且最好随着这个季节，应季的 蔬菜水果它的营养价值是最高的，要摄取不同品种应季的 蔬菜、水果来保证孕期身体对这些营养素的需求。当然， 如果不足，可以从补充剂中来获取。 钙，我们如果每天喝奶，吃奶制品就能摄取到一定的 钙质，如果不足，也可以服用钙制

剂来补充。但是，要钙 吸收好还需要一定的光照。

需要提醒的是：在中期还是需要饮食摄入量和适 量的活动相结合，才能保证孕妇自己的健康和胎 儿正常发育。

晚期的重点

我们知道小孩大脑发育的脑细胞的激增期是在孕晚期 (孕期最后3个月和出生后6个月内),要抓住孕后期这三 个月时间，就是要增加蛋白质的摄入，不仅仅是量，关键 是质！这个质也就是应该有一些含DHA的比较好的蛋白质。 一般来讲食物中主要是鱼类。鱼类DHA的含量是不同的， 有的含得少一些，有的含得多一些，孕妇要每天摄入一些 优质的动物蛋白，鱼可以适当的多一些。但是，也是有量 的，也不是多多益善的，一般来讲到晚期每天比原来增加 25克蛋白质，这样就能保证需要了。其他跟中期一样就可 以了。

注意，到了晚期以后，有的孕妇感觉胎儿比较大了，然后 对胃稍微有点顶了，摄入量一次不能那么多了，就有点担 心，怕影响胎儿的生长发育。其实也是可以少量多餐，不 要一下吃太多了，吃太饱了，以免不舒服。少吃多餐，可 能摄入的总量，也许会比孕中期少一些，但是临近生产比 前期少一些，这不用担心的。这个时候孩子基本上已经长 成了。所以只要是有一定的摄入量就可以了，不用担心。

孕期保健

做好孕期保健是关系到母子健康和家庭 幸福的大事。在长长的280天孕期中，孕妇 该如何做好怀孕期间的保健呢？许多年轻 的夫妇为此下了不少工夫，可以说是面面 俱到，结果却由于没有抓住重点，百密一 疏，还是难以避免意外的发生。其实，孕 期保健最关键的，就是要善于抓重点。

孕早期：妊娠期前3个月为妊娠早期，应重点防止流产和畸胎。在这期间， 要注意不滥用药物，不做放射检查，不接触农药等有毒有害物质，做好 病毒性感染的预防，及时添减衣裤，对风疹、腮腺炎等疾病尤应注意积 极预防。在早孕期间，应避免剧烈运动，禁止性生活，避免重体力劳动。 如有腹痛、阴道流血等症状应及时到医院就诊。 孕中期：即妇娠第4~7个月，在这期间，保健的重点是摄入充足的蛋白 质、矿物质和微量无素，食物要多样化、新鲜，营养要丰富，并注意胎 动变化。按期参加产前检查。 孕晚期：即妊娠第8~10月，许多孕妇特有的疾病多在此期发生、发展， 故而此期是孕妇较麻烦的时期，妊娠高血压综合征、前置胎盘和胎盘早 剥对孕妇、胎儿的健康有极大的危害，孕妇应按期进行产前检查。怀孕 7~8个月每两周检查一次，怀孕9个月以上每周检查一次。以便在产前检 查中及时发现疾病先兆，及时采取积极有效的措施，

以防疾病进一步发 展。孕妇还应进行自我监护，如记录胎动次数，并注意阴道有无液体流 出，学会正确观察，发现异常及时就诊。

在妊娠后期，即预产期期间，如有腹痛等分娩先兆，孕妇应放松心情，及时到医院待产，迎接小生命的降临。

谢谢大家