地暖自检记录单项目名称 业主代表 联 系 人 项目地址 联系电话

编号：DN-2012-

单位名称 北京安恒信达住宅环境工程技术有限公司 施工单位 负 责 人1、地面平整度是否符合地暖施工标准 2、防潮层是否铺设 3、保温板的厚度、铺设区域是否与图纸一致 4、反射膜是否铺设 5、钢丝网是否铺设 6、地暖管的铺设方法是否与图纸一致 7、地暖的间距是否一致 8、地暖的回路根数是否一致 9、地暖塑料卡钉固定是否到位、牢固 10、地暖分集水器固定是否到位 11、地暖主管与分集水器连接是否完好

联系电话

检查内容12、地暖控制线盒是否到位 13、温控线管是否铺设完毕 14、温控线芯数是否正确 15、温控线通断是否测试 16、地暖主管的标示是否明确 17、温控线路的标示是否明确 18、地暖管道、分集水器是否做好成品保护 19、现场改动的区域是够做好记录 20、现场拍照是否齐全 21、垃圾、废料是否清理干净 22、其它

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检查意见

检查人签字

检查时间

备注：1、本记录单有项目现场负责人填写，填写内容必须如实、准确； 2、本记录单和现场照片，分别交给工程部和质检部各一份。

地暖自检记录单 编号：DN-2012-备注：1、本记录单有项目现场负责人填写，填写内容必须如实、准确； 2、本记录单和现场照片，分别交给工程部和质检部各一份。