莲必治注射液致急性肾功能损害1例(2)

246

浙江中西医结合杂志2009年第19卷第4期 ZhejiangJITCWM(Vol 19No 42009)

肾损害的危险性,若血容量减少,可使莲必治注射液[3]

毒性增加;&个体差异,易感性不同。应用注射液时,应每日检查尿液分析及隔日做肾功能检查,一旦发现尿液改变及肾功能损害,应立即停药,积极采取有效治疗措施,或行血液透析治疗。谷胱苷肽具有解毒、抗氧化、保护肾小管上皮细胞等多方面效应,发生急性肾衰时也可采用谷胱甘肽治疗

参考文献

1 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知(中药卷).北京:人民卫生出版社,2005.52 53

2 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知(化学药和生物制品卷).北京:人民卫生出版社,2005.544 545

3 赵金文,倪兆慧,曹励欧,等.中药莲必治(穿心莲内酯)注射液致急性肾衰竭的临床病理分析.中国中西医结合肾病杂志,2005,6(9):531

4 杨怡莎,朱蕴秋.莲必治致急性肾衰竭20例的治疗.齐齐哈尔医学院学报,2002,23(11):125l 1252

收稿日期:2008 11 27

[4]

治疗组予香砂养胃汤治疗。组方:木香10g,砂

仁、豆蔻、茯苓、川厚朴、党参、佛手各12g,白芍、半夏粬、白术、白及各15g,生甘草10g;嗳气胀痛加旋复花10g,代赭石15g;咽干口渴加麦冬10g,石斛12g;胃脘部刺痛,痛处固定不移加蒲黄10g,五灵脂15g。1天1剂,水煎400m,l分2次早晚温服。对照组给予曲美布汀1次100mg,1天3次,饭前半小时口服;雷贝拉唑钠胶囊,1次10mg,1天1次,饭前半小时口服。两组均为30天1个疗程,治疗结束复查胃镜。

3 治疗结果

3.1 疗效标准 参照 中西医结合慢性胃炎辨证和疗效标准(制定。近期临床治愈:临床症状消失,胃镜复查活动性炎症及黏膜充血、溃疡消失;显效:临床症状消失,胃镜复查炎症好转,疼痛胀闷消失;有效:临床症状减轻,胃镜检查炎症有所减轻,疼痛反酸减少;无效:临床症状无改变,胃镜复查无变化。 治愈病例随访1年,若停药期间出现胃痛、嗳气、泛酸等症状,复查胃镜发现溃疡病灶者为复发。3.2 结 果 治疗组治愈43例,显效3例,好转2例,无效2例;对照组治愈34例,显效6例,好转4例,无效6例。治疗组与对照组临床总有效率分别为96.00%、88.00%,两组差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组治愈率86.00%,优于对照组的68.00%,两组比较,P<0.05。复发情况比较,治疗组治愈43例中复发4例,对照组治愈34例中复发9例,两组复发率分别为9.3%、26.47%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。

4 讨 论

慢性胃炎属于中医 胃脘痛!、 胃痛!范畴,其病在胃,与肝脾密切相关,饮食不节、劳倦、七情内伤、寒热不调等皆可致本病。以香砂养胃汤加减方疏肝、理气和胃降逆,肝胃同治。方中广木香解气调中止痛为君药;砂仁、豆蔻、苍术温中化湿,调和肝脾,芳香和胃;党参、白术补气健肝,既有助于扶正,又避免药性过燥而损伤中焦元气;半夏粬、厚朴和胃降逆,促进胃的排空和小肠的推进速度,可明显缓解慢性胃炎的症状。药理研究证实,白芍总苷双向调节免疫,抗炎抗病毒;甘草能增加胃的黏液合成,保护胃黏膜,酸甘化阴,生化无穷,促进病灶愈合;白及收敛、生肌止血,对胃黏膜屏障起到保护作用。本组结果显示,香砂养胃汤加减治疗慢性胃炎优于单纯应用曲美布汀、雷贝拉唑钠治疗。

: 11 。

香砂养胃汤加减治疗慢性

糜烂性胃炎50例

胡勤兵

浙江省开化县华埠中心卫生院 开化324302关键词 慢性胃炎 香砂养胃汤 中西医结合疗法笔者应用香砂养胃汤加减结合西药治疗慢性糜烂性胃炎取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料

1.1 一般资料 慢性胃炎100例均经胃镜确诊。男44例,女56例,年龄20~65岁,平均40.5岁,病程8个月~10年。随机分为治疗组和对照组,各50例。两组资料具有可比性。1.2 诊断标准 按照 中医内科学(诊断标准:具有典型的上腹部灼热胀闷疼痛、口苦嗳气、嘈杂似饥、恶心,不为碱性药物所缓解等临床症状;胃镜下可见不同程度的胃黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂,有黄色黏液附着,少量胆汁自幽门反流入胃;病理检查证实为慢性胃黏膜炎症性改变。均排除占位性病变。起病多与情志有关,伴有胃脘部疼痛、灼热、痞满、嗳气或呕逆,舌淡红,苔白或黄,脉滑弦紧细。2