护理事业发展十三五规划纲要

（2016～2020年）

为认真贯彻《护士条例》及《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的精神，改善护理服务，加快我院护理事业建设发展步伐，促进我院护理工作再上台阶，制订本规划纲要。

一、指导思想

以实践科学发展观为指导，全面落实“以病人为中心”的服务理念，深入贯彻新时期卫生工作方针，坚持以人才队伍建设为中心，用改革和发展的办法，理顺管理体制和运行机制，加强护理岗位管理，加强护理内涵建设，加强护理保障条件，为广大人民群众提供安全、专业、主动、连续的优质护理服务。 二、工作目标

总体目标是：到2020年，护理外部条件明显改善，护士配置数量符合要求，人才队伍素质显著提高，临床护理内涵全面深化，护理学科建设快速发展，护士待遇权利得到保证，初步建成运行顺畅、管理科学、设施先进、安全专业的护理服务体系，护理质量和服务有较大提升，人民群众满意度有较大提高，护理事业建设发展水平走在全省前列。具体工作目标如下：

（一）依法执业，护士持证上岗率达到100%，注册有效率达到100%，护士实现同工同酬。

（二）到2016年底，医院病区床护比≥1：**，各专科护士人力配比符合省厅要求，全院一线护士占总护士数95%。同时做好三甲医院复审的准备工作，顺利通过三甲医院复审。

（三）医院实现护理垂直管理体制，护理部在全院护士管理的人事、分配、考核等方面具有建议或决策权，确保运作顺畅、政令通达、管理高效，从根本上调动临床护士队伍积极性。

（四）到2020年，创建省级护理重点专科1～2个，建立***个省级专科（***护理）护士培训基地，开设传染病ICU、手术室、外科、儿科，***等科，同时加大护理人力资源建设，全院护士增加到***人（全院床护比1:***），逐步解决专科护士的岗位设置和临床使用。

（五）重点加强护理人才培养，开展请进来、走出去的方法，请专家来医院讲课、选派护理骨干去省内外进修学习，争取2020年前，全院护士长、护理骨干*****%取得岗位培训证书，护理部（正、副）主任取得岗位培训证书。

（六）加大护士在职培训，到2020年底，医院护士规范化培训率100%，全院护士本科学历达****%。培养或引进研究生***名。

（七）2018年前，医院护理工作保障条件解决到位，护理信息化建设在临床广泛应用。

（八）2020年前，立项省级或国家级护理科研项目***项，每年完成****项省级以上新技术、新项目。

（九）2018年开展专科护理门诊，如：PICC、老年病、***护理等。

三、主要任务

（一）以提高素质为核心，继续壮大护理队伍

实施护理管理人员岗位培训制度。通过对护理管理人员进行全面系统的管理知识培训与临床实践，掌握与岗位相适应的管理思路、基本方法和管理手段，使其胜任角色，善于解决管理中的实际问题，提高独立工作能力。

实施“年轻护士素质提高行动”，通过对2年内新护士进行基础理论和技术的短期强化培训，加以高年资护士对低年资护士的现场带教，使低年资护士掌握以临床操作技能和护患沟通为重点的基本业务能力，尽快适应临床工作角色独立工作，为病人提供安全、规范、专业的护理服务。

实施护士规范化培训制度。通过对在职在岗护士进行护理专科知识的规范化培训和临床科室轮转，使其具有良好的医德医风和服务态度，熟悉临床护理工作流程，具备病情观察、操作技能和专科对症处理的能力，真正会解决病人的问题，胜任临床护理工作。

（二）进一步深化优质护理服务，提高护理服务质量

进一步落实“以病人为中心”的护理理念，提高优质护理护理服务内涵，加强专科护士的培训，提高护理人员的信誉度，让住院患者不仅有主管医生，还要有自己的护士。

（三）严格限制非护理岗位护士的使用，确保一线护士数量达标；充分挖掘人力资源潜力，结合专科特点实行弹性排班，及时满足病人需要，确保护理安全；改造和细化工作流程，把制度、标准、职责、规范等贯穿融汇到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和操作性；立足提高护士的临床实践能力，改革质控、培训和考核的内容、形式、频次，为临床一线护士减负，把护士还给病人。

（四）以绩效考核为基础，提高护理管理水平

逐步实行护理垂直管理体制，正确处理好条块矛盾。作为独立的职能部门，护理部要在主管院长领导下积极参与、主导有关护士的重大决策，认真履行人事、分配、考核等管理职能，真正做到权责统一，成为全院护理工作顺畅有效运行的组织保障。护理管理人员要勇于承担责任，要善于学习积累、善于调查研究、善于探索尝试，在实践中不断总结护理改革和发展的经验。 实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定护士待遇水平，充分调动护士的积极性。

（五）以专科发展为引领，提高专业技术水平

大力发展专科护理，为病人提供专业的优质护理服务。一是继续落实专科护士培训制度，重点在重症监护、急诊急救、伤口/造口护理、传染病护理等领域集中培养“知识全、专业精、技能高”的临床护理骨干。三是将专科护士作为一线岗位纳入岗位管理，探索专科护士在临床护理工作中的角色定位，积极发挥其专业特长，带动学科建设和发展，为病人提供优质护理服务；四是开展护理科学研究工作，结合护理临床重点专科建设，组织岗位管理、绩效考核、弹性排班、质控方法等专项业务的课题研究，积极开展护理新技术、新项目，促进全市临床护理学科建设。

（六）以法规政策为支撑，创造良好发展环境

认真贯彻落实《护士条例》，增强护士依法执业的法律意识，保障护士的合法权利。一是切实把好护士执业准入关，确保护士队伍基本素质；二是探索建立护士不良执业记录，依法加强护士

执业各环节的监管；三是通过评审、巡查等行政抓手，切实保障护士权利和待遇。

（七）全面深化护理改革。一是加强与各相关部门沟通协调，构建科学合理的护理定价体系，推进护理事业全面、协调和可持续发展；二是医院要采取有力措施，积极协调职能部门做好药品运送、物资保障、维修、送检、膳食、安全等保障工作；三是根据病人需求及医疗技术的发展，配置新型的护理用品、用具和设备，改善护理工作条件，预防职业病的发生；四是加快护理信息化的建设和应用，发展护理管理软件系统，提高护理工作效率和质量。

（八）以满足需求为导向，探索护理产业发展

加快以健康需求为导向的护理服务业发展，逐步扩大护理服务领域，促进护理事业繁荣发展。一是各医院要在单一临床护理的基础上，以满足需求为导向，积极深化护理服务内涵，探索护理服务外延，增加护理服务项目，拓展护理服务空间，形成多层次、多专业、多领域的大众化服务的新格局；从医院到社区诊所、从医疗到预防、从急救到康复的护理全产业链，不断适应经济社会老龄化、城镇化的发展趋势。

护理部

2015年10月4日