2.构建游戏室里的治疗关系

治疗师要尽量少用语言来交谈 在向孩子传达与自由、自我引导以及 治疗关系中的限制条件有关的概念时， 治疗师要注意对语词的挑选。例：“乐乐，这是我们的游戏室，你可以 用你喜欢的所有方式来玩这些玩具。” 只要向孩子传达出他要为自己的选择负责 就可以了。例如：“你可以用很多种方法” 要避免说“你想怎样玩这里的玩具都可以”

治疗师可以坐下来，在孩子有进一步 的交流时再去和孩子交流。如果站着，治疗师会给孩子一种高高在上 的感觉 如果治疗师不停地跟在孩子身后绕着屋子 转，又会让孩子过分的以自我为中心。 治疗师的椅子是游戏室里唯一中立的地方。

治疗师可以允许孩子和自己保持一定的 距离，这会让他们感到舒服。 治疗师不离开自己的座位也可以表现得 很积极。孩子走开的时候，治疗师可以改变身体的姿 势，做到椅子前缘，身体前倾，双臂交叉， 这样离孩子的距离就更近了。 当孩子从游戏室的一端跑到另一端时，治疗 师的整个身体也跟着一起左右摆动，这就表 达了治疗师对孩子的持续关注。 错误的做法：治疗师会把脖子转到90度去观 看孩子的游戏，而身体却仍然离得远远的纹 丝不动。

在孩子和治疗师都互相熟识并信任以 后，治疗师可能觉得把椅子搬到房间 的另外一个地方会便于观察孩子的活 动。治疗师可以说：“乐乐，我将要把我的椅 子移到沙盘那边(一边说以便准备移动), 这样我就能离你近一点。” “这样我就能看清你在做什么”

有些治疗师为了安抚孩子的情绪就对 他们说“你做什么都行”,但真正到 了游戏过程中又完全不顾孩子的感受。一个乐于接纳的治疗师不会强迫一个孩子 去玩或者是说话。这些东西都是孩子自己 可以决定的。所谓充分的自由，是指孩子 可以选择去玩，也可以选择不玩。

有些治疗师为了打消孩子的疑虑，或 者是想让孩子“感觉好一点”,就随 便否定孩子的某些感受“安迪，你知道你妈妈很爱你，她永远也 不会做伤害你的事情。”

4岁的安吉拉在第一次接受治疗时始终 保持沉默，显然她很紧张，。虽然治 疗师已经向他介绍了游戏室，但她还 是不知道自己该做什么，也不知道别 人想要她做什么。

安吉拉：(站在治疗师的正前方，双手扭在一起，看着 治疗师，然后又看了一眼架子上的玩具。) 治疗师：我看见你正在看那边的玩具(停顿)。 安吉拉：(看着单向镜，从镜子上看见了自己的镜像， 然后咧开嘴笑了。) 治疗师：你看了了镜子里的自己。(停顿)我想有些时 候，可能……小孩子一开始都不知道自己该干什么(停 顿，安吉拉又

看了一眼玩具),但是在这里，你想玩哪 个玩具都可以。 安吉拉：(开始抠手指上磨损的指甲。) 治疗师：嗯……好像有什么东西在那儿(停顿，指着安 吉拉的指甲)嗯，你好像正在尝试把什么东西从你的指 甲上剔下来。 安吉拉：肉刺。我之前把另一个弄了下来…… 治疗师：哦，你已经弄下一个啦。 安吉拉：在学校里。 治疗师：你在学校里做的。嗯，所以你现在开始弄这一 个。

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有其他小朋友来这里么？ 你知道我接下来要干什么 么？ 我明天能来么，我什么时 候再来呢？ 有人玩这个么？ 你知道这是什么么？ 这是什么？ 你喜欢小孩么？你有孩子 么？ 现在几点了，还剩多久？ 你为什么那样说？ 你能帮我把这个弄好么？

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如果我这样做会怎么样？ 我非得把这里整理干净么？ 孩子们在这里一起玩过么？ 你会告诉我妈妈么？ 你有没有拿新玩具来？ 这个东西怎么用？ 我什么时候会回来？ 我应该做什么？ 谁弄坏了这个？ 你在哪里弄到这个的？ 我能把这个带回家么？ 你怎么玩这个？

对这个玩具和游戏材料不熟悉，不知道 怎么用； 正在决定怎么玩这个玩具； 对游戏室的自由度还不太确定，好像在 说“我可以玩这个么？”; 想和治疗师接触； 在寻求治疗师的指导和支持； 想把玩具用作其他用途； 在尝试和治疗师建立浅层关系； 试图把话题带回一个“安全”的水平。

想与治疗师建立友好关系； 想更了解治疗师； 想表明他真的感觉到了来之治疗师的 喜欢和接纳； 向治疗师显示占有欲； 在尝试把焦点从自己身上转移； 在尝试“有礼貌”地说话； 想提出“你站在哪边”之类的问题。

玩的很开心，不想走； 想确认还剩下多长时间； 想知道时间而获得控制感； 着急要走； 在计划一个活动，想确认时间是否充 足。

不习惯那样说话； 对治疗师所说的话感到吃惊； 被太多的语言反馈烦到了； 在表明他注意到了治疗师不同反应类 型之间的差别。

有依赖性，对自己做事情的能力缺乏 自信； 在尝试和治疗师接触； 在试探游戏室里的自由度。