★2012年版全国农村中医药工作先进单位专家手册(6)
发布时间:2021-06-06
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全国农村中医药工作先进单位检查评估细则(2012版)
建设标准中医药事业费实行财政预算单列,近 3 年均 占全县政府卫生投入 10%以上,或近 3 年均 占全县政府卫生投入 8%以上且年均增长比 例高于卫生事业费的增长比例 ; 中医药事业费用于中医药基础条件建设、服 务能力建设、人才培养等工作;在基本公共 卫生服务项目经费中落实一定比例用于中医 药预防保健工作。 5. 将县中医医院纳入基本医保定点医疗机 1 构,将乡镇卫生院设立中医科、村卫生室提 供中医药服务作为纳入基本医保定点医疗机 构的必备条件。 5.2 将中医药服务项目(包括中医药适宜技 术) 、中药品种(包括中药饮片、中成药、医
分值
检查评估方法
评分标准1.中医药财政预算未单列扣 10 分; 2. 中医药经费近 3 年均占全县卫生投入 10% 以上,不扣分;近 3 年均占全县卫生投入低 于 8%,扣 15 分;近 3 年均占全县卫生投入 比例在 8%-10%以上之间但年增长比例低于 卫生事业费的增长比例,扣 10 分; 3.基本公共卫生服务项目经费中未落实一 定比例用于中医药预防保健工作扣 5 分。 1.纳入基本医保定点医疗机构的乡镇卫生 院未设立中医科的,每个扣 2 分;
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30
查阅近三年政府文 件、政府预决算、拨 款凭证、支出凭证等 相关资料。
1. 查阅基本医保相关 10
在新型 农村合 作医疗 等基本 5 医保制 度中充 分发挥 中医药 的作用 (40)
文件; 2.纳入基本医保定点医疗机构的村卫生室 2. 实地检查县乡村三 不能提供中医药服务的,每个扣 1 分(未实 级医疗机构。 施门诊统筹或家庭账户的除外) 。 1.根据中医药服务项目和中药品种纳入基 本医保补偿范围情况酌情扣分,最多扣 10 分; 2.将自种、自采、自用中草药纳入基本医 保补偿范围,加 10 分。
疗机构中药制剂)纳入基本医保补偿范围。 10+10 有条件的地区将乡村中医药技术人员自种、 自采、自用中草药纳入基本医保补偿范围。 5.3 制定降低中医药服务起付线、提高补偿 比例、鼓励应用针灸和治疗性推拿等中医非 药物治疗技术等政策,引导参保农村居民和 医疗卫生机构选择应用中医药服务。实行支 付方式改革或门诊慢病统筹的地区,制定应 用中医药治疗优势病种的
鼓励政策。
查阅基本医保相关文 件。
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根据制定鼓励运用中医药相关政策情况酌 情扣分。
建设标准6.1 加强运行管理,建立以公益性和中医药 特色为核心的中医医院监管制度;在推进医 药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务 费、调整医疗服务价格、逐步实现由服务收 费和政府补助进行补偿时,落实政府对公立 中医医院在投入上予以倾斜的政策,完善有 利于发挥中医药特色优势的补偿机制。 6.2 积极开展对针灸、治疗性推拿等中医非 药物治疗项目财政补贴试点工作,以补偿机 制改革为切入点,推进县级公立中医医院体 制机制综合改革。 加强对辖区内各级各类中医医疗机构和其 它医疗卫生机构中医药服务的管理,严格实 施国家基本药物制度,严格中药饮片、中成 药的使用管理,严格执行中医药相关标准规 范。 建立县中医医院、 县综合医院、 乡镇卫生院、 村卫生室中医药服务工作考核机制,并纳入 对其管理人员年度工作考核目标。在医疗机 构绩效考核中,将“中医门诊占总门诊人次 比例”作为重要指标。
分值
检查评估方法
评分标准
10 查阅政府、财政和卫 生部门文件;访谈相 关部门负责人。 +5
未在经费投入上对公立中医医院予以倾斜 政策的扣 10 分。
6
开展对针灸、治疗性推拿等中医非药物疗法 财政补贴试点工作,加 5 分。 1. 查阅政府及相关部 1.未实施基本药物制度的扣 5 分; 门文件; 2.未严格执行中医药相关标准规范的,每 2. 实地检查县乡村三 个机构扣 2 分。 级医疗机构。 1.未建立县中医医院、县综合医院、乡镇 卫生院、村卫生室中医药服务工作考核机 制,每个机构扣 2 分; 2.管理人员年度工作考核指标中无中医药 内容的,每个机构扣 1 分; 3.医疗机构绩效考核指标中,未将“中医 门诊占总门诊人次比例”作为重要指标,每 个机构扣 1 分。 鼓励开展中药资源保护与开发利用,积极推 进中药材规模化种植和加工,加 10 分。
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10
8
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查阅政府及卫生局考 核文件和考核记录。
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鼓励开展中药资源保护与开发利用,积极推 进中药材规模化种植和加工。
+10
查阅政府文件、实地 考察中药材种植或加 工基地。
二
建设标准 农村中医药服务网络10.1 床位数达到二级中医医院要求; 服务人 口大于 80 万的地区, 床位数可以按照三级中 医医院设臵。 10.2 二级中医医院至少设臵内科、外科、妇 科、儿科、骨伤科、针灸科、推拿科、肛肠 科、皮肤科等临床科室;三级中医医院一级 临床科室达到 14 个以上。
分值
检查评估方法 230
评分标准1.县中医医院规模未达到二级标准要求的, 扣 10
分; 2.服务人口大于 80 万的地区,床位数未达
10
10
10
县中医 10.3 医院和临床科室命名规范,符合《关于 医院基 规范中医医院医院与临床科室名称的通知》 本条件。 要求。 (65)
到三级中医医院要求的,每少 10 张,扣 0.5 1.查阅资料; 2. 实地检查县中医医 分,最多扣 10 分。 院。 1.二级中医医院,每少 1 个临床科室扣 2 分; 2.三级中医医院一级临床科室不足 14 个, 每少 1 个一级科室扣 2 分。 1. 查阅医院统计报表 2. 实地检查县中医医 院。 1.医院命名不规范的扣 5 分; 2.科室名称不规范的,每个科室扣 1 分。 1.二级中医医院中医诊疗设备配臵未达 8 类,每少 1 类,扣 2 分;未达 20 种,每少 1 种,扣 1 分; 2.三级中医医院中医诊疗设备配臵未达 12 类,每少 1 类,扣 2 分;未达 35 种,每少 1 种,扣 1 分。 医院和科室文化建设、服务理念、行为规范 和环境形象未体现中医药文化特点的酌情 扣分。
10
10.4 设备配臵符合 《中医医院医疗设备配臵 标准》要求,积极配臵中医诊疗设备。
1. 查阅固定资产清单 10 2. 实地检查县中医医 院。
10.5 开展中医药文化建设,从服务理念、行 为规范、环境形象等方面体现中医药文化的 特点。
10
实地检查县中医医 院。
建设标准10.6 中药房设臵达到《医院中药房基本标 准》要求,中药煎药室符合《医疗机构中药 煎药室管理规范》要求。 10.7 信息化建设达到 《中医医院信息化建设 基本规范》要求。 县综合 医院中 医药基 11.1 中医临床科室达到 《综合医院中医临床 科室基本标准》要求。 11.2 中药房设臵达到《医院中药房基本标
分值15
检查评估方法
评分标准1.中药房设臵不符合要求的酌情扣分,最 多扣 10 分; 2.中药煎药室不符合要求的酌情扣分,最 多扣 5 分。 医院无信息化系统,扣 5 分。 中医临床科室设臵不符合要求的酌情扣分。
5 15 实地检查县综合医 院。
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1.中药房设臵不符合要求的酌情扣分,最 多扣 7 分; 2.中药煎药室不符合要求的酌情扣分,最 多扣 3 分。
本条件。 准》要求,中药煎药室符合《医疗机构中药 (25) 煎药室管理规范》要求。 12.1 全县乡镇卫生院均设臵中医科和中药 房,达到《乡镇卫生院中医科基本标准》要 求。
10
20
乡镇卫 12
生院中 医药基 12.2 90%以上乡镇卫生院须设立 1 个以上 本条件。 中医诊室和 1 个以上其他中医临床诊室(包 (65) 括针灸、 推拿、 理疗、 康复、 养生保健室等) , 并集中设臵,在装修装饰上体现中医药文化 特色,形成相对独立的中医药综合服务区。
1.全县乡镇卫生院中医药科室设臵数量不 1.查阅统计
资料; 足 100%的,每下降 1 个百分点扣 1 分; 2. 实地检查 4 个乡镇 2.实地检查的机构中,未达到《乡镇卫生 卫生院。 院中医科基本标准》的,每个机构扣 5 分。 1. 达标机构数量不足 90%的, 每下降 1 个百 分点扣 1 分; 1.查阅统计资料; 2.每个实地检查的机构诊室数量不符合要 2. 实地检查 4 个乡镇 求的扣 2 分,诊室未集中设臵的扣 2 分,装 卫生院。 修装饰上未体现中医药文化特色的扣 2 分, 每个机构最多不超过 5 分。
15
建设标准12.3 根据中医临床诊室设臵情况配臵针灸 器具、火罐、刮痧板等基本设备和诊断类、 针疗类、灸疗类、中药熏洗类、牵引类、电 疗类、磁疗类、热疗类、康复类等其他中医 诊疗设备。
分值
检查评估方法实地检查 4 个乡镇卫 生院,并查阅固定资 产清单。
评分标准1.未配备基本设备的,扣 10 分; 2.配备其他中医诊疗设备不足 4 类的,每 个乡镇卫生院每少 1 类扣 1 分。
15
12.4 设臵中药房,配备中药饮片柜(药斗) 、 药架(药品柜) 、调剂台、药戥、电子秤等, 配备中药饮片不少于 300 种; 提供煎药服务。
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1.设臵中药房的机构数量不足 100%的,每 下降 1 个百分点扣 1 分; 1.查阅统计资料; 2. 每个实地检查的机构未设臵中药房的扣 4 2. 实地检查 4 个乡镇 分,配备中药饮片数量不合格的扣 2 分,中 卫生院。 药房设备不能满足中药调剂需要的扣 1 分, 不能提供煎药服务的扣 1 分,每个机构最多 扣 4 分。
13.1 配备针灸器具、火罐、刮痧板以及电针 治疗仪、TDP 神灯、中频治疗仪、热敷装臵 村卫生 室中医 13 药基本 条件建 设。 (40) 13.2 40%以上的村卫生室配备中药饮片不少 于 100 种,或者由乡镇卫生院统一配送;其 它村卫生室配备中成药不少于 50 种。 20 等中医诊疗设备。 15
实地检查 4 个村卫生 室,并查阅固定资产 清单。 1.查阅统计资料; 2. 实地检查 4 个村卫 生室并查看药品配备 清单。
未配备中医诊疗设备的,每个机构扣 5 分, 配备不足的,酌情扣分。每个机构最多扣 5 分。 1.配备中药饮片不少于 100 种的机构数量 不足 40%的,每下降 1%,扣 1 分; 2.其余村卫生室中成药配备少于 50 种的, 每个村卫生室扣 5 分; 3.实地检查的机构中,未达到要求的,每 个机构扣 5 分。
建设标准县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县中 医医院设臵基层指导科,安排专人负责,对 乡镇卫生院、 村卫生室开展中医药业务指导。 乡镇卫生院安排专人负责,开展对村卫生室 中医药技术业务指导,定期对乡村医生进行 14 培训。 建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分 工协作机制的地
区,与县级中医医院建立分 工协作关系的乡镇卫生院和村卫生室数不少 于乡镇卫生院和村卫生室总数的 40%。与公 立综合医院建立分工协作关系的基层医疗卫 生机构, 中医药应作为对口帮扶的重要内容。
分值
检查评估方法
评分标准1. 县中医医院未设臵基层指导科的扣 10 分, 未开展中医药业务指导的扣 10 分; 2.乡镇卫生院未对村卫生室开展中医药业 务指导的,每个乡镇卫生院扣 5 分,每个村 卫生室扣 2 分; 3.尚未建立分工协作机制的地区本项不扣 分。已经建立的地区,乡镇卫生院和村卫生 室与县中医医院建立分工协作关系的机构 数量低于 40%的, 每降低 1 个百分点扣 1 分, 最多扣 10 分。
1.查阅相关文件; 35 2.实地检查县、乡、 村三级医疗机构。
三15
农村中医药人才队伍县中医医院院级领导班子中中医药专业技 术人员的比例不低于 60%;中医类别医师占 医师比例不低于 60%;中药专业技术人员占 药学专业技术人员的比例不低于 60%。 乡镇卫生院中医类别医师占医师比例不低 于 20%。 每个村卫生室至少有 1 名以中医为主或能中会 西的乡村医生。 30 1. 查阅县中医医院人 员名册等资料; 2.实地检查 2 个科 室。 实地检查 4 个乡镇卫 生院,并查看人员名 册等资料。 20 实地检查 4 个村卫生 室。
105领导班子中中医药人员比例、中医类别医师 比例、中药人员比例低于 60%的,每项每降 低 5 个百分点扣 2 分。每项最多扣 10 分。 接受检查的 4 个乡镇卫生院的中医类别医师 总和占医师总和的比例低于 20%,每低 1 个 百分点,扣 3 分。 没有中医或能中会西乡村医生的村卫生室, 每个机构扣 5 分。
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30
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建设标准18.1 有具体培训计划和措施, 并注重培训的 正规化、 系统化, 3 年辖区内县中医医院、 近 县综合医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药 人员均参加一次以上培训,培训率达到 100%。 18.2 开展《国家基本药物临床应用指南(中 成药)、 》 《中成药临床应用指导原则》 、 《中药 注射剂临床应用指南》培训,提高乡镇卫生 院和村卫生室中成药应用水平,临床类别医 师和以西医为主的乡村医生培训率达到 18.3 鼓励建立县、乡、村中医药人员师承制 度。
分值
检查评估方法
评分标准1.无培训资料和记录的扣 10 分; 2.培训缺乏正规化、系统化的扣 5 分; 3.培训率每降低 1 个百分点,扣 1 分。
开展中医 药人员和 乡村医生 中医药知 识与技能 培训,有 培训计划 并组织实
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查阅培训资料和记录 并检查落实情况。 10
1.无培训资料和记录的扣 10 分; 2.培训率不足 90%的,每降低 1 个百分点, 扣 1 分。
施。
(20) 90%。 5 未建立县、乡、村中医药人员师承制度,不 得分。
四提高县 中医医 院中医 药服务 能力。 (80)
农村中医药服务能力19. 至少有 3 个省级以上中医特色专科 1 (专 病) ,2 个以上在当地有影响的中医专科(专 病)。 19.2 急诊科(室)具备常见急危重症的救治 能力,常见急危重症救治成功率不低于 80%。 15 查阅相关文件。 1.查阅统计资料; 2.实地查看急诊科 (室)。
290+5特色专科(专病)不足 3 个的,每少 1 个扣 5 分。 1.未设立急诊科(室)的扣 5 分; 2.常见急危重症救治成功率低于 80%的扣 3 分。
19
5
建设标准
分值
检查评估方法
评分标准
19.3 制定并实施各临床科室常见病及中医优 势病种中医临床诊疗方案。定期对方案实施 情况进行分析、总结及评估,优化诊疗方案。
10
1.未制定常见病中医临床诊疗方案的,1 1. 抽查 2 个临床科室 个临床科室扣 5 分。未定期对方案实施情况 常见病中医诊疗方案 进行分析、总结及评估和优化,每个科室每 及 5 份运行病历等资 项扣 0.5 分; 料; 2.诊疗方案未实施的,每份病历扣 2 分; 2. 访谈和考核 2 名中 3.根据访谈和考核情况,酌情扣分,每人 医类别医师。 最多扣 2 分。 现场访谈和考核中医 类别医师 2 名。 根据访谈和考核情况酌情扣分,每人最多扣 5 分。 1.开展中医诊疗技术项目少于 40 种的,每 少 1 项扣 0.5 分,最多扣 5 分; 2. 中医非药物疗法人次比例不足 10%的, 每 降低 1 个百分点扣 1 分,最多扣 5 分。 1. 住院病历甲级率低于 90%的扣 5 分, 发现 一份乙级病历扣 3 分,发现一份丙级病历扣 5 分; 2.中医处方不合格的,每张扣 1 分。 1.门诊中药处方比例低于 60%的,每降低 1 个百分点扣 1 分,最多扣 5 分; 2.中药饮片处方比例低于 30%的,每降低 1 个百分点扣 1 分,最多扣 5 分; 3.医疗机构中药制剂种类少于 10 种的,每 少 1 种扣 1 分,最多扣 5 分。
19.4 中医类别医师熟练掌握本专业中医基 础理论、基本知识和基本技能(含中医诊疗 技术操作及常用中药方剂应用等) 。 19.5 积极采用中医非药物疗法, 开展中医诊 疗技术项目(以中医医疗技术分类目录所列 项目计算) 不少于 40 种, 中医非药物疗法人 次占医院门诊总人次的比例不低于 10%。 19.6 住院病案甲级率达到 90%,中医处方书 写符合《处方管理办法》《中药处方格式及 、 书写规范》要求。 19.7 积极使用中药饮片和医疗机构中药制 剂,门诊处方中,中药(中药饮片、中成药、 中药制剂)处方比例不低于 60%,中药饮片 处方比例不低于 30%;常年应用的医疗机构 中药制剂不少于 10 种, 三
级中医医院不少于 30 种。
10
10
查阅统计资料。
查阅病案质量报表, 5 抽查归档病历 5 份及 门诊处方 20 张。
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查阅药品清单和统计 报表,抽查当月第 1 个工作日的门诊处 方。
建设标准19.8 病床使用率不低于 90%,平均住院日达 到当地卫生、中医药行政管理部门要求。
分值10
检查评估方法查阅医院统计资料和 当地卫生统计资料。
评分标准1. 病床使用率低于 90%的, 每降低 1 个百分 点扣 1 分,最多扣 5 分; 2.平均住院日高于当地要求的,每增加 1 日扣 1 分,最多扣 5 分。
20.1 门诊、 病房等诊疗工作中执行中医药标 准规范,开展中药饮片、中成药、针灸、推 拿等不少于 4 种中医药服务。
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1.开展中医药服务少于 4 种的,每少一种 1.查阅统计资料; 扣 3 分; 2. 访谈和考核 2 名中 2.根据访谈和考核情况酌情扣分,每人最 医类别医师。 多扣 4 分。 1. 中医临床科室病床使用率低于 80%的, 每 降低 5 个百分点扣 1 分,最多扣 5 分; 查阅统计资料并抽查 当月某一日的门诊处 方。 2.门诊日均中药饮片处方数和中医非药物 疗法人次占本科室门诊人次比例不足 70% 的, 每降低 5 个百分点扣 1 分, 最多扣 5 分; 3.日均门诊人次占全院日均门诊人次比例 不足 5%的,每下降 1 个百分点扣 2 分,最多 扣 5 分。
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综合医 院中医 药服务 能力。 (30)
20.2 中医临床科室病床使用率大于 80%,门 诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人 次占本科室门诊人次比例不低于 70%,日均 门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于 5%。
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20.3 建立并完善中医临床科室与西医临床 科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色 的三级医师查房制度,把中医药服务拓展到 西医临床科室。平均全院西医临床科室申请 中医会诊次数大于 6 次/月; 请中医会诊的西 医临床科室占全院西医临床科室的比例大于 80%。
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1.未建立中医临床科室与西医临床科室的 会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级 医师查房制度的扣 5 分; 1.查阅相关资料; 2.平均全院西医临床科室申请中医会诊次 2.会诊登记或记录。 数低于 6 次/月的扣 3 分; 3.请中医会诊的西医临床科室占全院西医 临床科室的比例低于 80%的扣 2 分。
建设标准
分值
检查评估方法
评分标准1.根据乡镇卫生院提供基本的中医医疗服 务情况,酌情扣分,不能提供基本的中医医 疗服务,扣 10 分; 2.每个乡镇卫生院每发现 1 份辨证施治不 合格病历扣 2 分,每个乡镇卫生院最多扣 8 分; 3.乡镇卫生院无中医药综合服务区,每个 机构扣 5 分;根据综合服务区提供的中医药 综合服务情况,酌
情扣分,最多扣 3 分。 门诊中医处方(包括中药饮片和中成药和中 医非药物疗法)数占全院处方总数比例低于 30%的,每降低 1 个百分点扣 2 分。 中医处方数占处方总数的比例低于 30%的, 每降低 1 个百分点扣 2 分。
21.1 乡镇卫生院能提供基本的中医医疗服 务,在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作 乡村医 疗机构 中医药 服务能 力。 (80) 中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发 病。乡镇卫生院中医药综合服务区能提供多 种诊疗方法相结合的中医药综合服务。 40
实地检查 4 个乡镇卫 生院,每个卫生院 5 份病历。
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21.2 乡镇卫生院门诊中医处方 (包括中药饮 片、中成药和中医非药物疗法)数占全院处 方总数比例不低于 30%。 21.3 村卫生室中医处方(包括中药饮片、中 成药和中医非药物疗法)数占处方总数比例 不低于 30%。 20
实地检查 4 个乡镇卫 生院。 实地检查 4 个村卫生 室并抽查当月连续 5 个工作日的门诊处 方。
20
22
22.1 在县中医医院设立基层常见病多发病 推广中 中医药适宜技术推广基地, 有专门的示教室, 医药适 配臵视频会议会诊系统,有条件的要纳入全 20+5 宜技术。 国基层中医药适宜技术推广会议会诊视频网 (80) 络,按照要求开展相关工作。
1.未设立基地,扣 20 分; 1. 查阅卫生局设立基 2.设施设备不合格,扣 10 分; 地的文件及资料; 3.无培训资料、记录、制度等文件,扣 10 2. 实地检查县中医医 分; 院并查看培训资料、 4.纳入全国基层中医药适宜技术推广会议 记录、制度等文件以 会诊视频网络, 按照要求开展相关工作,加 5 及设施设备清单。 分。
建设标准22.2 建立中医药适宜技术推广师资队伍, 并 以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广 专家指导组,建立长效的业务指导机制。 22.3.1 推广《基层中医药适宜技术 手册》第一册系列丛书所列中医药 适宜技术,重点向基层临床类别医 师和以西医为主的乡村医生推广临 床简易、安全的中医药适宜技术和 中成药合理应用知识。 22.3.2 推广《基层中医药适宜技术 手册》第二册系列丛书所列中医药 适宜技术,重点向基层中医类别医 师和以中医为主的乡村医生推广针 灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏 洗、耳压等临床常用的中医药适宜 技术。 22.3.3 推广《基层中医药适宜技术 手册》第三册系列丛书所列中医药 适宜技术和国家中医药管理局通告 的中医药适宜技术,重点向县中医 医院中医类别医师推广平衡针、铍 针等中医药新技术。
分值
检查评估方法1. 查看师资队伍清单 和成立专家指导组相 关文件; 2. 访谈 2 名中医药适 宜技术推广师资
。 1.实地检查 4 个乡镇 卫生院和 4 个村卫生 室; 2. 访谈和考核 8 名临 床类别医师和以西医 为主的乡村医生,每 个机构 1 人。 实地检查 4 个乡镇卫 生院和 4 个村卫生 室,访谈和考核 8 名 中医类别医师和以中 医为主的乡村医生, 每个机构 1 人。
评分标准1.无师资队伍扣 10 分,未成立专家指导组 扣 5 分; 2.访谈不合格的,酌情扣分,每名师资最 多扣 3 分。
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1.未配备手册的,每个机构扣 2 分; 2.根据访谈和考核情况酌情扣分,每人最 多扣 2 分。
22.3 分 层 分 类 开 展 中 医 药 适 宜 技 术 推 广 。 (50)
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1.未配备手册的,每个机构扣 3 分; 2.根据访谈和考核情况酌情扣分,每人最 多扣 2 分。
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1. 实地检查县中医医 1.县中医医院未配备手册的,扣 15 分; 院情况; 2.根据访谈和考核情况酌情扣分,每人最 2. 访谈和考核 2 名中 多扣 5 分。 医类别医师。
建设标准开展中医药康复服务。县中医医院和乡镇卫 生院能应用中医药康复手段,结合现代理疗 方法,对中风后遗症、肢残等疾病进行康复 治疗。
分值
检查评估方法
评分标准
23
20
实地检查 30 份中风 后遗症、肢残等疾病 应用中医药康复手段治疗中风后遗症、肢残 康复运行病历,县中 等患者不足 70%的,每降低 1 个百分点扣 1 医医院 10 份(人), 分。 每个乡镇卫生院共 5 份(人)。
五
基本公共卫生服务中 中医药作用的发挥鼓励开展基本公共卫生服务中医药服务项 目试点工作,积极运用《中医健康管理技术 规范》 ,在 0-6 岁儿童、孕产妇、老年人和高 血压、2 型糖尿病患者健康管理中至少选择 一项开展试点探索工作,或积极探索开展其 他中医药服务项目。 县中医医院按照《关于积极发展中医预防保 健服务的实施意见》要求,设立中医预防保 健科室( “治未病”中心) ,积极开展中医预 防保健服务,并对乡镇卫生院中医预防保健 工作进行指导。 乡镇卫生院开展中医体质辨识服务,根据居 民不同体质开展健康指导,并在居民健康档 案中予以记录。
130+101.有鼓励开展基本公共卫生服务中医药服 务项目试点工作的相关政策,加 5 分; 2.有积极运用《中医健康管理技术规范》 探索开展中医药服务项目,加 5 分。 1.未设立中医预防保健科室(“治未病” 中心)的扣 10 分; 2.未开展相关工作的扣 5 分; 3.未对乡镇卫生院中医预防保健工作进行 指导的扣 10 分。 1.健康档案中记录中医体质辨识及健康指 导内容不足 80%的,每降低 1 个百分点扣 1 分; 2.根据访谈和考核情况酌情扣分,每个医 师最多扣 5 分。
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+10 1.查阅相关资料; 2
. 实地检查县中医医 院和 4 个乡镇卫生 院。 20
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20
1.实地检查 80 份农 村居民健康档案,每 个乡镇卫生院 20 份; 2. 访谈和考核 4 名中 医类别医师,每个乡 镇卫生院 1 人。
建设标准开展中医 药健康教 育服务。 乡镇卫生 院能运用 中医药理 论知识, 在饮食起 居、情志 调摄、食 疗药膳、 运动锻炼 等方面, 对农村居 民开展养 生保健知 识宣教等 中医药健 康教育。 (30) 27.1 每个乡镇卫生院能提供中医药健康教 育资料,每年提供不少于 4 种有中医药内容 的文字资料;播放不少于 2 种有中医药内容 的音像资料。
分值
检查评估方法
评分标准
5
不合格的,每个机构扣 1.5 分。
27.2 每个乡镇卫生院宣传栏每年至少有4 次中 医药健康教育宣传栏内容。 27.3 每个乡镇卫生院每年至少开展 1 次公众 健康中医药咨询活动。 27.4 每个乡镇卫生院每年至少举办4 次中医药 健康知识讲座,引导农村居民学习和掌握中医 药养生保健知识和方法。 27.5 每个村卫生室采取多种形式举办中医 药预防保健科普宣传,每年不少于 4 次。
5
实地检查 4 个乡镇卫 生院。
每年少于 4 次,每个机构扣 1.5 分。
27
5
未开展,每个机构扣 1.5 分。
5
每年少于 4 次,每个机构扣 1.5 分。
10
实地检查 4 个村卫生 室。
每年少于 4 次,每个机构扣 3 分。
建设标准乡镇卫生院积极运用中医“治未病”理论和 方法,通过饮食起居、情志调摄、食疗药膳、 产后康复等方法,开展优生优育、生殖保健 等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺 乳期保健等孕产妇健康管理服务,并在孕产 妇保健手册中予以记录。 乡镇卫生院针对老年人、妇女、儿童以及亚 健康人群等重点人群制定中医药保健方案, 运用中医“治未病”理论和方法,指导开展 具有中医药特色的个体化的食疗药膳、情志 调摄、 运动功法、 体质调养等养生保健活动, 并在居民健康档案中予以记录。 乡镇卫生院运用中医 “治未病” 理论和方法, 开展不少于 3 种慢性病(高血压病、2 型糖 30 尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿 瘤、骨关节病等)患者健康管理服务,对农 村相关危险因素进行中医药行为干预,并在 居民健康档案中予以记录。
分值
检查评估方法实地检查 20 份孕产 妇健康档案,每个乡 镇卫生院 5 份。
评分标准
28
10
未开展的,每个机构扣 4 分;孕产妇保健手 册中使用中医药方法不足的, 每份扣 0.5 分。
29
20
查阅 4 个乡镇卫生院 的 20 份重点人群中 医保健方案健康档 案,每个乡镇卫生院 5 份。
1.未制定中医保健方案的,每个机构扣 5 分; 2.在 20 份健康档案中,未体
现养生保健活 动的,酌情扣分,每个机构最多扣 4 分。
20
1.查看 4 个乡镇卫生 1.中医体质辨识等理论和方法,在患者健 院的高血压病、2 型糖 康管理服务中进行中医药行为干预,不足 3 尿病及其他任 1 种慢 个病种的,每少 1 种扣 2 分,每个机构最多 病中医药健康管理方 扣 5 分; 案和居民健康档案; 2. 现场访谈和考核的 4 名中医类别医师, 基 2.访谈和考核 4 名中 本合格,每人扣 1.5 分;不合格,每人扣 3 医类别医师, 每个乡镇 分。 卫生院 1 名。
建设标准各级医疗卫生机构均充分发挥中医药特色 和优势,积极参与传染病的预防工作。
分值
检查评估方法实地检查县中医医 院、县人民医院、4 个乡镇卫生院、4 个 村卫生室,并查阅传 染病防治预案。
评分标准
31
10
预案中无中医药内容的,每个机构扣 2 分。
六
中医药服务满意率和知晓率32.1 农村居民中医药常识知晓率不低于 90%。 32.2 对县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室 中医药服务内容知晓率不低于 85%。 32.3 对县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室 中医药服务满意率不低于 85%。
80调查 44 名农村居民, 中医药常识,知晓率低于 90%的,每降低 5 每人 3 道题。 个百分点扣 2 分,最多扣 25 分。 调查 44 名农村居民, 中医药服务内容情况,知晓率低于 85%的, 每人 2 道题。 调查 44 名患者。 80 访谈 9 名中医人员, 其中县中医医院 2 名,县综合医院中医 科 1 名,每个乡镇卫 生院 1 名,以提供中 医药服务为主的村卫 生室各 1 名。 每降低 5 个百分点扣 2 分,最多扣 25 分。 县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药 服务满意率低于 85%的,每降低 5 个百分点 扣 2 分,最多扣 25 分。
32
32.4 县中医医院、县综合医院中医科、乡镇 卫生院、村卫生室中医药人员对中医药相关 政策知晓率不低于 85%。
县中医医院、县综合医院中医科、乡镇卫生 院、村卫生室中医药人员对中医药相关政策 知晓率低于 85%的,每降低 5 个百分点扣 2 分,最多扣 25 分。
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