福建省立医院北院 福建省老年医院

离院方式 □ 1.医嘱离院 2. 医嘱转院，拟接收医疗机构名称： 3.医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院，拟接收医疗机构名称：4.非医嘱离院 5.死亡 9.其他

是否有出院31天内再住院计划 □ 1.无 2.有 ，目的 颅脑损伤患者昏迷时间：入院前 天 小时 分钟， 入院后 天 小时 分钟

医疗付费方式：1.城镇职工基本医疗保险 2.城镇居民基本医疗保险 3.新型农村合作医疗 4.贫困求助 5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他