神经外科专科护理一病一品 -颅骨骨折
发布时间:2021-06-06
发布时间:2021-06-06
颅骨骨折护理流程
颅骨骨折患者“一病一品”护理框架
颅骨骨折护理方案
颅骨骨折指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。按骨折部位分为:颅盖骨折、颅底骨折,按骨折形态分为:线性骨折、凹陷性骨折,根据骨折是否与外界相通分为:开放性骨折、闭合性骨折。其临床意义不在于骨折本身,而在于骨折所引起的脑、脑膜、血管及神经的损伤,可合并脑脊液漏、颅内血肿及颅内感染等。因此必须加强对颅骨骨折患者的病情观察,并制定出一系列的护理措施。
一、入院护理
1、热心接
(1)入院介绍:责任护士再入院当天热心接待患者,告知患者及家属如下内容:
♦工作人员:责任护士、护士长、主管医师、病友
♦病区环境:病房、卫生间、护士站、医生办公室、开水间以及消防通道
♦设施使用:床头呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调等
♦规章制度:作息制度、探视制度、陪护制度、订餐制度。外出请假制度
♦告知提醒:患者的权利和义务、妥善保管私人物品、不得在病房大声喧哗、吸烟
(2)入院评估:
评估方法:责任护士采用自理能力评估表、跌倒/坠床评估表、压疮评估表、入院评估单对患者进行评估并记录。
护理措施:责任护士根据各项评分结果进行生活护理,告知跌倒/坠床、压疮的注意事项。
(3)专科评估及护理
♦正确判断有无脑脊液漏
颅盖骨折
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