透析患者降压药的使用小儿人工透析与肾移植的问题 动静脉内瘘闭塞原因分析及护理

透析病患双腔导管留置护理指导

一、目的：提供给尚未建立永久性血管通路的透析患者，接受血液透析时的一种暂时血管通路，一般留置约二星期至一个月。

二、留置部位：内劲静脉、锁骨下静脉（颈部）；股静脉（大腿腹股沟）。

三、导管留置照顾须知：

（一）导管勿做一般输液通路。

（二）导管应正确固定，有晃动情形，应重新粘贴固定。

（三）避免至人多的公共场合，以免拥挤造成导管牵扯移位。

（四）导管之管夹、透明塑胶盖需维持关闭，勿行行开关调整，因松脱时可能造成感染，应告知护理人员处理。

（五）睡姿勿压迫伤口处，应避免睡向插管侧。

（六）留置于颈部之导管：

1、头颈部采擦澡方式，胸部以下可用水冲洗，避免弄湿伤口，造成发炎感染情形。

2、请著宽松及前扣式上衣，避免套头式衣服，以免拉扯导管造成松脱。

3、可使用松紧带等用物，固定导管末端避免摆动，以免穿刺处出血及皮肤伤口感染。

4、头发清洁采平躺式洗头方式，清洗时以塑胶布覆盖伤口处，避免弄湿伤口，造成发炎感染情形。

（七）留置于大腿腹股沟之导管：