心肺复苏术是对各种原因引起的心搏呼吸骤停所采用的最初急救措施,心搏呼吸突然停止后,导致血液循环终止,大脑细胞发生严重损害,甚至不能恢复,故必须争分夺秒,积极抢救,正确地施行现场急救-心肺复苏。这是挽救更多病员生命的重要措施。在发达国家约有超过总人口1／10的群众接受了心肺复苏训练,我国经过近二十年的努力,已达1000万人次以上。其对我国14亿人口来说,这一数

7 2 黑龙江医药学科 2 0 4年第3卷第 20 9月 2期

d i 1. 9 j9i 1sO—0 0 . 0 9 . 05 o 0: 6/3sn. .08 1 4 02. 2 0 7心肺复苏在验实教学中的体会王海波，佳李丹，刘颖(龙江中医药大学佳木斯学院，龙江佳木斯 l 0 4黑 ) 5黑0 7

关键词：心肺复苏；实教验学； 成试绩考图分类中号： G4文4献标识码： 文编号： 0 8 1章 4 2 )0 2 2 01R 2 A1 0— 0 0( 0 0 9—0 7— 0

心肺复苏术是对各原种引因起的心搏呼吸骤停所采用的初急救措最施，呼搏突吸然止停后，血致液循环终止，心导 脑细大胞发 严生损重害，至不 恢复能，必须 争分秒夺，甚故积极抢救，确地施行 场现急救一心肺复苏。是挽更多救病正 员这命的重要生措施。 发国家约有超达过总人口 1 1的群众 在/接0了受心肺复 训苏练，国经过近二十年的努力 达， 1 0 我已0万 0人次以[上其 我对国1亿人口来，说数一字还远远不 。 4这够 。的以我在国各大专院，校心肺复苏、救践实教学加所把急大 度力是十分重要的，也是迫在眉的睫。我 院从 02年 开始9有选择的在大专护理专业、疗 0月 4医专业进行了心肺复苏技术训练的探索，将实验教学过程 中现 的一点体会介如绍下。 1加强心肺苏术复的理论学习 1制1定教学 划计 首先选择合适的教 材急救：护理学 民(卫生出 .版0 1人 20年一第版 )根据教材对不层同次 的学生 :中如起点大专 、。 高职中升高职及专中等制定 切可实行实验的教学计划。 计对学生急对救 境环的生陌，生学随机 成分若干小把组 .组 4. 带次领二组学生分别到医的抢院室救熟悉 环每人境，一科参环观学习.循使学生对危重病人抢救过有程个一初的步观认感，识发他们的知欲。求激 1理2论 解讲

或专 .业务医人员赶到一如用救护 运车病人送，持续 作心肺应复苏中断。时间得超不过 5一钟如条件许可 。力争 尽早建 应立静脉通道秒，便以脉内静射注上肾腺 l素，要 ,隔时

3 gm必每 ~ 5再n射注一次 (mg。 mi 1 ) 32实际操作 .分解练习：每人分操别口作对人口工 呼吸脏按、压心，教给师予确正导。指：如口口对人工呼吸 掌时握次每吹入 体气的量约8 1O0 mL。气方法的免，出现效无操，作 ~ 20 O吹避即进体人内气体的量足不或胸腔起无伏；脏按压的位置在 心胸骨中 1、 3界处，脏按压深的度为 5m3,作 时使应/下交心 ~c操 一每位学都能同确正掌每握一个环节。 整体 练习：二人 组一，1 5进行口对口人工呼 及心按吸：,脏压按。操作过 程，师中时随提问所 需掌握的关键问题，在教 如：分钟吹气次数一，次吹气量， 压解剖的置位，分按 每按每压频 率压深，度， 体命征的正 常，值救 物药的用应及注按抢生意事项。3 总 结

3 1动手能力 .

进行心肺复苏术 实验教学开展来以.活跃了同学们学的习气氛，单一的本书教向学实践教学迈 了进一步，大生从学的动手能力增强了， 践操实打作下好良的础。基为 3 2沟通 .基础命生持支称又初期苏复，术是心肺复 苏的主术要珥节之一它。:跳、括吸停止的判定；放气道 工呼；包心呼开人吸，外心脏压按因【此，验实操作认前真 解讲其理论知胸。在潋 .时把及到涉诊的断学、剖、理学学的重点知 识分 同别解药讲绍。:断解学一 视诊：吸 运动、 吸的频率、的例吸诊 呼呼呼节律； 学：剖动脉搏动位置的、外 心脏按压的体表标解颈 志胸理学；:上腺素的药理作用。药等肾 3】提问。让每一组同学按心搏停引骤起的原因设计病 案：冠心病、如电击、水、伤 、息、重过敏 反应和药中毒物等溺。创窒严随 机问提相关的 点重内容例：床表现，、搏吸的判定，临心呼人工呼吸与按 之比压， 位压置。动 脉搏动判定的手法，救按颈 药抢物的理作药用。于回答不正的确题问给予及 时指正。 对l 4理论核考每四人一组为医人护员在救抢时进 语行言 沟通架起有 利的桥梁。时也促进医患之间的互

动。同 33团队精 神.在抢救患者的程中过，学们 体会到了有只相互协作，同 利用集体的量力 .能达到期预目标能.使患得者以生还。才才 3 4医学道德伦理 .在救 扶伤死的时同，尊病重的生人、命命价值、 格生人要及利。权 4统学计分析采用 t验。检 表心 1肺复苏教学理论考核成绩对比( 土s n 01 =, 0

实)验报告形的式进行，据同学们设计的病案内容 根制综合定试，题容括包：词解释、空择、、讨案论， 内名选病填使 学生在考核 中正能确理 解 .选择，强确分析 能力， 按绩正增成优、、格评级。良及 2 实践学教21 师教讲解 .表 2心肺复实苏验教学考核成绩对比( z±s,= 10 n0

我)院运用上海弘 医联学仪发展有限公 司产生的“级自高 动电脑肺心复苏模拟人”此模拟人具有显示瞳孔散大与缩 .小、动脉 动搏、子显示屏显示 救抢是成功否等能。师功颈电教利 用此教 进具行操作讲解。时可进行最 终护理评的价2同2示教 .

具体 过程如下：首先判断昏倒的人 无有意识一如 无反应，即呼救 ,人“啊命！啊一！迅速病将人置于放仰立叫来救”卧位，在地上或硬板放上开放一道气 (头举或举颌 )颏仰并一判定病人有 无呼吸(、、觉)如一无呼吸，即口对 看听 感口吹立两气口一立即 正确在定位下作 胸外按压一每 1作按 5压次， 2作人工呼吸 .此反复进行，协至助抢救者赶来 需，次如直

在开展心肺苏实复验教 学四年中， 理择论答 实验模选拟等卷方式进行测验，计了解剖、床、理三科成绩，明统 药临证 学习心肺复苏 的学生 能大极动调对这三的学习科情热，习 学成 明绩显提 (高< 00)于。开设未心肺苏复实验学教P .5对的班级同样进行 了理论 与实践考 。核核成绩结果 见表1 2考、。跟踪毕 班业学 生业调就查，习肺心苏复护生的每 年就业率 学提了2%。高 O参文献考：[] 1王镗.现一急救场常技术用[ M].北京国医药：技科版社出中 . 0 .2 0 3

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竹 .理 基学础[.京民：生出卫版社， 056 2李护]M北 2人， 0

(稿收日：O期8 1— 1 2) O—2 6

作者简介海：波 ( 93女￣.龙江佳木斯 ,管人护。师士。王 16 -)黑主 学