气管切开护理常规(3)

发布时间:2021-06-06

6、密切观察呼吸变化,呼吸困难者,经吸痰不能缓解时,应迅速取出

内管,检查有无阻塞及压迫。如套管通畅,应注意有无肺部及其他原

因,必要时给予面罩吸氧。

7、注意观察伤口出血情况及切口周围有无皮下气肿、纵膈气肿、气胸

等并发症,一旦发现,应及时配合医生处理。

8、术后酌情进流质。病人进食时,应注意观察有无呛咳、食物外溢现

象,如发现上述现象,应查明原因。必要时改鼻饲饮食。

9、关心体贴病人,给予精神安慰,患者经气管切开后不能发音,采用

书面交谈或动作表示,预防病人因烦躁而自己将套管拔出,必要时设

法固定双手。

10、禁用吗啡、可待因、杜冷丁等抑制呼吸的药物。

11、套管的护理

(1)外套管固定带应打死结,松紧适宜,以通过一指为宜,以避免影

响呼吸或脱管。小儿要固定双手,严防自行拔出套管。

(2)经常擦拭套管外口分泌物,避免咳出的痰液再被吸入。分泌物粘

附内管不宜取出时,可用生理盐水棉球湿润后再拭取,切勿强行拔

取。

(3)内套管4—6小时清洗一次,每天定时煮沸消毒。内套管取出时间

不宜过长,以免痰痂形成阻塞外管。

(4)外管一周后更换。

(5)保持套管周围敷料清洁、干燥,每日更换1-2次。有污染、浸湿

及时更换

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