良好的医德和有效沟通与医疗纠纷的防范1(2013.2.28)

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什么是医疗纠纷

医疗纠纷通常是指医患双方对医疗后果 及其原因认识不一致而发生医患纠葛， 这是一个比较狭隘的定义。从广义而言， 凡是病人或家属对诊疗、护理过程不满 意，认为医务人员在诊疗、护理过程中 有过失或行为不当，造成患者死亡、伤 残或其它不良后果，或对医疗服务质量 和态度不满意等情况，要求医院或医护 人员承担行政、民事、经济或刑事责任 的事件，统称为医疗纠纷。

一、医患之间沟通与医患关系的现状(一)病人需要“神医” 一位台湾网友在网上贴了一篇文章，他告诉我 们病人眼中的医护人员应当是这样： 我希望遇到一个能够真正关心我，愿意真正了 解我的人。希望他不仅能医治我肉体上的病痛， 也能解决我心灵方面的问题。他最好是我的朋 友，也是我心灵的导师。 我希望遇到一个不会在乎我是谁的医生，不管 我有没有钱，他都愿意帮助我。在我最软弱的时 候他能帮助我站立起来，在我最绝望的时候他能 让我重燃信心。

一、医患之间沟通与医患关系的现状(一)病人需要“神医”

我希望遇到一个体贴的医生，他能知道我内心的秘密， 能从我微小的一举一动中洞察我的心，让我有被了解的感 觉。 我希望遇到一个知道如何才是真正沟通的医生，他不会 连看都不看我一下；他会随时跟我分享他心中的想法，让 我知道他，并且也知道我的心怀意念。我们应该时常对话 ，不对话没办法了解对方在想什么。 我希望遇到一个真正懂得爱的医生，他不只爱病人，他 也爱那些跟他作对、排挤他的医生，因为这样就很少出现 派系斗争的局面。医院的气氛好，不管对医生对病人都是 一种福音，你说是吗？

一、医患之间沟通 与医患关系的现状

(一)病人需要“神医”

可以肯定，能达到这五条“希望”的医护人员寥若晨星， 但希望自己能遇到这样理想化医护人员的病人不在少数。 事实上医学自古以来，就带有“神”的色彩。一根蛇杖图 案 至今仍然是医学的标志。传说希腊医神阿斯克勒庇奥斯在 出诊时，总跟着一条一米多长的蛇，他的手杖上刻着： “生 也有涯，艺术无涯，历练难哉”。传说中最初是半人半马 的 基戎把阿斯克勒庇奥斯调教成了能干的医生，让他包治百 病、起死回生。有趣的是，老百姓 已经打心底里把医生护士看作是可 以拯救生灵的“神”,不切实际地期 待着医护人员能解决所有的健康问 题。而有些医护人员也不知不觉地 把自己摆在了“神”或“上帝”的位置，

一、医患之间沟通

与医患关系的现状

(二)人间没有“神医”真正站在医护人员岗位的并不是什么“神医”,而是一 个个活生生的、有血有肉的参差不齐的社会人。随着医院 分科越来越细，技术越来越专，加上医院实行诊疗小组制 度，人与人之间钩心斗角，小组与小组之间互相拆台、挑 拨离间，凡此种种不和谐的音符严重影响了医院整体水平 的发挥。多数医护人员勤奋工作，精益求精，并不断提高 自己的业务水平；但安于现状、不思进取者也大有人在， 加上缤纷多彩、物欲横流的城市生活，让部分医护人员成 了酒囊饭袋，牌桌、澡堂和茶楼挤占了在职学习，而新技 术新设备的发挥早已超出了他们的所学所知。不管医生护 士的心态如何、能力如何、服务水平如何，在病人看来， 他们都是“医生”,他们的形象也都是“医生”形象。

一、医患之间沟通 与医患关系的现状(二)人间没有“神医”

医护人员是一份背负着人道主义和冷暖自知的职业，他们 承担着来自病人类似“上帝”的期待，却脱不了一个凡人 的身份，而医学根本就不像人们吹捧得那样神化、万能， 它和疾病的斗争越来越峰回路转，而且最后难免一败。当 “上帝”的光环从医护人员身上褪去，病人怀着虔诚的心 看到的却是凡人，既然医生护士不再神圣，他们和病人间 就成了平等的主体。平等主体之间的承诺和合同必须遵 守，一方未能兑现承诺，纠纷就成了必然。医疗纠纷的 频繁出现和急剧增加，狠狠地把医护人员从天堂上的“神” 拽落人间。“天使”的外衣已经不复存在，回到现实中来 的医护人员很难适应突然间角色的转换，开始了艰难的过 程—适应这个无比现实的社会。

一、医患之间沟通与医患关系的现状

(三)医院不是“保险箱”“非典”时期医患关系非常和谐，但危机已过，医疗 领域的问题就被放大了，这里不能排除部分媒体误导的 责任。现在医护人员的工作量超负荷，影响了服务质量； 举证倒置的规定使医生噤若寒蝉，造成了一些不必要的 检查；国家对医院投入较少，医院要通过创收维持生存 等，都是医患矛盾的根源。绝大多数人是在医院出生， 也是在医院死亡，所以医疗是贯穿一个人一生的问题， 是永远的焦点。在实际工作中，医患关系已经开始有所 改善，老百姓的观念也在逐步改变：医院不是“保险 箱”,生老病死是客观规律，医务工作者的主要任务是 尽最大的努力，用现有的条件和技术、尽可能低的价格 达到最好的效果，只要医护人员尽力了，没达到预期效 果也希望社会能够理解。要解决医患纠纷，老百姓需要 了解基本的医 …… 此处隐藏：1903字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……