门诊常见病处方集

发布时间:2024-11-21

门诊常见病处方集

门诊常见病处方集

第一章急症处理

一. 高热

10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻

复方氨基比林 2ml im st!

柴胡注射液2~4ml im st!

口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)冬眠疗法:氯丙嗪25mg im st!

异丙嗪25mg im st!

二. 上消化道出血

A.积极补充血容量

(1)右旋糖酐-40 500ml 静滴

(2)输入足量全血,另开通路

B.止血药

(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血

5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分

垂体后叶素6~8U

10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴

奥曲肽(善得定)0.1ml

(2)消化性溃疡出血

处方一:生理盐水 20ml 静推每12小时一次

雷尼替丁 0.15

处方二:生理盐水 20ml 静推QD

奥美拉唑(洛赛克) 40mg

处方三:去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内

冰盐水 150ml

处方四:生理盐水 20ml 口服4~6小时/次

凝血酶 2000u

注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。

三. 过敏性休克

处方一:肾上腺素 1mg 皮下注射st!

极严重时生理盐水 10ml 静推st!

肾上腺素 1mg

处方二:生理盐水 10ml 静推st!

地塞米松5~10mg

或生理盐水 250ml 静滴st!

氢化可的松 200~400mg

(1)扩容

低分子右旋糖酐 500ml 静滴st!

(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开

1

门诊常见病处方集

(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等

四. 颅内高压症

(1)脱水治疗

处方氢氯噻嗪75mg Tid

螺内酯60mg Tid

间断静脉注射呋塞米

病情危重者用50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次

或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次

注:脱水治疗用至颅高压症状控制

(2)地塞米松10~20mg 静推QD

(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日

(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者

(5)病因治疗

(6)颅内高压危象--------脑疝的处理

A. 50%葡萄糖60ml 静推st!

20%甘露醇200~250ml 静推st!

B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝

C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺

D. 病因治疗

五. 咯血

(1)小量咯血,如痰中带血,可给予卡巴克洛(安络血)10mg ,肌注,BID。

(2)大量咯血者,嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物,取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血

处方一10%葡萄糖40ml 静推st!慢!

垂体后叶素5U

处方二10%葡萄糖500ml 静注st!

垂体后叶素10~40

同时辅以酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。

六. 心脏骤停与心肺复苏

(一)心脏复苏的药物治疗

1. 心室静止或心肌电—机械分离

处方肾上腺素1mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次

阿托品1~2mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次

甲氧明(甲氧胺)20mg 静推或心腔内注射

血管紧张素(加压素)40U 静脉注射,5分钟后重复一次

2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速

利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射,每5分钟重复一次,总量不超过3mg/kg。

或溴苄胺125~250mg 静推或心腔内注射,每5分钟重复一次。

肾上腺素1mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次

若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注,速度不超过50mg/分。

2

门诊常见病处方集

复苏后心律失常的处理:

因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常,宜用利多卡因1~4mg/分静滴。

缺钾所致的心律失常必须补钾。

奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注,以后以1mg/分静滴,维持24小时。

心率大于130次/分,应用异丙肾上腺素0.5~1mg,溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。

休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴,应注意纠正代谢性酸中毒。

(二)防止脑水肿

1. 人工冬眠疗法

处方:异丙嗪25mg

氯丙嗪25mg 静滴必要时6~12小时重复

5%葡萄糖250ml

2. 脱水疗法

处方:20%甘露醇125~250ml 静滴

呋塞米20mg 静推或伊他尼酸钠25~50mg 静推

地塞米松5~10mg 静推每4~6小时一次

(三)镇静

处方地西泮 10mg 静推慢!必要时可重复

第二章呼吸系统疾病

一、慢支炎

处方:氨苄西林胶囊0.5 tid

溴已新片(必嗽平)16mg tid

氨茶碱0.1 tid

此方主要是针对发作较轻者,患病时间长的老年人。

青霉素过敏者禁用氨苄西林,可选用琥乙红霉素(利君沙)0.375~0.5 tid 或氧氟沙星0.2 tid 处方一:氧氟沙星200mg/100ml 静滴bid

处方二:复方甘草合剂10ml tid 或乐舒痰糖浆10ml tid

处方三:氨茶碱0.1 tid 或沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂1~2 喷/次必要时

二、支气管哮喘

处方一:沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂1~2 喷/次必要时

(轻) 氨茶碱0.1 tid

二丙酸倍氯米松喷雾剂 2 喷/次(约100ug)bid

处方二:喘乐宁喷雾剂

(中)氨茶碱0.1 tid

或氨茶碱0.25 静推必要时

生理盐水5ml

二丙酸倍氯米松喷雾剂 3 喷/次(约100ug)4~6 次/日

处方三:喘乐宁喷雾持续雾化吸入

(重)先氨茶碱0.25 + 生理盐水20~50ml 静推

3

门诊常见病处方集

后氨茶碱0.5+生理盐水500ml 静滴

先地塞米松10mg 静推

生理盐水20ml

后地塞米松10mg 静滴

生理盐水500ml

三、支气管扩张

处方:青霉素160~480WU 静滴bid or tid

生理盐水100~200ml

溴已新16mg tid

氯化铵0.3~0.6g tid

生理盐水30ml

a-糜蛋白酶5mg 超声雾化每次20min tid

庆大霉素8WU

注:如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g

四、肺炎球菌性肺炎

处方一:青霉素160~240WU 静滴

生理盐水100ml

处方二:头孢拉定(先锋Ⅳ号)2g 静推

生理盐水100ml

五、肺脓肿

处方一:青霉素240~320WU 静滴每8 小时一次

生理盐水100ml

甲硝唑0.5/250ml 静滴bid

处方二:阿米卡星0.2 静滴bid

生理盐水100ml

哌拉西林2~4g 静滴30min~1h 滴完

5%葡萄糖水100~200ml

甲硝唑0.5(250ml)静滴bid

六、呼吸衰竭

(一)急性呼吸衰竭

1. 控制感染

2. 保持呼吸通畅

A. 降低痰粘度

处方:溴已新16mg tid

氨溴索30mg tid

生理盐水30ml

a-糜蛋白酶5mg 超声雾化20min/次tid

庆大霉素8WU

B. 扩张支气管,解除痉挛

4

门诊常见病处方集

处方:氨茶碱0.25 静推慢!或静脉小壶滴注

5%葡萄糖水20ml

或氨茶碱0.25 静滴

5%葡萄糖水500ml

沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂

或喘乐宁气雾剂或特布他林(喘康速)气雾剂2喷bid or tid

琥珀酸可的松200~400mg 静滴

5%葡萄糖水 500ml

或地塞米松 10mg 静推或静脉小壶滴注

生理盐水20ml

C. 呼吸兴奋剂

处方:尼可刹米0.375~0.75g 静脉小壶滴注,

后以3~3.75g 加入500ml 液体中静滴,速度为25~30 滴/min

或尼可刹米1.5g

洛贝林 1.5g 静滴

5%葡萄糖水500ml

D. 纠正呼吸性酸中毒(PH 小于7.3)

处方:3.64% 氨丁三醇(三羟甲基甲烷,THAM)200ml 静滴qd/bid

葡萄糖水 300ml

(二) 慢性呼吸衰竭

处方:氧疗,长期持续低浓度流速为1~2L/min

先尼可刹米0.375*2 支/静脉小壶滴注

后尼可刹米 0.375*5

洛贝林 3mg*5 静滴(2ml/min)

5%葡萄糖500ml

如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴

七、慢性肺源性心脏病

处方:氢氯噻嗪25mg bid

氨苯蝶啶50mg bid

或呋塞米 20mg 肌注

酚妥拉明 10~20mg 静滴qd

10%葡萄糖 500ml

毛花苷C 0.2~0.4mg 静推必要时

10%葡萄糖 50ml

硝苯地平10mg bid or tid

第三章循环系统疾病

一、心律失常

(一)窦性心律失常

1、心动过速

处方:阿替洛尔(氨酰心安)12.5~25mg bid or tid

5

门诊常见病处方集

或美托洛尔 12.2~25mg bid or tid

2、心动过缓

处方一:阿托品 0.3mg tid

处方二:氨茶碱控释(舒氟美)0.1~0.2 bid

处方三:麻黄碱 12.5~25mg bid or tid

处方四:异丙肾上腺素 5mg 含服每3~4 小时一次

(二)过早搏动

1、房早(一般不予治疗,过多则予治疗)

处方:维拉帕米(异搏定)40~80mg tid

缓释维拉帕米 120~240mg qd

2、室早

处方:10%葡萄糖20ml 静推

利多卡因 50~100mg

继之以10%葡萄糖500ml 静滴

利多卡因800~1000mg

1~2 日后改为:美托洛尔12.5~25mg bid

美西律(慢心律)0.1~0.2 tid

或美西律(慢心律)首剂0.2g po 继以0.05~0.1 tid

或普罗帕酮(心律平)0.1~0.2 tid

或莫雷西嗪(乙吗噻嗪)70mg tid

(三)阵发性室上性心动过速

处方一:10%葡萄糖 20ml 静推慢!

维拉帕米(异搏定)5mg

处方二:10%葡萄糖20ml 静推慢!

普罗帕酮 70mg

(四)阵发性室性心动过速

处方:首先利多卡因(用法同室早)

无效时改用:胺碘酮150mg 缓慢静注,然后滴注维持,头6小时每分钟1mg。以后每分钟0.5mg

5%葡萄糖500ml 静滴慢!(每分钟5~10mg,总量不超过1~2g)

普鲁卡因胺0.5~1mg

洋地黄中毒所致者:10%葡萄糖20ml 静推,5 分钟注完

苯妥英钠 100mg

(五)心房扑动、心房颤动

1、控制心率

用于不伴有预激综合症,且近2周没有用过洋地黄药物者

处方:50%葡萄糖20ml 静推,慢!

毛花苷C 0.4mg

心率控制在100 次/分以下后改用地高辛0.25mg qd

2、持续性房颤的复律

当上述方法使心室率稳定在70~80 次/分时,停用洋地黄,用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直

6

门诊常见病处方集

流电复律

处方一:奎尼丁0.2 tid (现少用)

处方二:胺碘酮(乙胺碘呋酮)0.2 tid

说明:以上二药毒副作用较大,使用要慎重。如出现血压下降,QRS波群时限延长25%以上,出现室性早搏或Q-T间期显著延长如≥0.48s ,应立即停药或减量。

处方三:索他洛尔80mg bid

(六)房室传导阻滞

处方:阿托品 0.3mg tid

异丙肾上腺素5~10mg 4 次/日

二、风湿热

(1)卧床休息

(2)处方一:青霉素80WU im bid

处方二:红霉素0.375g tid 【儿童40mg/(kg*d)】

(3)处方一:阿司匹林0.6~1.2g tid 【儿童0.08~0.1g/(kg*d)】

处方二:泼尼松30~40mg qd 维持到症状控制后逐渐减量,疗程3~6 月或更长

注:为减少风湿热的复发,应给予苄星青霉素(长效)60WU(小于6岁)~120WU(大于6岁),im 一次/月。过敏者用红霉素0.25 bid,或磺胺嘧每天0.5(儿童小于30KG)~1.0(≥30KG 和成人),共用1~2天。

三、慢性风湿性心脏瓣膜病

处方:避免劳累、紧张

青霉素160WU 静推bid

生理盐水20ml

用5~7 天后改为长效青霉素肌注,每月一次。

阿司匹林0.9 tid

(一)二尖瓣狭窄

1. 急性肺水肿

(1)给氧

(2)吗啡 3~5mg 静脉注射

(3)10%葡萄糖 20ml 静脉注射

呋塞米 20mg

(4)硝酸甘油0.5mg 舌下含服每5~10 分钟一次,如收缩压降至90mmHg 或以下则停用

(5)5%葡萄糖500ml 静脉滴注(6~8滴/分开始)

硝普钠25~50mg

(6)10%葡萄糖20ml 静推慢!

毛花苷C 0.4mg

(二)主动脉瓣关闭不全

处方:低盐饮食

异山梨酯(硝酸异山梨醇酯,消心痛)10mg tid

7

门诊常见病处方集

尼群地平10mg tid

卡托普利12.5~25mg bid or tid

四、高血压病

(一)轻、中度高血压

处方一:吲达帕胺(寿比山) 2.5mg qd

处方二:阿替洛尔(氨酰心安)12.5~25mg bid or tid

处方三:尼群地平(硝本乙吡啶)10mg tid

处方四:卡托普利25~50mg tid

(二)重度高血压

处方:1. 阿替洛尔12.5~25mg tid

尼群地平25~50mg tid

卡托普利12.5~25mg tid

2. 氢氯噻嗪12.5~25mg qd

非洛地平缓释片(波依定)5~10mg qd

贝那普利(洛汀新)10~20mg qd

注:降压不宜过快过猛,以免发生心、脑、肾缺血,加重其损害。在血压控制后,应加用小剂量阿司匹林50~100mg qd ,预防缺血性脑病发生。

(三)高血压急症

处方一:硝苯地平(心痛定)10mg 咬碎后舌下含服

处方二:卡托普利25~50mg 咬碎后舌下含服

处方三:10%葡萄糖250ml 静滴(6~8 滴/分开始)

硝普钠 25~50mg

处方四:10%葡萄糖250ml 静滴st!

酚妥拉明 10mg

处方五:25%硫酸镁10ml im st!

五、冠心病

(一)心绞痛

1.稳定性心绞痛

处方:休息

硝酸甘油0.5~1.0mg 舌下含服或硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mg 舌下含服一次,

或硝酸甘油喷雾剂喷2~3 下。每5min 一次,连续3~4 次

硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mg tid

阿替洛尔12.5~25mg bid

卡托普利(硫甲丙脯酸)25mg bid

2.不稳定性心绞痛

处方:卧床休息,吸氧

10%葡萄糖液250ml 静滴qd

硝酸甘油 10mg

阿替洛尔12.5~25mg bid

硫氮卓酮15~30mg tid st!

8

门诊常见病处方集

阿司匹林0.3g st!然后改0.1g qd

(二)心肌梗死

卧床休息3~7 天,吸氧,心电监护,低盐低脂流质或半流质饮食

处方一:止痛哌替啶50mg 肌注

处方二:吗啡5~10mg 皮下注射

处方三:顽固性庝痛:哌替啶50mg im

异丙嗪25mg

阿司匹林0.3g qd 3天后改0.1g qd

阿替洛尔6.25mg bid or tid

硝酸异山梨酯(消心痛)5~10mg tid

卡托普利12.5mg bid or tid

六、干性心包炎(急性非特异性心包炎)

卧床休息至发热和胸痛消失

处方一:阿司匹林0.3~0.5 tid

处方二:吲哚美辛25mg tid

注:本病为自限性疾病(包括病毒性、心肌梗死后心包炎等),病程2~6周,急性期主要是对症处理,给予非甾体类抗炎止痛药。症状控制后可出院,但应定期复查有无发生渗出性及缩窄性心包炎性心包炎。

七、法洛氏四联症缺氧的预防性治疗

处方:普萘洛尔(心得安)0.5~1mg/kg po tid

八、法洛氏四联症缺氧的发作时

处方:膝胸卧位吸氧

吗啡0.1~0.2mg/(kg*次)

普萘洛尔0.1mg/kg 静脉注射

5%碳酸氢钠2~5ml/kg 稀释后静滴

九、心肌病

(一)扩张型心肌病

处方:美托洛尔(美多心安) 6.25~12.5mg bid

卡托普利25mg tid

硝酸异山梨酯10mg tid

地高辛0.25mg qd

阿司匹林0.1 qd

(二)肥厚型心肌病

处方一:维拉帕米(异搏定)40~80mg tid

处方二:阿替洛尔12.5~25mg bid

处方三:卡托普利25~50mg tid

十、病毒性心肌炎

9

门诊常见病处方集

处方:卧床休息

维生素C 0.1~0.3 tid

复合维生素B 2片tid

辅酶Q10 10mg tid

第四章消化系统疾病

一、慢性胃炎

处方一:枸橼酸铋钾120mg 每日四次

阿莫西林0.4 bid

法莫替丁2mg qd or 每晚一次

硫糖铝1g tid 二消化性溃疡

处方二:雷尼替丁150mg 早晚各一次或者300mg每晚一次

或法莫替丁20mg 早晚各一次或40mg 每晚一次

或奥美拉唑20 mg qd or 每晚一次

阿莫西林0.5 bid

甲硝唑0.4 bid

二、胃溃疡

处方:奥美拉唑20mg 每晚一次早晚各一次或40mg 每晚一次

枸橼酸铋钾120mg 每日四次bid

或硫糖铝1g tid or 每晚一次

西沙比利5mg tid

三、溃疡复发的药物预防

处方:西咪替丁400mg 每晚一次

或雷尼替丁150mg 每晚一次

或法莫替丁20mg 每晚一次

三、溃疡性结肠炎

(一)轻、中型病例首选柳氮磺吡啶

处方:柳氮磺吡啶1-1.5g 每日四次

或柳氮磺吡啶栓剂 1 支塞肛每晚一次

(二)重型及爆发性病例

处方:氢化可的松200mg 静滴qd *7 天

10%葡萄糖液体500ml

一周后改用:泼尼松30mg qd

病情控制后逐步递减至:泼尼松10mg qd

(三)如果病变局限在直肠和左半结肠,排便次数亦不多,则可选用药物做保留灌肠

处方:半琥珀酸钠氢化可的松100mg 保留灌肠每晚一次

0.9%生理盐水100ml

或结肠宁一支保留灌肠,每晚一次

0.9%生理盐水100ml

(四)免疫治疗处方:硫唑嘌呤25mg tid

四、肝硬变

(一)一般药物治疗

10

门诊常见病处方集

处方:维生素C 0.1 tid

维生素E 0.1 tid

复合维生素B 1-2 片tid

葡醛内酯0.1 tid

(二)肝硬变腹水的治疗

1.限制水钠摄入:氯化钠1.2-2.0g/d 进水量:1000ml/d(如果有显著低钠血症,则限制在500ml/d 以内)

2.增加水钠排泄螺内酯20-40mg tid 无效时加用氢氯噻嗪25mg tid 或呋塞米20mg tid (也可用呋塞米20mg 肌注或缓慢静注1-2 次/d) 利尿剂无效时,亦可配合应用导泻药20%甘露醇100ml qd or bid

3.提高血浆胶渗压 20%人血白蛋白50 ml 静滴1-2 次/周

五、肝性脑病

(一)去除诱因

处方:地西泮注射液5ml 肌注或静滴

或异丙嗪注射液12.5 mg 肌注或静滴

(二)减少肠内毒素的生成和吸收灌肠或导泻

处方:0.9%氯化钠溶液500ml 灌肠qd or bid

食用白醋30-50 或50%硫酸镁30-60ml 抑制肠菌生长

处方:新霉素1gtid or 4 次/日

或甲硝唑0.2g 4 次/日

或60%乳果糖10-30 ml tid

(三)促进有毒物质的代谢清除,纠正氨基酸代谢紊乱

1.降低血氨

处方:谷氨酸注射液0.75g*4 支静滴qd

10%葡萄糖注射液500ml

或精氨酸注射液10-20g 静滴qd 10%

葡萄糖注射液500ml

2.补充支链氨基酸

处方:肝安注射液??250ml 静滴qd or bid

(四)其他对症治疗

1.纠正水电解质和酸碱平衡失调入液量小于2500ml/日为宜肝硬变腹水入液量:一般尿量+1000ml/日

2.保护脑细胞功能

处方:用冰帽降低颅内温度,以减少耗能

处方:注射用三磷酸腺苷20mg 1-2 次/日加入葡萄糖液体中静滴

注射用辅酶A 100u

3.防治脑水肿

处方:20%甘露醇200ml 静滴,必要时6 小时重复一次

或50%葡萄糖液体40-100ml/次,静注,4-6 小时重复一次

4.保持呼吸道通畅(必要时气管切开)

5.防治出血和休克:

有出血倾向者,维生素k1 40mg 静滴qd

或输新鲜血

11

门诊常见病处方集

六、肠结核

(一)初治患者

处方:异烟肼 0.3g qd

链霉素 0.75 肌注qd

对氨水杨酸钠8-12 g 静滴

10%葡萄糖注射液500ml

(二)严重肠结核或伴有严重肠外结核者

处方:异烟肼300mg qd

利福平450-600mg qd

比嗪酰胺500mg tid

链霉素0.75 肌注qd

六、急性胰腺炎

(一)重症监护

(二)减少胰腺分泌

1.禁食及胃肠减压

2.奥曲肽100u 静推

10%葡萄糖注射液 500 ml 静滴(25Ug/h) 5-7 天

奥曲肽 100ug

雷尼替丁注射液 50mg 静滴

0.9%生理盐水 100ml

3.解痉止痛

处方:山莨菪碱10mg 肌注bid or tid

或加用:哌替啶50mg Im st

4.防治感染

处方一:青霉素 160 万u 静滴Bid or 8h/次

0.9%生理盐水100ml

处方二:派拉西林 2g 静滴Bid or 8h/次

0.9%生理盐水 100ml

或庆大霉素 16 万u 静滴

10%葡萄糖注射液500ml

5.其他治疗措施

A.纠正水电解质紊乱(通常在禁食的情况下,所需液体量2500-3000ml/L,其中生理盐水1000ml/日,如有额外丢失量,则需补足其丢失量)

B.激素应用(仅用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合症的患者)处方:10%葡萄糖注射液500ml 静滴qd*2-3 天地塞米松10-20 mg

C.合并有高血糖或糖尿病时,可用胰岛素治疗处方;普通胰岛素10-20u 10%葡萄糖注射液500ml 静滴10 氯化钾溶液10ml

D.中医药治疗(对急性水肿型胰腺炎效果较好)

处方:清胰汤加减柴胡木香黄连黄芩各9g 大黄15g(后下) 芒硝9g(冲) 发热者加;银华15g 连翘9g 黄疸者加:苦楝皮30 g E,内科治疗无效,或伴有肠梗阻,胰腺囊肿,假性囊肿或其他急腹症时,可考虑外科治疗。

12

门诊常见病处方集

补充:

1、软组织伤的治疗软组织水肿

0.9%NS 200ml

青霉素960万U+VK3 20mg+地米2mg /静滴

5%GS 250ml

七叶皂苷钠20mg /静滴

10% GS 250ml

丹参20ml /静滴

2、软组织伤的治疗软组织水肿合并感染

水肿用药,去丹参,加上替硝唑800mg。

3、急性肠胃炎[水样便]

0.9%NS 500ml

丁胺0.6+VK3 20mg+654-2 10mg /静滴

5%GNS 250ml

西米替丁0.6 /静滴

5%GS 250ml

苏打针10-20ml /静滴

4、肠胃炎[脓血便]

0.9% NS 250ml

氨苄青霉素6克+地米2mg /静滴

5%GNS 250ml

丁胺0.6+VK3 20mg+ 654-2 10mg /静滴

左氧氟沙星200mg*2瓶/静滴

5、肺气肿合并感染

0.9% NS 150ml

青霉素800-960U+VK3 20mg+地米2-5mg /静滴

10% GS 100ml

可拉明0.375+氨茶碱0.125-0.25 /静滴

盐酸氨溴索针30mg /静滴

10%GS200ml

丹参针20ml/静滴

6、肺气肿合并心衰

在肺气肿合并感染基础上,先加用:毒毛K0.25mg/西地兰,静推。

7、冠心病:

10%GS250ml

冠心宁20ml/静滴

10%GS 250ml

川芎针.8ml/静滴

10% GS250ml

VC 3-4克+脉安定[门冬氨酸钾镁]10-20ml/静滴。

8、冠心病合并心动过快

13

门诊常见病处方集

7方加上. 利多卡因针100mg+10GS100ml/静滴

9、冠心病合并心动过慢:

7方。加上阿托品针1mg+10%GS100ml/静滴

10、眩晕病[颈性/脑A硬化/高血压性/耳源性]

10%GS250ml

培他啶20-30mg+利多卡因100mg/静滴

10%GS 250ml

清开灵针20-30ml/静滴

10%GS250ml

脑复素20ml/胞二磷0.5/静滴

同时,爱莫尔4ml/肌注

11、胆肾结石绞痛

A:0.9%NS250ml

头孢噻肟4克/静滴

10P0ml

mgSO4 2.5+LIDOCAINE 100mg+654-2 10mg/静滴

10% GS250ml

VB6针200mg/静滴

B:治疗结石绞痛

1.654-2针10mg,双氯灭痛针50mg,分别肌注

2.5%GS 250ml

利多卡因100mg 静滴(一般15分种见效)

C:胆囊炎(石)或肾结石的:每天5个苹果,连续七天吃(饭前)第七天空腹吃完后喝柠檬汁100ml+橄榄油50ml

12、盆腔炎

0.9%NS 250ml

磷霉素8克/静滴

10%GS 250ml

丁胺0.6+VK3 20mg+654-2 10mg/静滴

替硝唑针,400mg*2瓶/静滴

13、附件炎性包块

加替沙星400mg/静滴

5% GS 250ml

七叶皂苷20mg/静滴

替硝唑400mg*2瓶/静滴

14、霉菌感染性阴道炎

氟康唑400mg/静滴

替硝唑400mg*2瓶/静滴

15、RF:

0.9%NS 200ml

青霉素800-960U+地米2-5mg/静滴

10%GS 250ml

红花针,20ml/灯盏花20ml/静滴

10%GS 250ml

14

门诊常见病处方集

VB1 300mg+VB12 250mg/静滴

同时用苄星青霉素[长效青霉素]120万U肌注,10天/次。

16、心肌炎:

莪术油250ml/静滴

10%GS250ml

黄芪针20ml/静滴

10%GS 250ml

丹参针20ml/静滴

17、带状泡疹:

5%GS 250ml

更昔洛韦针0.25-0.5/静滴

10% GS250ml

VB1 300mg+VB12 250mg+地米2-5mg/静滴

合并感染,加用:青霉素

18、神经功能紊乱

10%GS 250ml

刺五加40ml/静滴

10%GS 250ml

葛根素8-10ml/川芎8-10ml/静滴

10%GS 25mlL

脑复素2mlL/胞二磷0.5/静滴

19、尿路感染:

0.9%NS250 ml

安苄青霉素6克+地米2-5mg/静滴

5%GS250ml

丁胺0.6+VK3 20mg/静滴

左氧氟/加替/氟罗/静滴。

20、腮腺炎

莪术油250ml/静滴

10%GS250ml

阿/更昔洛韦0.5/静滴

10%GS 250ml

VC 2-4克/静滴。

21、胃炎疼痛:

10%GS250ml

VK140mg K3 20mg+654-2针10-15mg/静滴

10%GS 250ml

西咪替丁0.6/静滴

10%GS 250ml

VB6 0.2/静滴

22、胃/十二指肠溃疡/慢性胃炎/十二指肠炎

0.9% NS 200ml

安苄青霉素6克/静滴

10%GS 100ml

15

门诊常见病处方集

奥美拉唑40mg/静滴

10%GS 250ml

丹参20ml/静滴。

23、腰肌劳损

10%GS 250ml

红花20ml/灯盏花20ml/静滴

10%GS 250ml

VB1 300mg+VB12 250mg+地米2-5mg/静滴

24、腰脱,坐骨神经痛:

20% 甘露醇250ml+速尿20mg/静滴

10% GS 250ml

七叶皂苷钠20mg/静滴

10%GS 250ml

25、脑血管疾病预防保健输液

5%gs 250ml

丹参注射液20ml ivgtt

5%gs 250ml

脑蛋白水解物20ml ivgtt Qd

26、尿道炎

0.9%NS 250ml

头孢曲松3克(上海新亚)ivgtt

左氧100毫升ivgtt qd

口服:阿莫西林0.375 呋喃坦定0.2甲硝唑0.2三精片3片Tid

27、椎动脉供血不足性眩晕

症状一般是:头部有旋转感,视物晃动感,头部或体位改变而加重眩晕。诊断这种病最好先排除头部占位性病变。

丁咯地尔0.15+氯化钠250ml 静滴1次/日

654-2 10mg+5%葡萄糖250ml 静滴1次/日

疗程5天。

用1.培他啶注射液500毫升加天麻素0.6 静点

2.%5糖250毫升加丹参20毫升静点效果也挺好

28、美尼尔

1.5%NaHCO3 250ml

654-2注射液10mg

2.10%GS 250ml

复方丹参注射液20ml

地米注射液10mg

3.10%GS 250ml

利多卡因5ml(0.1)

29、支气管哮喘急性发作

1.10%GS 100ml

氨茶碱0.25 静滴

2.0.9%NS 250ml

16

门诊常见病处方集.doc 将本文的Word文档下载到电脑

    精彩图片

    热门精选

    大家正在看

    × 游客快捷下载通道(下载后可以自由复制和排版)

    限时特价:7 元/份 原价:20元

    支付方式:

    开通VIP包月会员 特价:29元/月

    注:下载文档有可能“只有目录或者内容不全”等情况,请下载之前注意辨别,如果您已付费且无法下载或内容有问题,请联系我们协助你处理。
    微信:fanwen365 QQ:370150219