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盐酸氨溴索雾化吸入在治疗小儿肺炎中的作用

王晓珍

肥城市白庄矿医院（山东肥城２７１６１３）

【中图分类号】Ｒ７２５．６

【文献标识码】Ａ

【文章编号】１６７１－７８２１（２００８）１８－０１０６一０１２结果

２．１两组疗效比较治疗组显效２５例，有效３例，无效２例，总有效率９３．３％。对照组显效１７例，有效５例，无效２例，总有效率７３．３％。两组总有效率相比差异有显著性。

２．２副作用两组均未发现有明显副作用及不良反应。３讨论

雾化吸入不仅能使痰液稀释，易于排出，解除支气管痉挛，还可湿润呼吸道，减少刺激，对维持呼吸道黏膜纤毛上皮细胞的正常功能及控制呼吸道炎症起着重要作用。吸入的药物可达末梢支气管、肺泡内，除对呼吸道局部产生作用外，还可通过肺组织吸收而产生全身性疗效ｏ

盐酸氨溴索为溴已新在体内的代谢物，具有促进粘痰排除及溶解分泌物的特征。盐酸氨溴索雾化吸入可使药物直接进入肺部，促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。在应用氨溴索治疗时，患儿粘液的分泌可恢复至正常状况，咳嗽及痰量显著减少，呼吸道黏膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护作用。

盐酸氨溴索雾化吸入简单易操作，费用少，见效快，疗效好，无痛苦，无明显不良反应，适用于基层医院推广应用。

肺炎是婴幼儿时期最常见的疾病，全年均可发病，以冬春寒冷季节多见。本病发病率高，病死率也高，占我国儿童死因第一位。我院自２００６年以来采用盐酸氨溴索［天津药物研究院药业有限责任公司（规格：２ｍｌ１５ｍｇ，国药准字Ｈ２００４１４７３）］雾化吸入治疗ｄ，ＪＬ肺炎取得满意疗效，现将结果报告如下：１临床资料

１．１对象２００６年ｌＯ月一２００８年３月我院收治肺炎患儿６０例，均符合肺炎诊断标准，诊断标准参照王慕逖主编的《儿科学》第五版。年龄２岁一１２岁，分为两组。治疗组３０例，其中男性１８例，女性１２例。对照组３０例，其中男性１６例，女性１４例。全部病例均表现为咳嗽、咳痰、憋喘及肺部干湿性罗音。

１．２方法两组均给予抗生素及抗病毒治疗。治疗组在此基础上选用盐酸氨溴索雾化吸入，一天两次。２岁一６岁７．５ｍｇ盐酸氨溴索加７．５ｍｌ生理盐水雾化吸人，６岁一１２岁１５ｍｇ盐酸氨溴索加１０ｍｌ生理盐水雾化吸入，共３ｄ。雾化吸入时，雾量调至１～２ｍｌ／ｍｉｎ之间，时间以ｌＯｍｉｎ之右为好，雾化时间不可过长，且次数不能过多，以防湿化过度，而加重通气功能障碍。雾化吸入时嘱其患儿深呼吸，以便使药物吸入肺部。

医学创新研究

２００８年６月第５卷第１８期ＭＥＤＩＣＩＮＥ

ＩＮＮＯＶＡＴＩＯＮＲＥＳＥＡＲＣＨ

１．３疗效诊断显效：７２ｈ内咳嗽、咳痰、憋喘及肺部哕音明显好转。有效：７２ｈ内咳嗽、咳痰、憋喘及肺部哕音有所改善。无效：７２ｈ内症状仍无改善或加重。

【收稿日期１

２００８—５—１０

防止尖锐湿疣复发的对策

张丹

伊春市第一医院（黑龙江伊春１５３０００）

【中图分类号】１１７５２．５＋３

【文献标识码】Ａ

【文章编号】１６７１－７８２１（２００８）１８—０１０６—０２

２０ＩＩｌｌ中配制而成），根据疣体数量与大小，平阳霉素每次最多不超过８ｒａｇ剂量。应注意药液注射在皮损基底部和病区皮内，避免注入皮下。

３波姆光＋白介素局部应用

对于龟头、尿道口、小阴唇周围的ＣＡ，在应用电灼、激光或鬼臼霉素后，局部应用波姆光照射，每日一次，７—１０次白介素２０万单位疣体基底及其周围皮内应用，隔日一次，共５次。

４

尖锐湿疣（ＣＡ）是由人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染引起的一种性病。ＣＡ的发生、发展和转归与患者机体免疫功能，与侵入病毒的亚型等相关。ＣＡ的复发率较高也是一个公认的事实。为了解决这一复发难题，临床工作者提出了多种方法，我科也从２００５年２月起也作了一些工作，依据循证医学方法和质量与价格关系，我们认为以下方法可提供同行参考。１波姆光术前后照射

波姆光疣体及疣体周围皮肤照射，每日二次，根据瘤体大小及数量确定照射量。照射３天后用激光或电灼除疣体，术后每天一次波姆光照射，共７—１０次。波姆光照射能预防伤口感染，加速伤口愈合，消除亚临床状态的疣体及局部病毒，防止ＣＡ复发。

２

ＣＯ：激光＋氟尿嘧啶

在激光治疗的创面愈合后，应用氟尿嘧啶１．０加注射用水

１０ｍｌ稀释湿敷原皮损处，每日１次，每次６—１０ｒａｉｎ，连用４ｄ，停３ｄ，共用４周。

５应用二硝基氯苯局部外擦

二硝基氯苯是一种高效致敏剂，经其致敏后，在用该药对已经致敏部位进行攻击，局部即可发生超敏反应，ＨＰＶ病毒和增生

ＣＯ：激光除疣＋平阳霉素局部应用

先行ＣＯ：激光除疣，在治疗结束时，于皮损局部及周围皮内

注射一次平阳霉素（平阳霉素８ｍｇ，溶于１％普鲁卡因注射液

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万方数据