卡介菌多糖核酸对复发性生殖器疱疹患者外周血(3)

发布时间:2021-06-06

生殖器疱疹治疗

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病例对照组。

2.3.2对治疗后两组复发患者的复发间隔时间、复发皮损面积及皮损痊愈时间进行比较可见:BCG—

PSN组复发间隔时间明显较病例对照组延长(t=

5.93,P<0.01);BCG—PSN组复发皮损面积显著小于病例对照组(t=2.17,P<0.05);BCG—PSN组复发皮损痊愈时间明显比病例对照组缩短(t=5.04,P<0.0l,见表3)。

表3

BCG—PSN组和病例对照组治疗后皮损

面积、复发间隔时间、痊愈时间比较(膏±s)

复发间隔时间复发皮损面积皮损痊愈时间

BCG—PSN组53.41±11.42。r0.89±0.37‘

4.91±1.44☆病例对照组

36.69±8.73

1.18±O.55

7.24±1.77

注:与病例对照组相比,*P<0.05,☆P<0.001

3讨论

RGH是由单纯疱疹病毒感染所致的一种反复发作的慢性感染性疾病,其病原体常潜伏于感觉神经节而易于再激活。有研究证实RGH患者的反复复发与其外周血II类细胞因子优势表达有关2”。由于IL一12是一个多功能的免疫调节因子,在调节I类细胞因子产生与维持Thl/Tcl应答优势过程中具有重要作

用4。IL一12可促使Th0/Tc0细胞分化为Thl/Tcl细

胞,促进Thl/Tcl细胞的增殖和分化,诱导Thl/Tcl细胞产生大量的IFN一7,而IFN一7反过来又能促进IL

一12大量产生5。IL一12在维系Thl/Th2与Tel/T02的平衡中具有重要作用。几一12的减少将导致Thl/Th2与Tcl/Tc2的失衡6。本研究检测了RGH患者外周血CD4+T、CD8+T细胞中IL一12阳性细胞水平,发现二者均低下。提示IL一12的减少可能是RGH患者外周血Thl/Th2与Tcl/Tc2失衡的重要原因之一,也可能是RGH反复发作的重要因素之一。因此,有效改善IL一12水平低下的药物可能是治疗RGH并预防

其复发的重要手段。

卡介菌多糖核酸注射液是从卡介苗中提取的核

酸、多糖等免疫活性混合物,可促进T淋巴细胞的增

殖与活化7,刺激单个核细胞IFN一7等I类细胞因子的合成与分泌8’9。本实验检测了BCG—PSN治疗前、

后RGH患者外周血IL一12阳性CD4+T、CD8+T细胞百分率,结果显示:治疗后,BCG—PSN组IL一12阳性

万 

方数据293

CIM+T、CD8+T细胞百分率升高显著;而病例对照组

前后变化差异无显著性;对两组治疗前后IL—12阳性CIM+T、CD8+T细胞百分率比较有显著性差异。提示BCG—PSN能有效提高患者T细胞IL一12的表达。临床观察发现:BCG—PSN组复发率低于病例对照组,复发间隔时间较病例对照组长,复发皮损面积

小于病例对照组,皮损痊愈时间比病例对照组短,差异均具有显著性。说明BCG—PSN不仅能降低RGH

复发率,而且减轻RGH的复发病情。因此,认为:卡

介菌多糖核酸能显著提高RGH患者体内CD4+T和

CD8+T细胞IL一12的表达水平,这可能是其降低

RGH复发频率,减轻复发病情的主要机制之一。

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(收稿:2005—07—11修回:2005—09—26)

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