中国知网cnki caj---论文下载方案

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《检验科应如何避免医疗纠纷的发生》

检验科应如何避免医疗纠纷的发生

徐思芳，王玉林（江苏省沛县人民医院，江苏沛县221006） ［关键词］检验科；医疗纠纷

随着医疗纠纷发生的不断增加，医院花在医疗纠纷上的精力和财力也明显增加。一方面是随着医院业务的不断扩大和患者数量急剧增加带来的必然结果；另一方面是患者维权意识和对医疗质量的要求不断提高，以及医院流程缺陷、服务跟不上、管理不到位等原因导致的纠纷。现将引起检验科医疗纠纷的原因和如何应对避免纠纷发生探讨如下。

1检验科自身原因引起纠纷的表现

1 1

服务态度跟不上：①与患者讲话时不注意方式，语言生硬，或未使用普通话造成误解；②对待患者不能一视同仁，导致患者心理不平衡；③

工作时间聊天、接打手机、玩电脑，不主动接待患者；④将生活中的不愉快情绪带到工作中；⑤面对患者解释不详细、告知不清楚、沟通不到位、注意力不集中或以手势代替语言，给人爱理不理的感觉；⑥如遇患者晕针，血管不好采不出血等特殊情况，不但不体贴患者反而责怪。

1 2

责任心不强：①接收标本时未按科室规定的SOP文件要求去做；②查对制度执行不严，结果审核流于形式；③标本编号无唯一性标识，且其他信息不详细；④出现问题简单的把责任归于仪器，对结果不加任何判断，敷衍患者；⑤急诊检验不及时，特别在交接班时，标本交接遗漏；⑥

对待异常结果不够重视，不能及时复检，出现危机值时不能及时报告和沟通。

1 3业务技能不扎实：①采血技术不过关，经常性的出现重抽或标本溶血等现象；②真空采血管使用不当、采血量不准、不及时混匀；③检验结果之间有矛盾不能识别，无法判断异常原因；④质量控制只做不看，不会分析，出现失控不会纠正，质控流于形式；⑤检验结果的临床意义不清，解释结果不能令人满意，或自己无法解释而对患者产生不耐烦情绪。

1 4

管理不到位：①科室没有建立有效的管理体系；②科室管理人员工作分配不明确；③科室的各项管理制度流于形式，不能认真落实；④科室各项工作的SOP文件是否建立，能否真正执行；⑤奖惩措施是否明确；⑥定期业务技能、职业道德培训不能坚持；⑦工作仪器发生故障不能正常工作，科室无替代方法和应急预案，导致报告发不出去；⑧让非卫技人员和未取得相应技术资格的工作人员单独发报告，出现不良影响；⑨过度追求经济效益，盲目开展不成熟项目，经常出现假阳性和假阴性结果。

2其他相关科室原因引起纠纷的表现

2 1

临床常见原因：①开检验申请单时出现：将患者姓名、性别、年龄、科别等写错或漏写，字体过于潦草收款处将患者姓名打错，导致患者找不到或拿错检验单；②由于性别写错，导致检验结果参考值的

不同引起误解；③开出检验申请单后，没有告知患者检验前应做哪些准备，导致检验结果无参考意义，对治疗产生误导；④由于医师轮科没有及时调整习惯填错科别，导致检验报告单送错科室，出现科间纠纷；⑤该做的检查没做，一旦发生纠纷就存在举证资料不全的问题，会给医院带来损失。

2 2

护理常见原因：①给患者采血时搞错标本管，造成标本张冠李戴；②抗凝管使用错误导致检验结果严重失实，影响医师用药甚至延误患者的手术时间；③在输液患者的同侧肢体采集血标本进行生化或血细胞等项目检验，造成重新抽血复检，甚至对治疗产生误导造成误治；④

采集的标本未及时通知送检或返回的检验报告单未及时给临床医师；⑤未告知患者检验前应注意的事项。

2 3

服务系统常见原因：①急诊标本未能及时送检，急诊报告未能及时返回临床，延误抢救时间；②标本丢失、泼撒、试管打碎无法检验，造成患者二次采血；③由于缺乏专业知识，怕挨批评，泼撒了甲的标本，用乙的标本倒一点来补充，造成检验结果失实，形成不良后果；④由于忘记送检造成标本放置时间过长，严重影响检验结果的准确性。

2 4

患者常见原因：①由于患者的自身状态原因导致检验结果升高而

影响医师判断和治疗；②患者未按医师的告知要求去做，导致检验结果无参考价值；③由于患者长期使用药物造成的检验结果不稳定，常使医师、患者甚至检验人员对检验结果疑惑不解，也常引起争执和纠纷。

3如何避免和减少纠纷的发生

建立健全科室的各项规章制度和管理体系，并且落实到实处；建立各单元完整的SOP文件，并要求认真执行；加强科室人员素质修养教育和专业技能培训，注重科室文化建设，开展感恩教育，培育员工积极、进取、合作、谨慎的工作作风和良好的工作心态；优化服务流程，改善服务态度，提高服务质量，开展满意度调查，主动寻找自身不足，并着手改进；做好环节质量管理，加强检验科与临床、护理和医院服务系统的沟通和协调，帮助他们建立与检验科有关的SOP文件，并进行培训；加强质量控制工作，建立标准操作程序，积极、规范开展室内和室间质评；加强技术准入管理，规范新项目开展的审批手续，不盲目开展不成熟的项目；使用合格的仪器和试剂，要强化索取仪器和试剂证件意识；对于突发事件和特殊情况，科室应有应急预案措施；强调危机值报告、登记制度，生命危急值和异常结果的及时报告，是保证临床及时抢救和调

整治疗方案的重要保证；加强法律知识的学习，强化法律意识，建立健全原始记录制度和保管制度，使原始记录科学化、规范化［1］；检验报告应该遵循《病例书写基本规范》的要求，做到完整、准确、及时，切忌涂改、伪造报告单［2］。

总之，检验科医疗纠纷的防范是个系统工程，从临床医师给患者诊疗，标本采集、运送、处理、分析、质控、结果审核、报告，报告返回临床的一系列环节，任重而道远。只有不断强化服务意识、质量意识、法律意识，加强科室的全面管理，正确定位、团结协作，很多纠纷

还是可以避免的。

4参考文献

［1］施根林，丁天鹏 检验科防范医疗纠纷的对策［J］ 武警医学,2003,14(12):753

［2］丛玉隆 关于医疗纠纷中检验报告单准确性"举证"的几点思考［J］ 中华医学杂志，2002，82(17):1 156

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