柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法

各县、区人民政府,市直机关各委、办、局,基层各单位： 现将《柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法》印发给你们,本暂行办法从2002年7月1日起实行,原《柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法》同时停止执行。

关于印发柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法的

通知

各县、区人民政府，市直机关各委、办、局，基层各单位：

现将《柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法》印发给你们，本暂行办法从2002年7月1日起实行，原《柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法》同时停止执行。 柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法

第一章 总 则

第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《社会保险费征缴暂行条例》、《中国人民解放军军人退役医疗保险暂行办法》、劳动和社会保障部等5部委联合下发的《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》、《自治区建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》、《自治区社会保险费申报缴纳管理实施办法》及《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》，制定本办法。

第二条 本办法适用于

（一）柳州市城镇职工基本医疗保险（以下简称基本医疗保险），包括综合医疗保险（含门诊、住院）和住院医疗保险；

（二）柳州市城镇职工大额医疗补助保险（以下简称大额医疗补助保险）；

（三）柳州市城镇职工重病医疗补助保险（以下简称重病医疗补助保险）。

第三条 职工基本医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合，以市为统筹单位，纳入财政专户。补充医疗保险费列入专户统一筹集、统一管理。医疗保险费用坚持以收定支、收支平衡的原则，专款专用，不得挤占挪用，也不得用于平衡市财政预算。

第四条 市社会医疗保险管理中心（以下简称市医保中心）对柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算进行具体管理。

第二章 医疗保险费的征缴

第五条 基本医疗保险年度为每年7月1日至次年6月30日，适用于基本医疗保险、大额医疗补助保险、重病医疗补助保险。

第六条 缴费标准和缴费时间

（一）基本医疗保险

1、综合医疗保险缴费标准

（1）用人单位以本单位在职职工个人上年度工资总额之和为缴费基数，按7.5%的比例缴纳；在职职工个人以本人上年度工资总额为缴费基数，按2%的比例缴纳。退休人员个人不缴纳保险费，单位为其缴费按《柳州市城镇职工基本医疗保险缴费年限暂行办法》执行。

各县、区人民政府,市直机关各委、办、局,基层各单位： 现将《柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法》印发给你们,本暂行办法从2002年7月1日起实行,原《柳州市城镇职工医疗保险费用征缴和结算暂行办法》同时停止执行。

（2）经有关部门批准退休的参保人员（含按国家有关规定退职的人员及以个人方式参保达到法定退休年龄的人员），次年起其缴费按退休人员相关规定执行。

（3）本年度参加工作或调入本市工作的职工，工资总额不明确的，以上年度全市职工年平均工资为缴费基数。

（4）原在企业再就业服务中心领取基本生活保障费的下岗职工，其缴费按国家、自治区有关规定执行。

（5）退役军人在待分配期间，以上年度全市职工年平均工资为缴费基数，由市退伍军人、军队离（退）休干部安置办公室按7.5%的比例缴费、个人按2%的比例缴费。

（6）以个人方式参保的人员（以下简称个人参保者），以上年度全市职工年平均工资为缴费基数，由个人按9.5%的比例缴费。

2、住院医疗保险缴费标准

（1）特困企业按其职工上年度年工资总额或退休金总额为缴费基数，按4%的比例缴纳保险费，职工个人不再缴费，不设个人账户；

（2）经有关部门批准退休的参保人员（含按国家有关规定退职的人员及以个人方式参保达到法定退休年龄的人员），次年起其缴费按退休人员相关规定执行。

3、职工个人上年度工资或退休金总额为全市职工上年平均工资300%以上的，以300%为缴费基数；低于60%，以60%为缴费基数。

4、基本医疗保险缴费核定时间

以单位形式参保的，基本医疗保险费按月缴纳；每月3日前核定单位缴费人数、金额。单位缴费人数以上月末总人数为准。

个人参保者基本医疗保险费按年度缴纳；初次参保时即缴纳第一年度保险费。

（二）大额医疗补助保险

保险费每人每年60元，由用人单位或参保人员按年度一次性缴纳。

（三）重病医疗补助保险

保险费每人每年12元，由用人单位或参保人员按年度一次性缴纳。

第七条 用人单位依法破产时，应在单位终结前按国家、自治区有关规定缴纳基本医疗保险费。

第八条 缴费方式

（一）根据市医保中心核准的缴费金额，按下列方式之一缴纳保险费：

1、由市医保中心委托中国工商银行柳州分行(以下简称工行)统一扣收：用人单位必须在工行的一个办事处开设“医疗保险费用缴费专户”，在每月15日前将应缴保险费存入缴费专户，以款到为准，由工行按月扣收；个人参保者必须在每年7月10日之前将应缴保险费存入 …… 此处隐藏：3712字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……