解剖 试题

2．内囊可分为哪几部分？请说明各部的位置及通行的重要纤维束。若一侧内囊损伤，会有哪些临床表现？

内囊可分为内囊前脚、内囊后脚和内囊膝三部分。

内囊前脚位于尾状核与豆状核之间，主要有额桥束通过。 内囊后脚位于背侧丘脑与豆状核之间，主要有皮质脊髓束和背侧丘脑外侧核腹层核群向皮质的投射纤维（丘脑中央辐射），后脚的后部和后下部还分别有视辐射和听辐射通过。 内囊膝位于内囊前、后脚的汇合处，内有皮质核束通过。 当一侧内囊损伤时，可出现三偏症：（1）偏瘫：对侧半身偏瘫，包括对侧下部面肌、舌肌的核上瘫（皮质核束损伤）和对侧上、下肢的痉挛性瘫痪（皮质脊髓束损伤）。（2）偏身感觉障碍（丘脑中央辐射即丘脑皮质束损伤）。（3）偏盲：两眼对侧半视野同向偏盲（视辐射损伤）。