耳鼻咽喉-头颈外科学理论教学大纲

《耳鼻咽喉-头颈外科学》理论教学大纲

根据当前统一教材和教学计划要求，本大纲以临床医学专业眼耳鼻喉方向本科生的培养目标为依据，结合我校实际情况编写而成。本大纲着重于培育医学科学人才获得本专业应有的基础理论，基本知识和基本技能，故教材多侧重于基本性，一般性和常见性；在注意系统性的同时，也做到重点突出；以常见病多发病为教学重点难点，但也要反映本学科最新成就和发展趋向．本大纲教学重点难点是以＂三炎一聋＂为重点，重视肿瘤，熟悉气管切开作为大纲的主导思想，强调系统性的同时，在授课时也必须介绍有关现代成就及发展方向．

本大纲适用于五年制本科临床医学专业眼耳鼻喉方向学生，现将大纲使用中有关问题说明如下:

一、 为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内

容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。

二、 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内

容。

三、 教学参考总学时为48学时。

四、 教材：《耳鼻咽喉-头颈科学》，人民卫生出版社，田勇泉，6版，2004年。

第一章 绪 论

一、 教学目的

了解学习耳鼻咽喉头颈外科学的目的及应有的学习态度和学习方法。了解我国耳鼻咽喉头颈外科学的发展和成就。了解现代耳鼻咽喉头颈外科学的研究范围。

二、 教学要求

（一） 了解耳鼻咽喉头颈外科学在医学中的地位、与其它临床学科的关系。 （二） 了解我国耳鼻咽喉头颈外科学的发展史和发展方向。

（三） 熟悉现代耳鼻咽喉头颈外科学的范畴及特点。了解其新理论、新技术、新成就。 （四） 了解耳鼻咽喉头颈外科学的特殊性，明确学习目的和方法。 三、 教学内容

（一） 耳鼻咽喉头颈外科学在医学中的地位、与其它临床学科的关系。 （二） 耳鼻咽喉头颈外科学的发展史和发展方向。 （三） 耳鼻咽喉头颈外科学的范畴及特点。

（四） 耳鼻咽喉头颈外科学的新理论、新技术、新成就。

第二章 鼻科学 （一）鼻的应用解剖学及生理学

一、 教学目的

熟悉外鼻支架及构成。掌握外鼻静脉回流及特点。掌握鼻出血的常见部位及鼻中隔前下区的血液供应。掌握各鼻窦的位置、分组、开口的部位。熟悉与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。掌握鼻腔各壁的结构，特别是外侧壁、中鼻道的结构。了解鼻腔粘膜的分区及结构特点。了解鼻腔神经分布。掌握鼻道窦口复合体的结构及临床意义。掌握鼻的生理功能及对机体健康的意义。

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二、 教学要求 （一） 熟悉外鼻支架及构成。 （二） 掌握外鼻静脉回流及特点。

（三） 掌握鼻出血的常见部位及鼻中隔前下区的血液供应。 （四） 掌握各鼻窦的位置、分组、开口的部位。 （五） 熟悉与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。

（六） 掌握鼻腔各壁的结构，特别是外侧壁、中鼻道的结构。 （七） 了解鼻腔粘膜的分区及结构特点。 （八） 了解鼻腔神经分布。

（九） 掌握鼻道窦口复合体的结构及临床意义。 （十） 掌握鼻的生理功能及对机体健康的意义。 三、 教学内容

（一） 外鼻支架和外鼻静脉回流。

（二） 鼻腔和鼻窦的位置、分组、开口的部位。 （三） 鼻窦与颅腔、眼眶和口腔的毗邻关系。 （四） 鼻腔粘膜的分区及结构特点。

(五) 鼻出血的常见部位及鼻中隔前下区的血液供应。

（六） 鼻腔各壁的结构，特别是外侧壁、中鼻道的结构（鼻道窦口复合体的结构及临床意

义）。

（七） 鼻腔神经分布。

（八） 鼻的生理功能及对机体健康的意义。

（二） 鼻外伤

一、 教学目的

掌握鼻骨骨折的诊断和处理原则。了解击出性骨折、击入性骨折的的临床表现、诊断和处理方法。掌握脑脊液鼻漏诊断，熟悉其保守治疗方法、手术适应证，了解其手术方法。

二、 教学要求

（一） 掌握鼻骨骨折的诊断和处理原则。

（二） 了解击出性骨折、击入性骨折的的临床表现、诊断和处理方法。

（三） 掌握脑脊液鼻漏诊断，熟悉其保守治疗方法、手术适应证，了解其手术方法。 三、 教学内容：

（一） 鼻骨骨折的临床表现、诊断和处理。

（二） 击出性骨折、击入性骨折的的临床表现、诊断和处理方法。 （三） 脑脊液鼻漏的诊断。

（四） 脑脊液鼻漏的保守治疗方法、手术适应证。 （五） 脑脊液鼻漏的手术方法。

（三） 慢性鼻炎 一、 教学目的

掌握慢性鼻炎的临床表现。掌握慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的鉴别。了解慢性鼻炎的病因、病理。掌握治疗原则。

二、 教学要求：

（一） 了解慢性鼻炎的病因、病理。

（二） 掌握慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的临床表现、鉴别要点和治疗原则。 三、 教学内容：

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（一） 慢性鼻炎的病因、病理、临床分类。

（二） 慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的临床表现、鉴别要点和治疗原则。

（四） 萎缩性鼻炎 一、 教学目的

掌握萎缩性鼻炎的临床表现、治疗原则。熟悉萎缩性鼻炎的病因和病理。

二、 教学要求：

（一） 熟悉萎缩性鼻炎的病因（原发性和继发性）和病理。 （二） 掌握萎缩性鼻炎的临床表现、治疗原则。 三、 教学内容：

（一） 萎缩性鼻炎的病因（原发性和继发性）和病理。 （二） 萎缩性鼻炎的临床表现、治疗原则。

（五） 变应性鼻炎

一 、 教学目的

掌握季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎的病因和发病机制。掌握变应性鼻炎的典型症状和体征。了解变应性鼻炎的诊断和鉴别诊断，治疗原则，治疗方法。 二、 教学要求

（一） 掌握季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎的病因和发病机制。 （二） 掌握变应性鼻炎的典型症状和体征

（三） 了解变应性鼻炎的诊断和鉴别诊断，治疗原则，治疗方法。 三、 教学内容

（一） 变应性鼻炎的病因及发病机制。

（二） 变应性鼻炎的临床表现（症状和体征）。 （三） 变应性鼻炎的诊断和鉴别诊断。 （四） 变应性鼻炎的治疗。 （五） 变应性鼻炎的诊断标准。

（六） 鼻息肉 一、 教学目的

熟悉鼻息肉的症状及体征。熟悉鼻息肉的诊断及鉴别诊断。了解鼻息肉的病因、病理及治疗方法。

二、 教学要求

（一） 了解鼻息肉的病因、病理。 （二） 熟悉鼻息肉的症状和体征。 （三） 熟悉鼻息肉的诊断和鉴别诊断。 （四） 了解鼻息肉治疗方法。 三、 教学内容

（一） 鼻息肉的病因、病理。 （二） 鼻息肉的症状和体征。 （三） 鼻息肉的诊断和鉴别诊断。 （四） 鼻息肉与鼻息肉病。 （五） 鼻息肉的治疗方法。

（七） 鼻中隔偏曲

一、 教学目的

掌握鼻中隔偏曲的定义。掌握鼻中隔偏曲的临床表现和诊断。了解鼻中隔偏曲的形

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成原因及治疗方法。 二、 教学要求

（一） 掌握鼻中隔偏曲的定义。

（二） 掌握鼻中隔偏曲的临床表现和诊断。

（三） 了解鼻中隔偏曲的形成原因、类型及治疗方法。 三、 教学内容

（一） 鼻中隔偏曲的定义。

（二） 鼻中隔偏曲的临床表现、诊断。

（三） 鼻中隔偏曲的形成原因、类型及治疗方法。

（八） 鼻出血 一、 教学目的

掌握鼻出血的病因、常见部位及处理原则。熟悉鼻出血的处理方法。

二、 教学要求

（一） 掌握鼻出血的病因和常见部位。 （二） 掌握鼻出血的处理原则。 （三） 熟悉鼻出血的处理方法。 三、 教学内容

（一） 鼻出血的常见部位。

（二） 鼻出血的病因（全身和局部因素）。 （三） 鼻出血的处理原则。 （四） 鼻出血的处理方法。

（九） 急性鼻窦炎 一、 教学目的

掌握急性鼻窦炎的临床表现和诊断。熟悉与急性鼻窦炎的发生有关的鼻窦解剖特点和急性鼻窦炎的病因。掌握急性鼻窦炎治疗原则和方法。

二 、 教学要求

（一） 熟悉与急性鼻窦炎的发生有关的鼻窦解剖特点和急性鼻窦炎的病因。 （二） 掌握急性鼻窦炎的临床表现和诊断。 （三） 掌握各组鼻窦炎引起的头痛和疼痛特点。 （四） 掌握急性鼻窦炎的治疗原则和治疗方法。 三、 教学内容

（一） 与急性鼻窦炎的发生有关的鼻窦解剖特点。 （二） 急性鼻窦炎的病因。

（三） 急性鼻窦炎的临床表现和诊断。 （四） 各组鼻窦炎引起的头痛和疼痛特点。 （五） 急性鼻窦炎的治疗原则和治疗方法。

（十） 慢性鼻窦炎 一、 教学目的

掌握慢性鼻窦炎的临床表现和诊断。掌握慢性鼻窦炎的治疗原则和方法。掌握鼻源性头痛的特点。熟悉慢性鼻窦炎的临床分型分期。了解慢性鼻窦炎的病因。 二、 教学要求

（一） 掌握慢性鼻窦炎的临床表现和诊断。 （二） 掌握鼻源性头痛的特点。

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（三） 熟悉慢性鼻窦炎临床分型分期。 （四） 掌握慢性鼻窦炎的治疗原则和方法。 （五） 了解慢性鼻窦炎的病因。 三、 教学内容

（一） 慢性鼻窦炎的病因。

（二） 慢性鼻窦炎的临床表现和诊断。 （三） 鼻源性头痛的特点。

（四） 慢性鼻窦炎的治疗原则和方法。 （五） 慢性鼻窦炎临床分型分期。

（十一） 鼻源性并发症

一 、 教学目的

了解鼻源性并发症的发病机制和治疗。熟悉鼻源性并发症的分类和临床表现。熟悉鼻源性并发症的解剖学基础。 二、 教学要求

（一） 了解鼻源性并发症的发病机制和治疗。 （二） 熟悉鼻源性并发症的分类和临床表现。 （三） 熟悉鼻源性并发症的解剖学基础。 三 、 教学内容

（一） 鼻源性眶内并发症的分类和临床表现。 （二） 鼻源性颅内并发症的分类和临床表现。 （三） 鼻源性并发症的发病机制和治疗。 （四） 鼻源性并发症的解剖学基础。

（十二） 真菌性鼻-鼻窦炎

一、 教学目的

了解真菌性鼻-鼻窦炎的病因、分类及病理特征。掌握真菌性鼻-鼻窦炎的临床表现、诊断及处理原则。 二、 教学要求

（一） 了解真菌性鼻-鼻窦炎的病因、分类及病理特征。 （二） 掌握真菌性鼻-鼻窦炎的临床表现、诊断及处理原则。 三、 教学内容：

（一） 真菌性鼻-鼻窦炎的病因、临床分类与病理。 （二） 真菌性鼻-鼻窦炎临床表现与诊断。 （三） 真菌性鼻-鼻窦炎的处理原则。

（十三） 鼻-前颅底肿瘤

一、 教学目的

熟悉鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特征、诊断和治疗。了解鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病理学分型。掌握鼻窦恶性肿瘤（尤其是上颌窦癌）的临床表现及上颌窦恶性肿瘤向邻近组织扩展的相应症状。熟悉鼻窦恶性肿瘤的诊断方法。熟悉鼻窦恶性肿瘤的治疗原则。 二、 教学要求

（一） 熟悉鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特征、诊断和治疗。 （二） 了解鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病理学分型。

（三） 掌握鼻窦恶性肿瘤（尤其是上颌窦癌）的临床表现及上颌窦恶性肿瘤向邻近组织扩

展的相应症状。

（四） 熟悉鼻窦恶性肿瘤的诊断方法。

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（五） 熟悉鼻窦恶性肿瘤的治疗原则。 三、 教学内容

（一） 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病理学分型。

（二） 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床表现、诊断和治疗。

（三） 鼻窦恶性肿瘤（尤其是上颌窦癌）的临床表现及上颌窦恶性肿瘤向邻近组织扩展的

相应症状。

（四） 鼻窦恶性肿瘤的诊断方法。 （五） 鼻窦恶性肿瘤的治疗原则。

（十四） 鼻内镜手术学 一、 教学目的

掌握鼻道窦口复合体。熟悉鼻内镜手术在处理这一复杂结构中的重要作用。掌握鼻内镜手术的基本原理。掌握鼻内镜手术的优点、手术适应症和并发症。了解鼻内镜手术发展史。

二、 教学要求

（一） 了解鼻内镜手术发展史。 （二） 掌握鼻内镜手术基本原理。

（三） 掌握鼻内镜手术的优点、适应症、并发症。 （四） 了解鼻内镜手术的基本手术方法。 三、 教学内容

（一） 鼻内镜手术发展史。 （二） 鼻内镜手术的基本原理。

（三） 鼻内镜手术的优点、适应症、并发症。 （四） 鼻内镜手术的基本手术方法。

第三章 咽科学

（一） 咽的应用解剖学及生理学

一、 教学目的

熟悉咽的位置及与邻近组织器官的关系。掌握咽的分部及重要解剖标志。熟悉咽淋巴环的构成、重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。了解咽的筋膜间隙及临床意义。熟悉腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理。了解腭扁桃体和咽扁桃体在生长发育过程中的变化。熟悉咽的呼吸功能和吞咽功能。了解咽的言语功能、防御和保护功能。掌握咽的调节中耳气压功能，腭扁桃体及咽扁桃体的免疫功能和临床意义。 二、 教学要求

（一） 熟悉咽的位置及与邻近组织器官的关系。 （二） 掌握咽的分部及重要解剖标志。

（三） 熟悉咽淋巴环的构成、重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。 （四） 了解咽的筋膜间隙及临床意义。

（五） 熟悉腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理。

（六） 了解腭扁桃体和咽扁桃体在生长发育过程中的变化。 （七） 熟悉咽的呼吸功能和吞咽功能。

（八） 了解咽的言语功能、防御和保护功能。

（九） 掌握咽的调节中耳气压功能，腭扁桃体及咽扁桃体的免疫功能和临床意义。 三、 教学内容

（一） 咽的位置及与邻近组织器官的关系。

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（二） 咽的分部及重要解剖标志。

（三） 咽淋巴环的构成、重要的颈淋巴结群、咽的淋巴回流及其临床意义。 （四） 咽的筋膜间隙及临床意义。

（五） 腭扁桃体和咽扁桃体的解剖和生理。

（六） 腭扁桃体和咽扁桃体在生长发育过程中的变化。 （七） 咽的呼吸和吞咽功能。

（八） 咽的言语功能、防御和保护功能。 （九） 咽的调节中耳气压功能。

（十） 腭扁桃体及咽扁桃体的免疫功能和临床意义。

（二） 急、慢性扁桃体炎

一、 教学目的

熟悉急性扁桃体炎的病因，掌握主要致病菌。熟悉急性扁桃体炎的分类。掌握急性扁桃体炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗要点。熟悉急性扁桃体炎的各种并发症和预防措施。了解慢性扁桃体炎的病因、病理。掌握慢性扁桃体炎的临床表现和诊断要点。掌握慢性扁桃体炎的并发症和病灶性扁桃体炎。掌握扁桃体切除术的适应症和禁忌症。了解扁桃体切除术方法，术后护理，术中和术后并发症及处理。 二、 教学要求

（一） 熟悉急性扁桃体炎的病因，掌握主要致病菌。 （二） 熟悉急性扁桃体炎的分类。

（三） 掌握急性扁桃体炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗要点。 （四） 熟悉急性扁桃体炎的各种并发症和预防措施。 （五） 了解慢性扁桃体炎的病因、病理。

（六） 掌握慢性扁桃体炎的临床表现和诊断要点。 （七） 掌握慢性扁桃体炎的并发症和病灶性扁桃体炎。 （八） 掌握扁桃体切除术的适应症和禁忌症。

（九） 了解扁桃体切除术方法，术后护理，术中和术后并发症及处理。 三、 教学内容

（一） 急性扁桃体炎的病因。

（二） 急性扁桃体炎的主要致病菌。 （三） 急性扁桃体炎的分类。

（四） 急性扁桃体炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗要点。 （五） 急性扁桃体炎的各种并发症和预防措施。 （六） 慢性扁桃体炎的病因、病理。

（七） 慢性扁桃体炎的临床表现和诊断要点。

（八） 掌握慢性扁桃体炎的并发症和病灶性扁桃体炎。 （九） 扁桃体切除术的适应症和禁忌症。

（十） 扁桃体切除术的方法，术后护理，术中和术后并发症及其处理。

（三） 腺样体肥大

一、 教学目的

掌握腺样体肥大的临床表现，了解腺样体肥大的治疗。 二、 教学要求

（一） 掌握腺样体肥大的临床表现。 （二） 了解腺样体肥大的治疗。 三、 教学内容

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（一） 腺样体肥大的临床表现。 （二） 腺样体肥大的治疗。

（四） 咽部脓肿

一、 教学目的

熟悉扁桃体周围脓肿的发病机理。掌握扁桃体周围脓肿典型症状、体征、诊断和治疗。了解咽后脓肿及咽旁脓肿的病因、病理。熟悉咽后脓肿及咽旁脓肿的主要症状。熟悉咽后脓肿病情的严重性和检查时发生危险并发症的可能性。了解咽后脓肿急性型和慢性型的鉴别诊断和处理原则。了解咽旁脓肿的处理。 二、 教学要求

（一） 熟悉扁桃体周围脓肿的发病机理。

（二） 掌握扁桃体周围脓肿典型症状、体征、诊断和治疗。 （三） 了解咽后脓肿及咽旁脓肿的病因、病理。 （四） 熟悉咽后脓肿及咽旁脓肿的主要症状。

（五） 熟悉咽后脓肿病情的严重性和检查时发生危险并发症的可能性。 （六） 了解咽后脓肿急性型和慢性型的鉴别诊断和处理原则。 （七） 了解咽旁脓肿的处理。 三、 教学内容

（一） 扁桃体周围脓肿的发病机理。

（二） 扁桃体周围脓肿典型症状、体征、诊断和治疗。 （三） 咽后脓肿及咽旁脓肿的病因、病理。 （四） 咽后脓肿及咽旁脓肿的主要症状。

（五） 咽后脓肿病情的严重性和检查时发生危险并发症的可能性。 （六） 咽后脓肿急性型和慢性型的鉴别诊断和处理原则。 （七） 咽旁脓肿的处理。

（五） 鼻咽纤维血管瘤 一、 教学目的

熟悉鼻咽纤维血管瘤的临床表现。了解鼻咽纤维血管瘤发展的途径。掌握鼻咽纤维血管瘤的诊断和治疗。 二、 教学要求

（一） 熟悉鼻咽纤维血管瘤的临床表现。 （二） 了解鼻咽纤维血管瘤发展的途径。 （三） 掌握鼻咽纤维血管瘤的诊断和治疗。 三、 教学内容

（一） 鼻咽纤维血管瘤的临床表现。 （二） 鼻咽纤维血管瘤发展的途径。 （三） 鼻咽纤维血管瘤诊断及治疗。

（六） 鼻咽癌 一、 教学目的

掌握鼻咽癌的临床表现，特别是早期症状。了解鼻咽癌为常见的恶性肿瘤之一，以及在我国的发病率和病因学说。熟悉鼻咽癌的颈部转移特点。掌握鼻咽癌的诊断和治疗原则。

二、 教学要求

（一） 掌握鼻咽癌的临床表现，特别是早期症状。

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（二） 了解鼻咽癌为常见的恶性肿瘤之一，以及在我国的发病率和病因学说。 （三） 熟悉鼻咽癌的颈部转移特点。 （四） 掌握鼻咽癌的诊断和治疗原则。 三、 教学内容

（一） 鼻咽癌的概况及病因。 （二） 鼻咽癌的临床表现。

（三） 鼻咽癌诊断必须以病理检查为依据，治疗以放射治疗为主。 （四） 鼻咽癌的颈部转移特点。

（七） 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

一 、 教学目的

掌握阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义。了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因的多元性及病理生理。掌握阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现。了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。 二 、 教学要求

（一） 掌握阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义。

（二） 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因的多元性及病理生理。 （三） 掌握阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现。 （四） 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。 三、 教学内容

（一） 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的定义。

（二） 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因的多元性及病理生理。 （三） 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现。 （四） 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法。

第四章 喉科学

（一） 喉的应用解剖学及生理学

一、 教学目的

熟悉喉的位置和毗邻关系。掌握喉的软骨支架及解剖特点。掌握临床常用的喉外部标志（甲状软骨切迹、甲状舌骨膜、环甲膜）。熟悉喉外肌和喉内肌及其生理功能。掌握喉腔分区、主要解剖标志及喉的淋巴分布。了解喉的血管，喉返神经的走向及临床意义。掌握小儿喉部的解剖特点。熟悉喉的呼吸功能和发声功能。了解喉的保护功能。 二、 教学要求

（一） 熟悉喉的位置和毗邻关系。 （二） 掌握喉的软骨支架及解剖特点。

（三） 掌握临床常用的喉外部标志（甲状软骨切迹、甲状舌骨膜、环甲膜）。 （四） 熟悉喉外肌和喉内肌及其生理功能。

（五） 掌握喉腔分区、主要解剖标志及喉的淋巴分布。 （六） 了解喉的血管，喉返神经的走向及临床意义。 （七） 掌握小儿喉部的解剖特点。

（八） 熟悉喉的呼吸功能和发声功能。

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（九） 了解喉的保护功能。 三、 教学内容

（一） 喉的位置和毗邻关系。 （二） 喉的软骨支架及解剖特点。 （三） 喉外部标志。

（四） 喉外肌和喉内肌及其生理功能。

（五） 喉腔分区、主要解剖标志及喉的淋巴分布。 （六） 喉的血管，喉返神经的走向及临床意义。 （七） 小儿喉部的解剖特点。

（八） 喉的呼吸功能和发声功能。 （九） 喉的保护功能。

（二） 喉外伤

一 、 教学目的

掌握喉外伤的常见症状和体征，喉外伤的危险性。了解喉外伤的处理原则，包括预防喉狭窄的措施。熟悉喉外伤的急救措施，包括解除呼吸困难、止血、纠正休克等。 二、 教学要求

（一） 掌握喉外伤的常见症状和体征，喉外伤的危险性。 （二） 了解喉外伤的处理原则，包括预防喉狭窄的措施。

（三） 熟悉喉外伤的急救措施，包括解除呼吸困难、止血、纠正休克等。 三、 教学内容

（一） 喉外伤的常见症状和体征，喉外伤的危险性。 （二） 喉外伤的处理原则，包括预防喉狭窄的措施。

（三） 喉外伤的急救措施，包括解除呼吸困难、止血、纠正休克等。

（三） 喉的急性炎症性疾病

一 、 教学目的

熟悉急性会厌炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。掌握小儿急性喉炎较成年人严重和危险的解剖学基础。了解小儿急性喉炎的病因。掌握小儿急性喉炎的主要症状。了解小儿急性喉炎与呼吸道异物、喉白喉、喉痉挛、喉气管支气管炎的鉴别。熟悉小儿急性喉炎的治疗要点。 二 、 教学要求

（一） 熟悉急性会厌炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。 （二） 掌握小儿急性喉炎较成年人严重和危险的解剖学基础。 （三） 了解小儿急性喉炎的病因。 （四） 掌握小儿急性喉炎的主要症状。

（五） 了解小儿急性喉炎与呼吸道异物、喉白喉、喉痉挛、喉气管支气管炎的鉴别。 （六） 熟悉小儿急性喉炎的治疗要点。 三 、 教学内容

（一） 急性会厌炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。 （二） 小儿急性喉炎较成年人严重和危险的解剖学基础。 （三） 小儿急性喉炎的病因。 （四） 小儿急性喉炎的主要症状。

（五） 小儿急性喉炎与呼吸道异物、喉白喉、喉痉挛、喉气管支气管炎的鉴别。 （六） 小儿急性喉炎的治疗要点。

（四） 喉的慢性炎症性疾病

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一、 教学目的

熟悉声带小结、声带息肉的病因、病理。掌握声带小结、声带息肉的临床表现及治疗原则。

二 、 教学要求

（一） 熟悉声带小结、声带息肉的病因、病理。

（二） 掌握声带小结、声带息肉的临床表现及治疗原则。 三、 教学内容

（一） 声带小结、声带息肉的病因、病理。

（二） 声带小结、声带息肉的临床表现及治疗原则。 （五） 喉癌 一 、教学目的

了解喉癌的流行病学。了解喉癌的病因。掌握喉癌的分型、临床表现和扩散途径。熟悉喉癌的诊断和鉴别诊断。了解国际抗癌协会（UICC）1997年公布的TNM分类分期。熟悉喉癌的治疗原则。了解喉癌的各种切除术和发音重建术。 二、 教学要求

（一） 了解喉癌的流行病学。 （二） 了解喉癌的病因。

（三） 掌握喉癌的分型、临床表现和扩散途径。 （四） 熟悉喉癌的诊断和鉴别诊断。

（五） 了解国际抗癌协会（UICC）1997年公布的TNM分类分期。 （六） 熟悉喉癌的治疗原则。

（七） 了解喉癌的各种切除术和发音重建术。 三、 教学内容

（一） 喉癌的流行病学。 （二） 喉癌的病因。

（三） 喉癌的分型、临床表现和扩散途径。 （四） 喉癌的诊断和鉴别诊断。

（五） 国际抗癌协会（UICC）1997年公布的TNM分类分期。 （六） 喉癌的治疗原则。

（七） 喉癌的各种切除术和发音重建术。

（六） 喉阻塞

一、 教学目的

掌握喉阻塞的病因。掌握喉阻塞的临床表现和诊断。掌握喉阻塞的分度及治疗原则。了解三种（吸气期、呼气期、混合性）呼吸困难的鉴别要点。 二、 教学要求

（一） 掌握喉阻塞的病因。

（二） 掌握喉阻塞的临床表现和诊断。 （三） 掌握喉阻塞的分度及治疗原则。

（四） 了解三种（吸气期、呼气期、混合性）阻塞性呼吸困难的鉴别要点。 三、 教学内容

（一） 喉阻塞的病因。 （二） 喉阻塞的临床表现。

（三） 喉阻塞的分度及急救措施。

（四） 三种（吸气期、呼气期、混合性）阻塞性呼吸困难的鉴别要点。

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（七） 气管切开术

一、 教学目的

熟悉气管切开术的应用解剖。掌握气管切开术的适应症。熟悉气管切开术的术前准备、手术方法、术后护理。熟悉气管切开术的常见并发症、诊断要点及处理方法。 二 、 教学要求

（一） 熟悉气管切开术的应用解剖。 （二） 掌握气管切开术的适应症。

（三） 熟悉气管切开术的术前准备、手术方法、术后护理。 （四） 熟悉气管切开术的常见并发症及其诊断要点、处理。 三、 教学内容

（一） 气管切开术的应用解剖。 （二） 气管切开术的适应症。

（三） 气管切开术的术前准备、手术方法、术后护理。 （四） 气管切开术的常见并发症及其诊断要点、处理。

第五章 气管食管科学

（一） 气管及食管的应用解剖学及生理学

一、 教学目的

熟悉气管和支气管的解剖部位及重要的毗邻关系。掌握气管异物好发右侧主支气管的解剖学基础。了解气管、支气管的生理功能。熟悉食管的解剖部位和重要的毗邻关系。掌握食管四个生理狭窄的解剖部位和临床意义。了解食管的生理功能。 二、 教学要求

（一） 熟悉气管和支气管的解剖部位及重要的毗邻关系。 （二） 掌握气管异物好发右侧主支气管的解剖学基础。 （三） 了解气管、支气管的生理功能。

（四） 熟悉食管的解剖部位和重要的毗邻关系。

（五） 掌握食管四个生理狭窄的解剖部位和临床意义。 （六） 了解食管的生理功能。 三、 教学内容

（一） 气管和支气管的解剖及重要的毗邻关系。 （二） 气管异物好发右侧主支气管的解剖学基础。 （三） 气管、支气管的生理功能。 （四） 食管的解剖和重要的毗邻关系。

（五） 食管四个生理狭窄的解剖部位和临床意义。 （六） 食管的生理功能。

（二） 气管、支气管异物

一、 教学目的

了解气管、支气管异物多见于儿童的原因。熟悉气管、支气管异物的常见种类、常见部位以及病理生理。掌握异物吸入史，气管、支气管异物的临床表现。掌握气管、支气管异物的诊断要点、治疗原则和预防。掌握气管支气管异物的影像学表现。 二、 教学要求

（一） 了解气管、支气管异物多见于儿童的原因。

（二） 熟悉气管、支气管异物的常见种类、部位以及病理生理。 （三） 掌握异物吸入史，气管、支气管异物的临床表现。

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（四） 掌握气管、支气管异物的诊断要点、治疗原则和预防。 （五） 掌握气管支气管异物的影像学表现。 三、 教学内容

（一） 气管、支气管异物多见于儿童的原因。

（二） 气管、支气管异物的常见种类、部位以及病理生理。 （三） 异物吸入史，气管、支气管异物的临床表现。 （四） 气管、支气管异物的诊断要点、治疗原则和预防。 （五） 气管支气管异物的影像学表现。

（三） 食管异物

一、 教学目的

熟悉食管异物的病因、异物最常见种类、好发部位。掌握食管异物的临床表现。熟悉食管异物的诊断和并发症。掌握食管异物的处理原则和预防要点。 二、 教学要求

（一） 熟悉食管异物的病因、异物最常见种类、好发部位。 （二） 掌握食管异物的临床表现。 （三） 熟悉食管异物的诊断和并发症。

（四） 掌握食管异物的处理原则和预防要点。 三、 教学内容

（一） 食管异物的病因、异物最常见种类、好发部位。 （二） 食管异物的临床表现。 （三） 食管异物的诊断和并发症。

（四） 食管异物的处理原则和预防要点。

（四） 食管腐蚀伤

一、 教学目的

熟悉食管腐蚀伤的病因和预防措施。了解食管腐蚀伤的病理变化及分度，临床分期及其症状。掌握食管腐蚀伤急性期的急救要点、预防狭窄措施。了解瘢痕期食管狭窄的治疗。

二、 教学要求

（一） 熟悉食管腐蚀伤的病因和预防措施。

（二） 了解食管腐蚀伤的病理变化及分度，临床分期及其症状。 （三） 掌握食管腐蚀伤急性期的急救要点、预防狭窄措施。 （四） 了解瘢痕期食管狭窄的治疗。 三、 教学内容

（一） 食管腐蚀伤的病因和预防措施。

（二） 食管腐蚀伤的病理变化及分度，临床分期及其症状。 （三） 食管腐蚀伤急性期的急救要点、预防狭窄措施。 （四） 瘢痕期食管狭窄的治疗。

第六章 耳科学

（一） 耳的应用解剖学及生理学

一、 教学目的

熟悉颞骨的分部。熟悉耳廓、外耳道的解剖特点及临床意义。掌握鼓室的分部，鼓室六壁的主要结构及与邻近组织的关系，鼓室的内容。掌握鼓膜的部位、形态、结构、分部和正常标志。掌握咽鼓管的部位、起止、结构特点，小儿与成人的差别。熟悉内耳的组

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成、骨迷路和膜迷路的分部和结构要点，前庭感受器和听觉感受器的部位。了解鼓窦、乳突、听神经及其传导径路的解剖。掌握面神经的8个分段及面神经的分支。了解侧颅底的境界、分区、血管、神经。熟悉声音传入内耳的途径。掌握中耳的主要功能（鼓膜和听骨链的增压作用）。了解圆窗与鼓室肌的生理功能。掌握咽鼓管的生理功能。了解耳蜗的传音功能和感音功能。了解前庭系统在维持人体平衡中的作用。 二、 教学要求

（一） 熟悉颞骨的分部。

（二） 熟悉耳廓、外耳道的解剖特点及临床意义。

（三） 掌握鼓室的分部，鼓室六壁的主要结构及与邻近组织的关系，鼓室的内容。 （四） 掌握鼓膜的部位、形态、结构、分部和正常标志。

（五） 掌握咽鼓管的部位、起止、结构特点，小儿与成人的差别。

（六） 熟悉内耳的组成、骨迷路和膜迷路的分部和结构要点，前庭感受器和听觉感受器的

部位。

（七） 了解鼓窦、乳突、听神经及其传导径路的解剖。 （八） 掌握面神经的8个分段及面神经的分支。 （九） 了解侧颅底的境界、分区、血管、神经。 （十） 熟悉声音传入内耳的途径。

（十一）掌握中耳的主要功能（鼓膜和听骨链的增压作用）。了解圆窗与鼓室肌的生理功能。 （十二）掌握咽鼓管的生理功能。

（十三）了解耳蜗的传音功能和感音功能。

（十四）了解前庭系统在维持人体平衡中的作用。 三、 教学内容 （一） 颞骨的分部。

（二） 耳廓、外耳道的解剖特点及临床意义。

（三） 鼓室的分部，鼓室六壁的主要结构及与邻近组织的关系，鼓室的内容。 （四） 鼓膜的部位、形态、结构、分部和正常标志。

（五） 咽鼓管的部位、起止、结构特点，小儿与成人的差别。

（六） 内耳的组成、骨迷路和膜迷路的分部和结构要点，前庭感受器和听觉感受器的部位。 （七） 鼓窦、乳突、听神经及其传导径路的解剖。 （八） 面神经的8个分段及面神经的分支。 （九） 侧颅底的境界、分区、血管、神经。 （十） 声音传入内耳的途径。

（十一）中耳的主要功能（鼓膜和听骨链的增压作用）。 （十二）圆窗与鼓室肌的生理功能。 （十三）咽鼓管的生理功能。

（十四）耳蜗的传音功能和感音功能。

（十五）前庭系统在维持人体平衡中的作用。

（二） 听功能检查

一、 教学目的

掌握音叉试验的检查方法及临床意义。了解纯音听力计检查方法，掌握纯音听阈图的分析。了解阈上听功能测试方法及其临床意义。了解耳声发射检测的临床意义。了解声导抗测试的原理，熟悉鼓室导抗图结果的分析及临床意义。了解电反应测听的临床意义。 二、 教学要求

（一） 掌握音叉试验的检查方法及临床意义。

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（二） 了解纯音听力计检查方法，掌握纯音听阈图的分析。 （三） 了解阈上听功能测试方法及其临床意义。 （四） 了解耳声发射检测的临床意义。

（五） 了解声导抗测试的原理，熟悉鼓室导抗图结果的分析及临床意义。 （六） 了解电反应测听的临床意义。 三、 教学内容

（一） 掌握音叉试验的检查方法及临床意义。 （二） 了解纯音听力计检查方法。 （三） 掌握纯音听阈图的分析。

（四） 了解阈上听功能测试方法及其临床意义。 （五） 了解耳声发射检测的临床意义。 （六） 了解声导抗测试的原理。

（七） 熟悉鼓室导抗图结果的分析及临床意义。 （八） 了解电反应测听的临床意义。

（三） 耳外伤

一、 教学目的

熟悉鼓膜外伤穿孔的临床表现。掌握鼓膜外伤穿孔的治疗原则。了解颞骨骨折的病因、类型、症状、诊断、处理和预后。了解周围性面瘫的病因、分类及病理生理改变。掌握周围性面瘫的的诊断与鉴别诊断。熟悉面神经功能评价。了解周围性面瘫的治疗。 二、 教学要求

（一） 熟悉鼓膜外伤穿孔的临床表现。 （二） 掌握鼓膜外伤穿孔的治疗原则。

（三） 了解颞骨骨折的病因、类型、症状、诊断、处理和预后。 （四） 了解周围性面瘫的病因、分类及病理生理改变。 （五） 掌握周围性面瘫的的诊断与鉴别诊断。 （六） 熟悉面神经功能评价。 （七） 了解周围性面瘫的治疗。 三、 教学内容

（一） 鼓膜外伤穿孔的临床表现。 （二） 鼓膜外伤穿孔的治疗原则。

（三） 颞骨骨折的病因、类型、症状、诊断、处理和预后。 （四） 周围性面瘫的病因、分类及病理生理改变。 （五） 周围性面瘫的的诊断与鉴别诊断。 （六） 面神经功能评价。 （七） 周围性面瘫的治疗。

（四）分泌性中耳炎

一、 教学目的

熟悉分泌性中耳炎的病因。了解分泌性中耳炎的病理。掌握分泌性中耳炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。掌握分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首发症状。熟悉分泌性中耳炎的治疗原则。 二、 教学要求

（一） 熟悉分泌性中耳炎的病因。 （二） 了解分泌性中耳炎的病理。

（三） 掌握分泌性中耳炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。

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（四） 掌握分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首发症状。 （五） 熟悉分泌性中耳炎的治疗原则。 三、 教学内容

（一） 分泌性中耳炎的病因。 （二） 分泌性中耳炎的病理。

（三） 分泌性中耳炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。 （四） 分泌性中耳炎可能是鼻咽癌的首发症状。 （五） 分泌性中耳炎的治疗原则。

（五） 急性化脓性中耳炎、急性乳突炎

一 、 教学目的

掌握急性化脓性中耳炎最常见的感染途径。熟悉急性化脓性中耳炎的病理变化。掌握急性化脓性中耳炎的临床表现、治疗原则和鉴别诊断。了解急性乳突炎与急性化脓性中耳炎的关系，急性乳突炎的病因和病理（包括隐性乳突炎），以及可能的并发症。了解急性乳突炎的临床表现，鉴别诊断和手术治疗原则。 二、 教学要求

（一） 掌握急性化脓性中耳炎最常见的感染途径。 （二） 熟悉急性化脓性中耳炎的病理变化。

（三） 掌握急性化脓性中耳炎的临床表现、治疗原则和鉴别诊断。

（四） 了解急性乳突炎与急性化脓性中耳炎的关系，急性乳突炎的病因和病理（包括隐性

乳突炎），以及可能的并发症。

（五） 了解急性乳突炎的临床表现，鉴别诊断和手术治疗原则。 三、 教学内容

（一） 急性化脓性中耳炎最常见的感染途径。 （二） 急性化脓性中耳炎的病理变化。

（三） 急性化脓性中耳炎的临床表现、治疗原则和鉴别诊断。

（四） 急性乳突炎与急性化脓性中耳炎的关系，急性乳突炎的病因和病理（包括隐性乳突

炎），以及可能的并发症。

（五） 急性乳突炎的临床表现，鉴别诊断和手术治疗原则。

（六） 慢性化脓性中耳炎

一、 教学目的

熟悉慢性化脓性中耳炎的病因。掌握慢性化脓性中耳炎的分型及各型的临床特点。熟悉慢性化脓性中耳炎各型的影像学表现。掌握各型慢性化脓性中耳炎的治疗原则。 二 、 教学要求

（一） 熟悉慢性化脓性中耳炎的病因。

（二） 掌握慢性化脓性中耳炎的分型及各型的临床特点。 （三） 熟悉慢性化脓性中耳炎各型的影像学表现。 （四） 掌握各型慢性化脓性中耳炎的治疗原则。 三 、 教学内容

（一） 慢性化脓性中耳炎的病因。

（二） 慢性化脓性中耳炎的分型及各型的临床特点。 （三） 慢性化脓性中耳炎各型的影像学表现。 （四） 各型慢性化脓性中耳炎的治疗原则。

（七） 耳源性颅内、外并发症

一 、教学目的