社区老人的院前急救护理

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《职业与健康》 20年 8 02月第鲞苤塑

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2 1严密观察血压的变化良性前列腺增生多发于老年男性， . 老年人易患有心血管疾病，术麻醉影响加上术中出血，出现手易血压骤降和心功能障碍。 2 2观察体温的变化护士要观察发热的时间和症状，析原 .分

阵发性下腹部疼痛。观察症状：胱冲洗不通畅，洗液血色加膀冲深，洗液返流及导尿管周围有溢尿。出现膀胱无抑制性收缩冲

现象，进行综合护理、疗，前进行指导，患者能够很好地要治术使了解术前情况，轻精神压力。术后要密切观察有无这种现象减发生，旦有先兆，设法转移和分散注意力，让家属讲一些一要可患者感兴趣的事，听柔和舒缓的音乐，用肌肉放松疗法，可可指

因，症处理，医嘱合理使用抗生素。对遵2 3膀胱冲洗良性前列腺增生术后 2 . 4~7 2 h内均需行持续膀胱冲洗，冲出前列腺创面及膀胱内血块。冲洗液可用盐水以

导患者注意力从双脚慢慢移向面部，松身体的每个部位，时放及应用镇静剂，吗啡，用钙离子拮抗剂，心痛定，过减少钙如应如通离子的内流，部分抑制或减缓膀胱平滑肌的收缩，可由硬膜外腔

( .% )呋喃西林液等，据冲洗液颜色调节速度。如果引流 09、根液为深红色，明出血很多，用 5 0 m冲洗液中加入止血敏说可 0 l

O 5g或用 O 1 0 2m ., .~ . g肾上腺素盐水自浮留式尿管注入，菲 莫氏滴管直线连续冲洗，排出液变清呈淡红色后，以生理盐水待换再继续冲洗。

留注药物，使膀胱痉挛性收缩次数明显减少。可32尿失禁的护理 .拔管后常出现暂时性轻度尿失禁，做盆可底肌收缩训练：病人做憋住肛门排气的动作或在排尿过程中嘱

24基础护理 .

在带尿管期间，意保持会阴部清洁，日用注每

作中止动作，次收缩 3~5s每次训练 l每， O~2 i,录患者从 Or n记 a

O1 .%新洁

尔灭棉球清洁尿道外口 2次，道口周围不应有血迹尿

产生尿意到排尿的时间，导其尽量忍耐以增加膀胱容量。术指后数周内仍有尿失禁者，采取以下措施：留中段尿做培养和可①

和分泌物，换内衣。鼓励患者多饮水，后饮食应含优质蛋勤术白，富维生素和纤维素，后早期协助患者进行四肢活动，丰术防止下肢静脉血栓形成。患者年老体弱，加强安全护理。应2 5用药护理术后常用的抗生素有氨苄西林钠、孢唑啉 .头

常规，以判断有无感染存在。②膀胱镜检查，找原因。查 33术后排尿不畅和尿道狭窄的护理护士要分析具体情况， . 向患者说明，得理解和配合，整环境以适合患者习惯，导取调指患者进行自行排尿训练，收缩腹肌，手压迫下腹部。若拔管如用后排尿通畅， 2而~3个月后尿线渐细，应考虑有尿道狭窄的则可能。感染也是导致尿道狭窄的重要因素，染可加重创伤，感引起粘膜坏死、疡或反复发炎，生瘢痕而致狭窄。护理工作的溃产

钠、大霉素、哌酸等，年人。功能减退，物从肾脏清除庆氟老肾脏药速度减慢，脏对药物代谢能力及排毒能力下降。因此老年人肝用药，按常用剂量的 3 4~/, 0岁以上用 2 3~ 12护士可/ 45 8//。

应遵医嘱合理用药，察用药后反应。观3并发症的护理

重点是预防尿道感染，好导尿管的护理，持其通畅、闭，做保密保其典型症状可分为主诉症状、持会阴部清洁卫生，促患者多饮水。督(稿：0 1 9—1 )收 20—0 8 (文编辑：守身 )本刘

3 1膀胱无抑制性收缩的护理 .

可观察症状。主诉症状：者有明显膀胱胀感、迫的排尿感、患急

社区老人的院前急救护理王业平，淑云王(东省莒南县人民医院，7 6 0 山 260 )

关键词社区老人；院前急救；理质量护

中国图书资料分类号：4 R7

文献标识码： C

文章编号：0 4—1 5 (0 2 0—0 7—0 10 272 0 )8 11 2

随着我国人民生活水平的提高，均寿命不断延长，会已

人社逐渐进入了老龄化。由于我国目前医院保健制度尚不完善，给

2 1独居老人增多由于在县城和农村的住房条件比较优越， . 绝大多数子女婚后与父母分居，样独居老人如果生病后就医这不方便，之怕麻烦子女而常常延误就医，成大病；外，老加酿此当年患者慢性疾病急性发作时，无现场目击者和抢救者，成独因造居老人在住所内悄然死亡而外界毫无知晓的状况时有发生。我院院前急救中心 4 a接诊病人 7 2 6例，区老人 39 8例，来 9社 6在

部分老年病人的就医带来了诸多不便。近年来，调查发现，据社区老人突发性疾病大量增加，这些老年病人对院前的治疗、而护理有了更高的需求。要满足广大社区老人的需要，就对传统这的急救护理提出了新的课题。我院急症科于 19 9 7年 3月建立院前急救中心“2” 10。笔者就这 4 a来，社区街道急救服务及 对

院前急救中，后有 6例病人，“2”到现场时，人早已呼先当 10赶病吸心跳停止，失了抢救时机。丧 22社区老年人患病率高 20 . 00年全县离退休干部健康查体 56,体发现 6 4人查 0岁以上老年人患慢性疾病率最高，占查体总人数的 8%,原发性高血压、状动脉粥样硬化性心脏病， 6以冠老

社区老人院前急救护理工作的体会报告如下。l急救护理在院前急救中的重要作用 急救医学已形成了一门独立的医学学科。而院前 …… 此处隐藏：516字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……