网吧日常检查记录表格模板

X X县网吧现场检查记录表

被巡查单位信息网吧

名称

法定代表人

或负责人

联系电话

场所内部管理检查

登记有效身份证件情况（20分）接纳未成年人情况（40分）

上网

人数

持证

人数

无证

人数

无证人数占

上网人数比

例

得分人数

疑似为成年人中

学生人数、学校

得分

% 分

共人

学校：

分

安全生产（20分）

1、消防器材和设施是否完好（是、否），说明：

2、安全通道是否畅通（5分）分；

3、得分：分

卫生整洁（10分）1、卫生整洁情况：分（其中吸烟人数：人扣分，每人扣0.1

分）

技术措施（10分）

1、安全技术措施：

2、视频监控： 2、证照是否相符：4、未成年禁入提示： 5、网管持证上岗情况： 6、得分：分

现场检查

得分情况

本次检查共得分：分；需要说明的问题：

巡查类别 1、日常巡查；2、定期巡查；3、举报核查；4、案后回查；

处理意见

1、责令现场整改到位；

2、下达限期整改：文

号；3；当场处罚：文号；4、立案查处

：文号：；

巡查人员

年月日时分至时分

场所当

事人意

见

负责人签字：网管人员签字：

备注1、网吧分值为100分；2、持有效证件上网情况，按无证上网占比扣相应分数；3、接纳未成年人1名扣10分。4、室内卫生分为：好9-10

分；较好7-8分；一般7分以下。

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