C、继发性帕金森综合征

D、特发性震颤

E、多系统变性

正确答案：C

继发性帕金森综合症是由药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等明确的病因所致。通过仔细的询问病史及相应的实验室检查，此类疾病一般较易与原发性帕金森病鉴别。选择答案为C。

43、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是

A、动眼神经麻痹

B、滑车神经麻痹

C、展神经麻痹

D、舌咽神经和迷走神经损害

E、面神经麻痹

正确答案：A

44、颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是

A、通过鼻腔口腔导管吸痰

B、气管插管、呼吸机辅助通气

C、环甲膜穿刺

D、气管切开

E、用开口器侧卧位引流

正确答案：B

45、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是

A、震颤、肌张力增高、慌张步态

B、震颤、面具脸、肌张力增高

C、运动减少、搓丸样动作、肌张力增高

D、震颤、肌张力增高、运动减少

E、震颤、面具脸、运动减少

正确答案：D

46、患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在。这种意识障碍是

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、中度昏迷

E、深昏迷

正确答案：C

以觉醒程度改变为主的意识障碍分为嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡患者可被唤醒，并能进行正确的交谈或执行指令。昏睡患者给予较强烈的刺激时可有短暂的意识清醒。昏迷指患者意识完全丧失，任何感觉刺激均不能唤醒。

47、男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于

A、右侧面神经

B、左侧面神经

C、右侧皮质脑干束

D、左侧皮质脑干束

E、双侧皮质脑干束

正确答案：D

右侧中枢性面瘫，定位于左侧皮质脑干束。

48、女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是

A、脑实质出血

B、脑膜癌病

C、蛛网膜下腔出血

D、脑膜炎

E、脑癌

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