个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

妇科常见病大全

梦是一个谜搜集整理

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

女性泌尿生殖系统解剖图

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

外阴与阴道疾病一、细菌性的外阴病 单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎，常因各 种理化因素刺激引起：如宫颈炎、阴道炎或宫颈癌 引起阴道分泌物过多，刺激外阴；经血、糖尿病病 人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍 外阴；使用月经垫、穿化纤内裤，以及平时不注意 外阴清洁等，都有可能造成细菌感染，引起外阴炎。 致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感 染。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

本病好发于小阴唇内外侧，严重时累及整个外 阴。患者自觉外阴瘙痒疼痛，有灼热感，排尿 时痒痛明显。妇科检查可见小阴唇红肿，可有 抓破痕迹，有时形成湿疹或溃疡。如果炎症久 治不愈，长期存在，外阴皮肤可因反复搔抓而 粗糙增厚，或出现苔藓样改变。检查时应常规 化验阴道分泌物，必要时化验尿糖、大便常规 等，以便查找引起外阴炎的病因。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

对单纯性外阴炎的治疗首先要保持外阴清洁干 燥，不搔抓外阴，不穿化纤内裤；同时，积极 治疗可能引起外阴炎的疾病如阴道炎、宫颈炎、 糖尿病等。药物治疗可选用1∶5000的高锰酸 钾液坐浴，或用清热解毒、杀虫止痒的中草药 如白鲜皮、苦参、黄柏、蛇床子等煎水熏洗， 每次20分钟，每日1~2次，水不宜过热。泡洗 后局部涂抹抗菌素软膏

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

本病可通过性生活感染，治疗期间应避免 性生活，夫妇应同时进行治疗。细菌性外 阴炎顽固性及反复复发的病例多见于应用 广谱抗生素及免疫抑制药物的患者，或者 是由于未应用有效的抗霉菌药物，未对丈 夫进行治疗，或未治疗霉菌性外阴炎，未 消灭肠道念珠菌都是导致复发的原因。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

二、霉菌性阴道炎 女性的霉菌性阴道炎发病率非常高，其主要 原因是由于妇女的阴道犹如一片温暖潮湿的 谷地，从而造就了适合霉菌生长的环境。但 是，如果机体阴阳失调，内环境发生了变化， 霉菌则伺机入侵阴道，大量繁衍，引起霉菌 性阴道炎。此时，妇女会感觉外阴瘙痒、灼 痛，白带稠厚，呈豆腐渣状。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

霉菌性阴道炎，是由白色念珠菌引起的，传 染性很可。此病多见于孕妇及糖尿病患者，少 女也会罹患；此外，长期应用抗生素、激素或 接受放射治疗的患者，由于菌群系乱，也容易 发病。霉菌可以寄生在阴道前庭用阴道内，当 阴道上皮细胞糖元增多、酸性增强时，可使病 菌迅速繁殖而引起炎症。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

有以下情况的女性朋友易患霉菌性阴道炎。 1)大量用广谱抗生素：通常妇女阴道中寄生着许多细菌，这些不同的 菌群间相互制约，形成共生状态，是

不致病的。广谱抗生素的大量、长期 应用，使阴道内的菌群发生紊乱，相互间的抑制作用被改变，白色念珠菌 得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛，霉菌性阴道炎的发病率也有 所升高。 2)妊娠：妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，这会使阴道上皮细 胞内糖原含量增加，增加阴道酸度，形成有利于念珠菌生长的环境；同时， 妊娠可使细胞的免疫力下降，这就使念珠菌容易致病。 3)糖尿病：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞 内糖原含量增加，同样使阴道内酸度增加，念珠菌宜于生长繁殖。 4)应用皮质类固醇：长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降， 减低机体免疫力；同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性阴 道炎发生的可能性增加。 5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎。 6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些 糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于念珠 菌生长。 7)患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素B缺乏时，也容易发生霉 菌性阴道炎。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾 病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗， 仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分 泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感 染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继 续治疗。 夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后， 通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌 者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗 而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使 念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,女性的霉菌性阴道 炎反复出现。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中 的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平 时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿 道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复 引发霉菌性阴道炎。因此，治疗霉菌性阴道炎时应该 同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改 变不良卫生习惯。 经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的 制约关系，使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服 用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸 度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利 的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发 作的关键。 不讲究卫生，内裤与袜子

同洗。虽然因足癣传染 而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。如 果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就 会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的 卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致 反复发生霉菌性阴道炎。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

虽然10%~20%的健康妇女阴道中就携带有念珠 菌，并且生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素、 患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染，但很多时候霉 菌性阴道炎也能够从外界感染而来。当妇女与念珠菌 培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为80%;与 患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中，约1/2 的人会被感染。也就是说，霉菌性阴道炎可以通过性 行为传播，这就是女方患霉菌性阴道炎时，其配偶也 要同时接受治疗的原因。另外，间接接触传染也是霉 菌性阴道炎的一条传播途径。接触被霉菌砸醯姥谆颊 叻置谖镂廴玖说墓？共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐 椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被 感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生 霉菌性外阴阴道炎。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

未婚女青年霉菌性阴道炎治疗起来确实有点 棘手。因为病人讲她未婚，妇科医生就不能检 查阴道黏膜的发炎特点，也不能将特效药放入 阴道深部杀灭霉菌，只能中药熏洗，在阴道外 涂些克霉唑软膏。但这样用药不能杀灭阴道的 霉菌，这是医生长期苦心治疗未能奏效的原因 所在。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

处女膜中央有一孔，约小耳环大，为经血的出口，其内为阴道。阴道长约 9厘米，有很多皱襞。可用细长棉签由此孔进入阴道底部，取豆渣样白带 送检，找到霉菌即可确诊。治疗用药仍为3%碳酸氢钠溶液和制霉菌素， 另开给她导尿管一根、10毫升针筒一付，回家自行用药。其用法：每晚 先以温开水清洗外阴；然后将导尿管由处女膜孔插入阴道深部，用针筒抽 取碳酸氢钠溶液由导尿管注入阴道，冲洗5~8次，每次抽10毫升。其 目的是将阴道内的大量白带和霉菌冲洗出阴道，并造就碱性环境，抑制霉 菌的繁殖。冲毕，将阴道残留液体抽尽，擦干外阴，移坐于床；用针筒抽 取预先配好的制霉菌素溶液，仍经导尿管注入阴道深部。抽出导尿管，抬 高臀部入睡。制霉菌素溶液可自配：取制霉菌素栓剂1粒，溶于4毫升的 冷开水中，即成。外阴被累及时可涂3%克霉唑软膏。每晚1次，10天 为1疗程；1疗程即可痊愈。 为防止复发，须寻找传染源，以断源头。未婚无性生活的患者属非性 传染。常见传染方式有游泳、穿公用泳衣、使用公共马桶、浴缸、浴池； 脏手摸阴部或手淫；或擦大便

顺序颠倒，即由后向前，将大便带至阴道附 近；或洗下身时，先洗肛门后洗阴户，这样均可将直肠内的霉菌带入阴道， 引起复发。诱因有长期使用抗生素、激素及糖尿病等。偶然可由不洁的妇 科检查器械引起。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

大约75%的女性，至少会得一次霉菌性阴道炎。而且， 对很多女性来说，还存在着霉菌重复感染的问题。看 来阴道霉菌感染是最普遍的妇科问题之一，虽然它们 不是很严重，却会令人很不舒服。况且霉菌感染十分 顽强，在许多病例中是很难处理的。 由于霉菌性阴道炎的复发率特别高，因此，人们必须 严加防范：(1)霉菌可通过性传播，男女双方都应注 意。(2)请勿滥用抗生素，因为抗生素可杀死阴道内 的正常细菌，造成菌群失调，这就有利于霉菌生长。 (3)脚气病、灰指甲是重要的传染源。家庭中有人患 此类病，一旦传播到阴道，则成为霉菌性阴道炎。(4) 家庭中切不可将鞋袜与其他衣物用一个盆子或一齐放 入洗衣机共洗。而应将它们分开洗，以避免霉菌性阴 道炎的发生。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

有些女性可能是体内反复发病，有研究认为 这些时常发病的女性可能是体内含有一种 “霉菌倾向基因”所致。目前，临床上治疗 霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法，也 可以用中西医结合治疗。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

三、滴虫性阴道炎 滴虫生长在阴道内引起的炎症，称为滴虫性阴道炎， 为常见的阴道炎之一。约有3-15%的妇女阴道内有 滴虫，但无炎症表现，称为带虫者。 病因： 滴虫适于生活在缺氧的阴道内，并可侵入尿道和尿道 旁腺，甚至上行至膀胱，输尿管和肾盂。据报道，滴 虫性阴道炎的发病，与机体所处的雌激素或雄激素水 平密切相关，其发生一定是在高雌激素或高雄激素状 态时，故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道pH值 改变时，引起炎症发作或症状加重，甚至还可引起继 发性细菌感染，使病情更为严重。

个人搜集整理,如有雷同,原谅则个!

滴虫性阴道炎的传染方式及传播途径有两种。 1、直接传染：本病可通过性交传染。滴虫常 寄生于男性生殖道内，可无症状，或引起尿道 炎、前列腺炎或附睾炎。滴虫常见于精液内， 通过性交传染给女方。 2、间接传染：可通过各种不同途径间接传染， 如被污染的浴池、浴巾、游泳池、衣物、器械 及坐便池等。