住院护士工作站操作要点(精简x)(2)
发布时间:2021-06-05
发布时间:2021-06-05
点“存盘”后,建立长期护理项目;建立后,点击“执行”,可立即执行。也可以以后在“医嘱执行”中执行。注意:长期护理项目要执行后才产生费用。
八、护理文书的输入
1、体温单的输入:进入“体温单数据输入功能”,可输入体温单数据,生成电子体温单。
(1)三测数据的输入:点击“三测数据”,再点击“编辑”按钮,选择“输入时段“,可直接输入“体温、脉搏、呼吸、特殊情况说明”的数据;如果还需要输入“心率、物理降温后体温、复试体温、使用心脏起搏器、使用呼吸机、时间说明“等数据,可在这些数据前打“√”;输入完成后点“存盘”,保存数据。
(2)出入量数据的输入:点击“出入量数据”,可输入“小便量、大便量、引流量、其它量、饮入量、输入量”等数据。
(3)血压、体重数据的输入:点击“血压、体重等数据”,可输入“血压、体重、身高”等数据。
(4)数据输入完成后,可点“三测图表”,显示电子“体温记录单”,或打印体温单;
2、护理信息的输入
进入“护理信息”,双击“住院号”,选择病人,可输入“病人医疗图片、管床医生、病情状况、护理级别、护理饮食和过敏药物”等信息,“存盘”后,可在“病区集中管理”中显示相应信息。
3、一般护理记录的输入
进入“一般护理记录”,先在界面左侧选择病人,在右侧显示一般护理记录的模版;点击“新增”,可以在模版中输入护理信息;输入方法:
(1)词条输入:点击“词条输入”,可用调出已经建立的词条,包括“个人词条”(只允许私人),“病人词条”,“科室词条”(允许本科),“医院词条”(允许全院)和特殊字符词条。双击词条名称后,可把词条内容会复制到一般护理记录中。输入完后,点击“存盘”保存输入内容。
(2)直接输入:使用汉字输入法,直接输入汉字。
4、特殊护理记录的输入
点击“特殊护理记录”,可显示特殊护理记录界面。其输入方法与一般护理记录类似。
九、转科转床
进入“转科转床”功能,显示或选择需要转科转床的病人,输入需要转入的病区、床号、管床医生,点存盘即可。
十二、费用查询
进入“病人费用查询”功能,选择或输入“时间范围”,如果需要,可选择“病人类型”、“病区”、“住院号”等过滤条件;可以查询显示病人的费用明细数据,病人药品明细数据,预交金信息,病人基本信息。
十三、日清单打印
在“清单打印”菜单中,点击“病人日清单打印”,选择或输入“时间范围”,如果需要,可选择“病人类型”、“病区”、“住院号”等过滤条件;可以显示全部、部分或单个病人,再选择“打印选择病人”,“打印全部”,“打印单人”等条件,可以打印病人费用的日清单。 十四、催款单打印
在“信息查询”菜单中,点击“欠款病人查询”, 选择或输入“时间范围”,或过滤条件;如查询方式中的“记帐限额”,“催款限额”和“自定限额”,查询出欠款病人。可以打印单人的催款单,也可以打印欠款病人催款汇总表。
十五、病人信息修改
点击“病员管理”菜单中的“病人信息修改”,在“住院号”处,可以输入或选择需要修改信息的病人。首先单击最下面的“修改”键,确认“是否修改该病人信息”的提示,即可对病人信息进行修改,修改完毕后,点击“存盘”即可。
银星软件有限公司
下一篇:企业文化名词解释