一清胶囊联合阿达帕林凝胶治疗痤疮疗效观察

我院于2007年1月至2009年6月,应用一清胶囊联合阿达帕林凝胶治疗轻、中度寻常型痤疮,取得了较满意的疗效。报道如下：

中国乡村医药杂志

一

清胶囊联合阿达帕林凝胶治疗痤疮疗效观察

周敏 (浙江慈溪市第三人民医I 352) 2 134,

我院于 2 0 0 7年 1月至 2 0 0 9年 6月，应用一清胶囊联合阿达帕林凝胶治疗轻、中度寻常型痤疮，取得了较满意的疗效。报道如下：

表 1两组疗效比较

[ (】例%)

1资料与方法 1 1一般资料及分组情况 .我院皮肤科门诊在此期间共收

治 16 8例痤疮患者，其中男1 2,女8例；病程2 0例 4周至6;年年龄1 -4岁。诊断及病隋轻重分类参照Ⅸ 6 5临床皮肤病学》。 l 皮损均以颜面部为主，部分累及颈项、胸及背部；皮疹以炎性丘疹、丘疱疹、脓疱为主。排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②在治疗前 1个月内系统或局部使用皮质类固醇激素、抗菌药物、维A酸类药等；③有系统性疾病史；④对一

( 5轻度恶心、胃部不适，2 2 3轻度腹泻，9 6.%)例( .%)例( 7大便稀软。外用阿达帕林凝胶后有5 ( .%) 9.%)例 5 4出现局部皮肤红斑、脱屑、干燥、灼热感症状，程度均较轻。 所有患者未停药或特殊处理，1周后不适逐渐消失。~23讨论

痤疮属中医“风粉刺”范畴，为肺、胃二经实热所致。肺 多因饮食不节、过食肥甘厚味，或感外邪，以致脾胃湿热内生、熏蒸于面及胸背上部，阻滞气血，蕴结毛囊而发病，形成红色丘疹、脓疱等皮损。临床辨证以湿热、结型最多见。蕴一

清胶囊、阿达帕林凝胶、安体舒通片过敏者；⑤不能坚

持完成全部疗程及按时复诊。将患者平均分成两组，两组

患者的年龄、性别、病程、症状及分级程度基本相似。 1 2治疗方法 .治疗组口服一清胶囊 (成都康弘制药有限

清胶囊处方出于金匮要略》的“泻心汤”用大黄、,黄

公司，0 5/ ) . g次，3 d,同时外用阿达帕林凝 . g粒，1 O/次/胶(成都鹤鸣山制药有限责任公司，1 g支 ) 5/,每晚1次。对照组外用阿达帕林凝胶，每晚 1。两组患者均口服螺次内酯片，2 mg次，3 d;维生素 B片，2 r g次， O/次/ 0/ a 3 d。每周复查 1,观察疗效和不良反应，连续 8次/次周

芩、黄连等药物制成，中三黄

}方生味苦降，黄芩主清上焦肺热；

黄连清泻心火，兼泻中焦之胃火；大黄则苦寒降泄，泻下焦实热。三药合用，可泻三焦实热，治疗痤疮达到清热解毒、消炎祛脂的目的。现代药理研究证实，黄连和黄芩均具有广谱抗菌作用。大黄的抗炎过程无肾上腺皮质激素样作用，故不会导致雄激素增加等内分泌因素，从而对痤疮治疗有效【 2】。阿达帕林为稳定的苯甲酸衍生物，其作用于角质形成

为1个疗程。治疗期间嘱所有患者忌食辛辣刺激、油腻食物，糖类甜品，忌饮酒；忌挤压痤疮；多饮水，多吃蔬菜水果；服药期间停用其他药物。 1 3疗效判定标准 .①痊愈：皮损}退≥9%,炎症基本肖 0

细胞的分化，使毛囊角化正常，抑制皮脂腺增生及炎症反应，

从而有效治疗痤疮。维生素 B片可抑制皮脂分泌。螺内酯片可以使皮脂腺的分泌明显减少。笔者采用一清胶囊联合阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮， 取得了满意的效果。本疗法未加用抗生素，避免了长期应用

消退，无新发皮疹；②显效：皮损消退7%~8%,炎症 0 9明显缓解，仅有少数几个新发皮疹 (一般在 5个以内);③有效：皮损消退3%~6%,炎症部分缓解，仍有部分新发 0 9皮疹 (一般在 1 4以内) o";④无效：皮损消退<3%,并有 0较多新发皮疹(一般在 1 -以上) o1",炎症未控制或加重。总有效以痊愈加显效计算。2结果

抗生素的不良反应和耐荮 l生。对以炎性丘疹、脓疱为主的轻、 中度痤疮的疗效较好，值得临床参考选用。参考文献

…赵辨 .床皮肤病学[ .版 . 1 临 M】 3南京：苏科学技术出版社，江2 01 3 -93 . 0:9 5 8

2 1两组临床疗效比较 .

治疗8后观察结果 ( 1。周表 )

[】冯国强 .清胶囊治疗3 8 2一 2例痤疮的临床观察[】华西药学杂志， J.2 0,( ) 1 0 1 1:6 .

由表 1可见，治疗组的疗效好于对照组，总有效率差

异有统计学意义( 3 9 P< 0. 5。 X . 4, 0 )2 2不良反应 .3 8

(收稿： 0 9 0 - 2修回： 0 0 0-1) 20— 9 2 2 1 7 - 1

治疗的8内， 1周： 3服一清胶囊后有 6例

(发稿编辑：高淑红)