应征公民家庭成员走访调查表姓名 出生年月 家庭住址 根据《征兵政治考核工作规定》第五、八、九(政治条件兵) 、二十条之规定，对应征公 民 称 谓 家庭成员现实的政治表现、有无违法犯罪情况等进行走访调查，请予以证明。 姓 名 现住址 姓 名 现住址 姓 名 现住址 姓 名 现住址 身份证号 身份证号 身份证号 身份证号

工作单位 称 谓

工作单位 称 谓

工作单位 称 谓

工作单位

单位或 社区、 村 (居) 委会领 导意见 负责人签名： 年 月 日

单位或 社区、 村 (居) 委会领 导意见 负责人签名： 年 月 日

单位或 社区、 村 (居) 委会领 导意见 负责人签名：

单位或 社区、 村 (居) 委会领 导意见 负责人签名：

年 月 日 年 月 日 此表有单位的在单位走访调查，无单位的在社区、村(居)委会走访调查。被调查人有 ；被 备注 问题的，直接填写问题，无问题的填写“现实表现、政治情况无问题，无违法犯罪情况” 调查人去逝的，要注明去逝时间及原因，无问题的只写“已去逝” 。

应征公民主要社会关系成员走访调查表