垂体瘤手术前后的护理指导

参考学习

李

薇：核苷类抗病毒药治疗慢性乙肝的护理体会

21 0 0年 5月

第2 O卷

第 2期[]中华医学会肝病学分会， 2中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南[]现代消化及介入治疗，0 6,14:5 . s. 2 0 l, 20[]姚光弼， 3张定风，王宝恩，恩替卡韦抗乙型肝炎病毒剂量和疗等.效的研究[]中华肝脏病杂志，0 5,3 44 7 J. 20 1:8 48 .

总之，护理人员有责任和义务对患者进行用药前、治疗中和出院后的指导，高患者的认知水平，通过提并护理干预，高治疗效果，提减少患者因不规范用药导致的耐药性和重型肝炎的发生。

[作者简介]李薇 ( 9 1)女，西盂县人，管护理师， 17一，山主 [参考文献][]武 1威，宫文艳.浅谈核苷 (类似物治疗慢性乙型肝炎时常见酸)的问题和对策[]中国民族民间医药一药物研究，0 9 7 1 . J. 20,:6

20 0 2年毕&q山西职工医学院。 -本文编辑：原原因

垂体瘤手术前后的护理指导闫静，闫海花001) 3 0 2 (山西省人民医院，西太原山

[摘要]目的：讨垂体腺瘤手术前后的护理对策。方法：予患者心理、食、前、后及出院后的护理指 探给饮术术导，时观察病情变化，及实施护理措施。结果：科学的护理，体腺瘤病人均达到预期目标。结论：学运用护经垂科理指导可改善垂体腺瘤患者的病情，利于病人早日康复。有 [键词]垂体腺瘤；理；康指导关 护健

【图分类号] R 7 .3中 4 3 7

[献标识码] B文

【章编号] 1 7 - 1 6( 0 0) 2 0 9 2文 6 10 2 2 1 0 - 7 - 0 0

垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤，占颅内肿瘤的约1%。年来随着 MR检查的普及，体瘤近年来有 0近 I垂

另外，好奶瓶、菜、汁、备咸桔香蕉等含钾、钠高的食品。 为保证大便通畅，多食纤维丰富的食物，宜如芹菜、芝麻、香蕉等。术后当日禁食，如无消化道出血、咽障吞碍等并发症，可进流食。术后宜少食多餐，忌大口进食

增多的趋势，特别是育龄妇女。该病不具有遗传性，有一

定的复发性。只

要手术根治得彻底，复发率很小，不

需要放疗。但是，一些侵袭性垂体瘤非常容易复发，需要放疗或伽马刀治疗，因此手术前、的护理指导、后出院指导均十分重要，现分析如下。1心理指导…

和用力咀嚼，前餐后注意保持口腔清洁。术后如出餐现尿崩症，宜进清淡饮食，注意补充水分，监测电解并质，防出现水、以电解质平衡失调。忌食烟酒、辛辣、生

冷等刺激性食物和咖啡、茶等兴奋性饮料。对术后浓 2持续昏迷、咽功能障碍的患者，留置胃管鼻饲 4h吞应流质饮食。 3术前护理

心理指导的目的是消除病人恐惧、虑的情绪。焦 应及时向病人解释手术的目的，列举手术治愈的病例， 安排已接受过手术且疗效好的病人与之交谈，患者使树立战胜疾病的信心。做好家属的工作，家属克服使悲观情绪，励病人战胜疾病的信心，鼓以乐观、极的积

感冒、咳嗽可引起胸腔内压力增高，甚至导致脑疝发生。因此，前一段时间患者应注意保暖，止感术防

心理状态配合治疗护理。向病人及家属解释术后一些常见并发症的处理及治疗，他们能够顺利渡过手术使

冒。为预防术后伤口感染应做激素准备：蝶窦垂体经腺瘤切除病人，前 3d规使用抗生素，贝尔液漱术常朵

危险期。因为垂体瘤手术或多或少影响到垂体后叶， 易引起手术后垂体后叶素分泌不足，致尿量增多乃导

口， .2%氯霉素眼药水及新麻液滴鼻，用0 15 4次/, d每次2滴一 3滴，药时采用平卧仰头位，药液充分进滴使入鼻腔，前 3d每天 3次口服强的松50m ( C H术 1 g A T腺瘤除外 )。为预防术后发生吸人性肺炎，前积极术

至尿崩。告知尿崩者应多饮水，并应用垂体后叶素、弥柠类的药物治疗，绝大多数可治愈。 2饮食指导术前注意补充营养，进高蛋白、热量、宜高高维生素、消化的食物，豆制品、肉、、色蔬菜等。易如瘦鱼绿

训练咳嗽和排痰，体方法：具吸气后轻咳 1次~2次， 然后大声咳嗽促进痰液排出，、、早中晚各训练 1,次每次3m n手术后需卧床， i。因此让患者

于手术前3 d始 开

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山职工廛学院学报 2 1年 5第 2卷第2期 00月 0

练习床上排尿，每天至少 2次。皮肤准备：经蝶窦手术

尿困难，可予腹部按摩、敷、热听流水声、阴冲洗等方会法促进排尿。k )术后并发症的护理]。颅内出血：常在术后2内发生， 4h病人如出现意识障碍、瞳孔及生命

病人需剪鼻毛、动作轻稳，防止损伤鼻黏膜而致鼻腔感染。观察有无口鼻疾患，如牙龈炎、腔疖肿等，有鼻如感染存在，改期手术。另外，需还要行右股内侧备皮1 m~2 m, 0e 0 e以备手术中取皮下脂肪填塞蝶鞍。手术前 1d 2:0开始禁食禁水。术前保证充足睡眠，的 2O 如有失眠可口服药物催眠。术晨护士为患者插尿管并

体征变化，物不清，野缺损，口敷料渗血等现象视视伤提示有颅内出血可能；尿崩症：由于手术时垂体后叶

及垂体柄的影响，术后一过性尿崩症发生率较高，即尿量> 0 L h因此应监测每小时尿量，确记录出 2 0m/,准

肌注术前针。4术后指导

入量，合理静脉补液，保持出入量平衡；电解质紊乱： 由于尿液大量排出，造成低血钾、血钠等电解质紊可低乱，病人可出现头晕、恶心、呕 …… 此处隐藏：1761字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……