第四章 生命体征的评估及护理(2)

基础护理学

压测量方法的叙述，错误的是（ B ）
A测量前让患者先休息片刻 B．听诊器胸件放入袖带内
C．被测肢体应与心脏处于同一水平 D．袖带下缘应距肘窝2~3厘米 E．袖带松紧以能放入一指为宜
16．目前WHO规定的理想血压值是（ A ）
A．收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg
B．收缩压＜140mmHg，舒张压＜80mmHg
C．收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHg
D．收缩压＜120mmHg，舒张压＜90mmHg
E收缩压＜140mmHg，舒张压＜95mmHg
17．呼吸增快是指每分钟呼吸超过（ C ）
A．20次/分 B．22次/分 C．24次/分 D．26次/分 E．28次/分
18．陈—施氏呼吸又称（ B ）
A．间断呼吸 B．潮式呼吸 C．点头呼吸 D．叹气样呼吸 E．深度呼吸
19．下列有关呼吸测量操作的叙述，不妥的是（ A ）
A．测量前做好解释工作
B．成人与儿童计数30秒即可
C．呼吸微弱患者可用在鼻前放少许棉花以助观察
D．患者剧烈活动后应先休息30分钟
E．测呼吸一般与测脉搏同时进行
20．患者，男，27岁，诊断“急性胃肠炎”，5分钟前饮热开水，护士前来测量体温，了解情况后应（ D ）
A．暂停一次 B．改测肛温 C．嘱其用冷开水漱口后再测
D．嘱咐病人30分钟后再测一次 E．参照上次体温记录
21．患者，女，70岁，入院时心率110次/分，心音强弱不等， 心律不规则，脉率80次/分，护士为其测量脉搏的正确方法是（ D ）
A．先测心率再测脉率 B．一人测心率脉率，另一人计时
C．一人测脉率，另一人报告医生
D．一人听心率并发起停口令，另一人测脉率1分钟 E．一人发口令，另一人测心率脉率
22．李某，男，72岁，处于濒死期，呼吸浅表微弱，不易观察，测量呼吸的方法是（E ）
A．测脉率乘以1/4 B．细听呼吸声响
C．手放于患者鼻孔前，感觉气流通过 D．手按胸腹部，观察胸壁起伏次数 E．用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花纤维被吹动的次数
23．患者，女，60岁，测体温时不慎咬碎体温表，护士应立即采取的措施是（ B ）
A．洗胃 B．清除口腔内玻璃碎屑 C．催吐 D．服缓泻剂 E．口服蛋清液


二、多选题
1．下列关于脉搏生理性变化的叙述，错误的是（BC ）
A．幼儿比成人快 D．站立较
卧位快
B．男性比女性快 E．运动和情绪激动时增快
C．老年人比幼儿快
2．高热患者的脉搏特征是（AB ）
A．脉率增快 D．吸气时明显减弱
B．搏动强大有力 E．脉率小于心率
C．有期前收缩
3．吸气性呼吸困难见于（ AB ）
A．喉头水