陕西省工业固体废物及危险废物

陕西省工业固体废物及危险废物

陕西省工业固体废物及危险废物申报登记表（_________年度）

企业名称：______________________（章）法人代码：______________________

填 表 人：______________________ 审 核 人：______________________ 负 责 人：______________________（章） 联系电话：______________________ 填表时间：______________________

陕西省环境保护厅制

陕西省工业固体废物及危险废物

附表1企业基本情况表

企业名称

行业类别

市/地区 区/县 镇/乡 街/路/村 号

行业代码

企业详址

企业类型企业规模企业代码投产时间

年末固定资产总值（万元）年生产天数年末职工人数

法定代表人单位固定电话传真邮政编码

联系人联系电话电子邮箱

地理坐标东经（精确到秒）北纬（精确到秒）

处理设施数量(台)

固体废物贮存处置设施信息

贮藏场容量(立方

米)处理设施数量(台)

危险废物贮存处置设施信息

贮藏场容量(立方

米)

设计处理能力(吨/天)总投资额(万元)

填埋场容量(立方米)年运行费用(万元)

设计处理能力(吨/天)总投资额(万元)

填埋场容量(立方米)年运行费用(万元)

备注

陕西省工业固体废物及危险废物

附表2企业产品主要原料及辅料情况表

产品名称

计量单位

设计年产量

实际年产量

主要原辅料名称

计量单位

用耗量

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附表3能耗情况登记表

1.年煤炭消费情况(折标系数单位均为“千克标准煤/千克”)

煤炭名称

煤炭产地

消费总量

用作原材料

硫份%

灰份%

折标系数

2.非煤炭能源消费情况

能源名称

消费总量

用作原材料

硫份(%或mg/m3)

折标系数

3.二次能源产生情况

二次能源产生量

（吨标准煤）

陕西省工业固体废物及危险废物

附表4企业工业固体废物及危险废物产生及去向情况表

综合利用情况

废物编号废物类型废物名称废物来源废物形态

年产生量(吨)

其中

利用总量(吨)

往年量(吨)

利用方式

利用单位

合 计——————

陕西省工业固体废物及危险废物

处置情况

废物编号

处置量(吨)

往年量(吨)

方式

其中

处置

处置单位、地点

贮存总量(吨)

符合环保量(吨)

往年贮存量(吨)

贮存方式

贮存情况

合 计———

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倾倒丢弃情况

废物编号

总量(吨)

往年量(吨)

其中

倾倒方式

单位名称

所在省

许可证/合同号

利用/处置/贮存

数量

往年量(吨)

提供/委托外单位利用/处置情况

合 计—————

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附表5

1. 废物编号

产生危险废物特性表

2. 废物描述/名称

3. 废物类别

4. 主要危险特征（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）

腐蚀性□易燃性□ 传染性物质□ 其他（请描述）

5. 废物主要化学组分及含量

6. 废物表现形态（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）

固态□气态□

7. 贮存情况

7.1 贮存方式（请勾选，如列表中无请在横线上填写并勾选）

圆桶□□ 7.2 容器数量8. 废物流向信息

是否提供/委托外单位利用/处置

8.1 单位内部利用/处置方式代码及方法描述

设施名称

8.2 提供/委托外单位利用/处置情况

单 位 名 称

所在地

危险废物经营许可证号

利用/处置方式代码及方法描述

设施负责人

联系方式

是□

否□

7.3 容器规格

槽罐□

编织袋□

半固态□ .□

液态□

急性毒性□

反应性□

浸出毒性□含毒性物质□

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附表6危险废物产生情况一览表

废物编号

废物描述/名称

废物类别

产生工序

产生源/车间

上年度产生量（吨）