胃肠外科进修心得

理工作是否到位，巡视输液卡。每个护士都是责任护士，在班时负责所管病人的所有治疗、护理、健康教育、饮食与用药指导、心理疏导等，从而实现我的病人我负责，我的病人我管理。合理优化工作流程，有更多的时间关心、帮助病人，例如：治疗车，规定好所放的物品，每班及时补充，减少护士在护士站和治疗室的工作时间，真正做到把护士交给病人。

每班次交接班时，都要对手术、卧床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者进行床头交接班，并且翻身检查有无压疮发生。

护士分层职责特点每一层级护士分工明确，真正体现了用合适

的人做适合的事原则，确保了护理质量及患者安全有明确的培训目标考核具有针对性提升了护士的管理能力

工作职责举例——新入院

二、药疗班职责核对N班加的第一瓶补液，并签全名。

药疗班上

班后加药，并按分管床位摆放补液

首轮补液责任到人，保证用药时间：运用五

常法(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)管理治疗室

交日班挂补液，挂瓶时床边双人核对并签

全名，BID消炎药统一14:30加药，以保证用药时间。

发口服药 11:30-12:00 及 16:30-17:00 药疗班、日班护士双人核对口服药，发放到病人手中并签名

三、P班严格三查七对，做好时间性治疗工作。每班检查长期治疗单执行情况，未执行的跟踪到位。每日转抄的长期治疗需双人核对并签名。按照护理级别要求，巡视病房，观察患者病情及输液情况，发现异常报告值班医生并遵医嘱处理。发口服药(20:00),告知次日的化验、检查、手术注意事项。挂禁食牌。

整理护士站、治疗室的卫生。认真做好与N班的交接班工作。

四、N班

提前十五分钟上岗，与P班认真进行物品交接及病人交接。了解全科患者病情及晚间护理落实情况，进行病情评估。遵医嘱完成各项治疗护理工作，并做好危重病人的病情观察和各项记录工作。每周日统一整理一周的输液卡，统一装订、分类、保存。 23:00核对长期医嘱补液，并签名 2:00做好护士站、治疗室、换药室物品整理、卫生清洁，按要求进行紫外线消毒、登记。 6:00完成病人标本采集工作。 6:30测量生命体征并记录、绘制，更换引流袋并计量。 7:00发晨口服药，看服到口。 7:30认真书写护理记录和交班报告，与A班严格交接班。

长期补液

夜班护士准备日班

输液用治疗盘、治疗车，补充各项材料，如注射器、留置针、输液贴等。

N班7:40加长期医嘱第一瓶补液，药疗班再次核对安培瓶，在加药单上用红笔签上加药者与核对者全名。

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