临床指南

生坐盟遐基蒸丝ｌ盥旦复丝鲞箍皇魍曼堑』垒塑！，逝垫！Ｑ，内ＩＳ，蛳Ｉ，ｈｌｋｋａ｝ＬＩ抗雄激素药物＋去势ｄｉ｜ｌ删分泌治疗或联合双膦酸盐Ｉ十－激素敏感趔的前列腺癌骨转移 ３９８ ●ｌＩｎｄＢａｓｅｌｉｎｅ咖ｇｉｌｌｇ［４］Ａｂｕｚａｌｌｏｕｆ８０：１６７４－１６７９．ｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｃａｎｃｅｒ。１９９７，Ｓ．Ｂｉｓｐｈｏｓｐｈｏｎａｔｅｓ［３］ＡｄａｍｉＣａｎｃｅｒ，２０００，８８：２９８９－２９９４．ｃａｒｃｉｎｏｍａ．ｍｅｔａｓｔａｓｅｓｍｍｍｇｅｎｅｎｔｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．ａｎｄｈｉｓｔｏｒｙ。ｓｋｅｌｅｔａｌｎａｔｕｒａｌＧＬ．ＴｈｅＢＩ，Ａｎｄｒｌｏｌｅ［２］Ｃａｒ］ｉｎ１５８８．１５９４．ｍａｌｉ粤ｍ呵．Ｃａｎｃ日，１９９７，８０：ＲＥ．Ｓｋｅｌｅｔａｌ［Ｉ］Ｃｏｌｅｍａｎ参考文献广州南方医院（罗荣城）；上海长征医院（侯健）。林桐榆）；上海市胸科医院（陆舜）；南京军区福州总医院（欧阳学农）；中国医学科学院血液学研究所（邱录贵）；中山大学肿瘤医院（张力、中山大学附属第一医院（李娟）；苏州大学附属第一医院（吴德沛）；山大学附属第二医院（苏逢锡）；复旦大学附属肿瘤医院（李进湖夕春）；辉）；四川大学华西医院（刘霆）；解放军第三Ｏ七医院（江泽飞）；中（王华庆）；北京协和医院（王盂昭、赵永强）；北京积水潭医院（牛晓（马胜林）；北京肿瘤医院（王洁、任军）；天津医科大学附属肿瘤医院国医学科学院肿瘤医院（马建辉、徐兵河、吴宁）；浙江省肿瘤医院专家组成员华中科技大学同济医学院附属同济医院（于世英）；中素非依赖性前列腺癌也称为激素抗拒型前列腺癌。康唑、强的松等）治疗很少单独应用，因此临床上往往将雄激或患者血清ＰＳＡ升高。由于二线内分泌药物（如雌激素、酮治疗后均失败的前列腺癌，表现为骨等器官的转移病变进展２．激素抗拒型前列腺癌：是指一线和二线内分泌药物治疗仍有效。腺癌。在雄激素非依赖发生的早期，有些患者对二线内分泌１次，连续３次升高的前列４—６周后，每间隔２周测定ＰＳＡ下，骨等器官的转移病变进展，或在抗雄激素药物撤退治疗图ｌ前列腺癌骨转移治疗流程图激素抗拒型前列腺癌骨转移ＭＪＥｎ４ｃａｎｃｅｒ．Ｎｒｅｆｒａｃｔｏｒｙａｄｖａｎｃｅｄｐｒｅｃｌｎｉｓｏｎｅａｎｄｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅｗｉｔ｝Ｉｃｏｍｐａｒｅｄａｎｄ∞扛ｍｎ商鹏ａ１．Ｄ０ｃｅｔｓｘｄＭＨ，ｄＤＰ，Ｔａｒ骝ｅｎ（３４，Ｈ１．１出ｎ［７］Ｐ杖．ｒｙｌａｋＲｅｐ。２００６，８：２２ｌ－２２７．Ｏｒｉｃｏｌｃａｎｃｅｒ．ＣｕｒｒｍａｎａｇｅｍｅｎｔｂｉｓｐｈｏｓｐｈｏｎａｔｅｓｒｏｌｅＦ．ｎＩｅ［６］ＳａＭＵｒｏｌ，２００３．１６９：２００８．２０１２．ｃａｎｃｅｒ．Ｊｎｏｎｍｅｔａｓｔａｔｉｃｔｈｅｒａｐｙｄｅｐｒｉｖａｔｉｏｎａｎｄｒｏｇｅｎｒｅｃｅｉｖｉｎｇｍｅｎ１０６８ｂｏｎｅｐｒｅｖｅｎｔｔｏｏｆｔｒｉａｌｃｏｎｔｒｏＵｅｄ８１．ＲａｎｄｏｍｉｚｅｄＤＭ．ｅｔＪ．ＧｌｅａｓｏｎＭＲ，Ｅａｓｔｈａｍ【５］Ｓｍｉｔｈ２１２２－２１２７．Ｕｒｏｌ，２００４。１７１：ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ．Ｊｓｍｎｎｍｌ’，ｏｆｐｒｏｓｔａｔｅ∞ｌ珊：ａ（收稿日期：２００９．１０．１０）学．北京：人民卫生出版社，２００１：２２４－２３９．［１０］孙燕，李同度，于世英．癌症疼痛的处彤／孙燕．内科肿瘤Ｃａｎｃｅｒ［ｎｓｔ。２００２，９４：１４５８．１４６８．ｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｊｈｏｒｍｏｎｅ—ｒｅｆｒａｅｔｏｒｙｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｉ８１ｒａｎｄｏｍｉｒｅｄ，ｐｌａｃｅｂｏ．ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄＧｒｏｕｐ．ＡＳｔｕｄｙＰｒｏｓｔａｔｅＡｃｉｄａ１．ＺｏｌｅｄｒｏｎｉｅＲ。ｅｔ［９］Ｓａａｄ８７９－８８２．ｌｎｓｔ。２００４。９６：ＣａｎｃｅｒＮａｔｌＣＳＤ．Ｐ：ｅｒ．Ｊｈｏｒｍｏｎｅ—ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｍｅｔａｓｔａｔｉｃｗｉｔｈｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｓｋｅｌｅｔａｌｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎｔｈｅｆｏｒｚｏｌｅｄｒｏｎｉｃｏｆｅｆｆｉｃａｃｙｇｒｏｕｐ．Ｌｏｎｇ—ｔｅｒｍｓｔｕｄｙｃａｎｃｅｒｐｒｏｓｔａｔｅａｃｉｄａ１．ＺｏｌｅｄｒｏｎｉｃＲ，ｅｔＤＭ，ＭｕｒｒａｙＦ，Ｇｌｅａｓｏｎ［８］Ｓａａｄｅｗｌｙｅｄ。２００４，３５ｌ：１５１３．１５２０．抗雄激素药物２～４周＋药物去势不或约彻云刃