护理三基考试题1(7)

－30秒）后，再次出现上述状态的呼吸，如此周而复始，其呼吸运动呈潮水涨落般的状态，故称潮式呼吸。

四、简答题（每小题6分，共24分 ）

1、验证胃管是否在胃内的方法?

连接注射器后回抽，有胃液抽出；置听诊器与患者胃部，快速向胃内注入10ml空气，有气过水声；胃管末端置于水中，无气泡逸出。

2、简述特别护理的适用对象及护理内容？

1）．安排专人24小时护理，严密观察病情及体温、脉搏、呼吸、血压，严格卧床休息；

2）。制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时填写特别护理记录单；

3）．备好急救所需药品和设备；

4）．加强基础护理，口腔护理每日2－4次，皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症

3、简述青霉素皮内试验后的结果判断？

阴性：试验处皮肤的充血和压迹的程度，在青霉素及注射用水的电极板下均相同，1－2分钟后即消失，全身也无反应者为阴性。

阳性：试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血。部分病员伴有臂部痒、刺、灼、压等感觉或全身反应，为强阳性：如局部皮肤出现小丘疹，荨麻疹则为阳性。少数病员皮肤上出现白斑，也为阳性表现。

4、简述半坐卧位临床意义？

1）用于心肺疾患所引起的呼吸困难的疾病。换，改善呼吸困难。

2）腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。

3）腹部手术后，采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力，避免疼痛，有利伤口愈合。

4）某些面部及颈部手术后的患者，可减少局部出血；

5）恢复期体弱的患者。