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74上海中医药杂 2志 006年第第 4l期 S.T M o, 0 V6 10 N 1.卷0 lHJ C N v,; o .0 o1 .. 4 2慢性劳综合疲征的病机制与推发千预研究拿展进朱苗国房 敏孙权武龚利2 0 3) 04 上海中7医药学附属大岳阳西中结医合医推院拿科 (海上【摘

要】综述性疲慢综合征劳h n( a egsr e C S的n病及因其要发病主机制病。毒感染和由染直接介 e mi i fy d o,F ) et um感

的免疫系统导能紊乱功两是主大流说学。另外，能与可分泌内系统调失、丘下脑一垂体一上腺轴功肾异能、营常代养障碍等谢因密切素相。中关认医 C为S虚属范畴，劳病位多在F肝脾肾以，脾为肝主，尤病多为本机标虚实，虚为主以，虚因郁而。(推 )瘀拿治 C疗 S是一重要的个研究切入点，F可有改效善C S患骨骼者疲肌劳、F疼痛、眠和睡抑症状郁，治疗 C是的一S种全安有 F 的效法。方

【关键词】性疲慢综劳合；发征病制；机拿推【中图分号类】R . 25 5 5

【文献标码识】A

【章文编】号 1-04302 1)7-0 07 3130(6 1-4 00

R ee h rA adc nPa o h ee ifCh o i t ge Sn r me a t n e v n n ib a g ss a c n ve o t gnss o nr cFa u iy o dnd I sIt e tor y sMae ZUH uG a— F o m o AiG N Si u q a G OMnUN W -u nN GL i uY y n s i lo n e tr C ei ee&W tr e cdn ftid htn h iUvn ir fT M ea g H otp fI t ag i nh a v ssneM eii ef Ale o S a ag ist oe C] a iyKe o ds W ry:hC la u is n rme pt o e i e; sa mn ecf tg e y do;ah gn ssma s

g性慢劳综合疲征(h n ft ee n mmse CS是种病一因 e mi a i y d ug,F )明不 .以6≥月的严疲重为主劳的征群候。最早标准是的美个国疾病制控与预防中 (一D 1) 8 L C于 C9 7年制定 _,于 19 1,]并9年

4由 F k(u a等a _修以完改善 .的|2]加该标准被国也医学际公界认金标为准。由对 C于的病因S发及机病尚不制分明十， F确治疗法和途方疲劳症状，认为并脉静注射内疫免蛋球白是治疗因染人感细病小毒 B 9导致的后 C的唯S特效疗一[法] e e[等] l 1 F。mn r对“6例血清 中L有含高较滴度的抗E V的 V A抗体￣/ B C-￣n 2抗弥性散 B抗体 E的CS患者进行 6月的个昔洛阿治韦疗，明显疗得效。 F取支抗病毒治疗在改持 C善中有S定的一用作。F 1疫免系功统能乱紊. 2原持续抗刺理激论为认在抗原持刺续激机体下做出长恒期定的免反疫，这种应反即使在导应 C S F致的抗得到原控制消、除仍后保持然。Ma等e_为认C与S免疫 r h 2 l F]功能下有关降，K细毒性降胞是其重要低点特 K细，胞和 T淋N N细胞中的巴穿孔蛋白(ef i )p rr显的著减少是 C S重要发病的机on F制 .为穿因蛋孔白在监测维和免疫持系统自身稳方定有面重作要用 Fe n] C IS者外周血单忠核细胞中检到测赖左依核旋 rmto在 n F糖核酸酶的2一’’5寡腺苷酸抗病毒途径的失，认为调 2’’一5寡腺

径各异。 1病机发制

现医学代认 .为 FC S的发病机主制要有种学说两：即毒感染和病感由直染介导的接疫免统功系紊能。乱另外，能与可内泌分统失调、系下脑丘一体垂一上肾腺轴能功异常营养代、谢碍障等因素密相关切。

1 毒病感染 有研究结果显示 C的 S发与 E病 .1 BF病毒 ( pti— a i EsV ) Es n B Vr, Br人、巨 细胞病 (u毒 a y o ge r u mh ntem eaoi—。MV 疱、疹病毒 6h m nh re i s6 H- )lv sHmC)人 (u a e s vr , V一H、 p e

6苷分子酸量大小保护是旋左核核酸酶抑制溶糖白蛋裂解性的关 键Nj] iI“的项横向一究研证实了细胞内免异疫常是C S患运者 sF动力下能降重机要。制随后又他提出 C细胞S免内疫异常说假r: l F5]首先， 5 2一’寡’苷腺/酸左旋核糖核酶酸—(A shn teR a 2e5 y ta/ N ess小病毒组细B 9 rpio 1) 1 (vav mB s 9等染感有关]李。杰永等用

蛋白迹法印( WB)检到测 CS者血患浆中 B V -4抗明显体高 DF一2 p于常人正，证实C S B与V感存在染相关性。j N_等的 N FD i s 8 _ O触 中枢发敏致假说为，认柯奇萨 B病(毒o esiB v 、s病 B xCkea i)E r e毒(pt -anrVrs 、 sE i. r )支i体原感等可以改染变Ne . eB O度浓从而激，发或加重中枢神经统致系，敏致 C导S患者慢性全身的性痛及疼FL)依所赖通道的失调致导骨骼了细胞肌内低镁症血和暂性时血糖症低，以解释C患者 S型的肌典力无最和摄高量氧的少。减 F可 其次。白酶激R酶rt n( nsk n y e减少少是至 CS蛋 o p ii Ree m z) ea F患者的又一典型征特，这以解可释察观到的 CS患者~氧化氮 F ( ) O产N过多生，而过度的N O又可诱导以管血成生，度的过血生成会限管制 C S者患流血的量升上，甚至会加重CS者运动 F患后F低压。血最后，多种确认的可被引以起 S的感染是C通过起引 F机体续免持激活状态疫导致免疫而统系功能的下降。

为改变行临。床上也实有相当一部证患分陈述其疲劳症状呈者急性起病发病，前明确感有染史，有以者又称 C学 S为所“F毒病感后疲劳综染征合 e” E等发现C S出现于可感人细小染病毒K。r 9]rF B9 Ham av v u1 ), 1 (un pri os 9后症B状急在感性染后持续可数，年 r并证明多种细因胞失子调现于人细出小病 B 9后毒。有研究发 1现静脉注射内免球疫蛋白明显缓解因可染感人细小病毒B9后 1[基金项目上]市科海技术学委会员助项资(目 5D018 , X 0 2 4)上海市点重科建设学项目( 0 0)T 2[ 3作者简介]国苗 (朱96 )男 ,7一1,安徽安庆人，读硕士研究生在， 1内 . 3分系泌统调.下失丘脑肾E腺功能轴异常D ig+ oii G r#

通反过复测量 CS患者 F 42时血液小脑垂体中叶素后肾 …… 此处隐藏：11442字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……