创伤骨科试题(2)

8.侧卧位时，易发生压疮的部位是：（ABCD)

A.耳廓 B.肩峰 C.髋部 D.膝关节内外侧 E.肘部

9.基本饮食包括：（ABC)

A.普通饮食 B.流质饮食 C.半流质饮食 D.高蛋白饮食 E.低脂饮食

10.大量输入库存血可能引起：（ACE)

A.酸中毒 B.碱中毒 C.高血钾 D.高血钙 E.低血钙 三．填空题

1.根据骨折端是否与外界相通将骨折分为（开放性骨折)和（闭合性骨折）。

2.骨筋膜室是由骨、（骨间膜）、（肌间隔）、深筋膜形成的密闭腔室。

3.骨折的愈合过程分为（血肿炎症激化期）、（原始骨痂形成期）、（骨痂改造塑性期）。

4.骨折的晚期并发症包括：坠积性肺炎、压疮、（骨化性肌炎）、（创伤性关节炎）、（关节僵硬）、（急性骨萎缩）、（缺血性骨坏死）、（缺血性及痉挛）。

5.骨折治疗的三大原则：（复位）、（固定）、（功能锻炼）。

6.骨折的病因包括：直接暴力、（间接暴力）、（肌牵拉）、（疲劳性骨折）、（病理性骨折）。

四．名词解释：

1.病理性骨折：骨质本身的病变，受到轻微外力或肌的拉力而发生的骨折。

2.解剖复位：完全恢复正常解剖学位置成为解剖复位。

3.骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔、深筋膜形成的骨筋膜室内肌和神经因急性缺血而产生的一系列早期并发症。

4.开放性骨折：骨折处皮肤黏膜破裂，骨折端与外界相通。

五．简答题：

1.骨折的临床愈合标准？

答：局部无压痛和纵向叩击痛；局部无反常活动；X线摄片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线；外固定解除后伤肢能满足以下要求：上肢能向前平举1㎏重量达1分钟，下肢能不扶拐平地连续步行3分钟，且不少于30步；连续观察两周，骨折处不变形。

2.影响骨折愈合的因素？

答：全身因素:骨折愈合与年龄及健康状况有关。

局部因素包括血液供应、局部损伤程度、骨折断端接触面、骨缺损程度、感染等。

六．案例分析题：

1. 患者，男，62岁，因“摔伤致右髋部肿胀活动受限2小时”于急诊平车入院，入院时神志清，痛苦貌，测T36.1,p72次/分，R20次/分BP120/84mmhg，左髋部肿胀，叩痛明显，活动受限，右下肢外旋缩短畸形，左下肢末梢血运感觉正常，患者疼痛剧烈，医嘱予曲马0.1mg静滴后疼痛缓解。X线提示;右股骨颈头下型骨折。入院后在局麻下行右胫骨结节牵引，5日后在腰硬联合麻醉下行右髋关节置换术。

1、可能存在的护理诊断有哪些？

2、人工髋关节术后护理要点有哪些？

3、出院指导有哪些？

1、答（1）、生命体征的改变与创伤有关（2）疼痛与创伤有关（3）有假体脱